及时心理保健试验
及时心理保健的随机对照试验
焦虑和抑郁是人群中最常见的精神障碍。 焦虑和抑郁会在个人、家庭和社区层面产生重大影响,据估计精神疾病每年给挪威社会造成 1800 亿挪威克朗的损失。 其中大部分是由焦虑症和抑郁症引起的。 同时,获得治疗这些疾病的心理健康服务的机会有限。 未接受治疗的人与需要治疗的人的比例估计超过 50%。
及时心理保健 (PMHC) 是卫生部委托卫生局于 2012 年发起的一项试点项目,目标是增加患有焦虑症和轻度至中度精神分裂症的成年人获得循证治疗的机会沮丧。 提供的治疗是认知行为疗法,应该可以减少焦虑和抑郁症状,提高生活质量和就业能力。 PMHC 以英语项目“改善获得心理治疗 (IAPT)”为基础,该项目在英格兰几乎所有的健康社区中都已建立。
迄今为止,对 IAPT 和 PMHC 的评估都是基于相对薄弱的研究设计,这使得很难知道该倡议在多大程度上真正达到了预期的效果。 在这项研究中,将 PMHC 与在两个 PMHC 试点地点(克里斯蒂安桑和桑内斯)照常接受治疗(通常由全科医生提供)的对照组进行比较。 参与者被随机分配到 PMHC 或对照组。 研究人员的目标是将 1100 名客户纳入研究。
本研究的主要目的是调查 PMHC 治疗是否比对照组在焦虑和抑郁症状、工作参与、功能状态和心理健康方面更有效。 还检查了 PMHC 的成本效益。
研究概览
地位
地位
干预/治疗
干预/治疗
研究类型
研究类型
注册 (实际的)
注册
阶段
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Kristiansand、挪威
- Rask Psykisk Helsehjelp Kristiansand
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Sandnes、挪威
- Rask Psykisk Helsehjelp Sandnes
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- PHQ-9/GAD-7 得分高于临界水平
- 年满 18 岁且为试点地区居民
- 基本的挪威语口语能力
排除标准:
- 由于进食障碍、自杀风险、躁郁症、严重抑郁症、无效焦虑症、精神病症状、严重药物滥用和人格障碍而有权获得二级护理服务。
- 两次或两次以上的先前治疗尝试均无效。
- 严重的身体健康问题是首要问题
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
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实验性的:及时的心理保健
实验组的客户以心理教育团体课程、指导自助或个人面对面治疗的形式接受短期认知行为治疗。
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有源比较器:照常治疗
对照组中的客户照常接受全科医生的治疗。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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恢复率
大体时间:基线至 6 个月的随访
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根据患者健康问卷 (PHQ<10) 和广泛性焦虑症量表 (GAD<8) 的预定义截止值,已康复的客户比例。
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基线至 6 个月的随访
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抑郁和焦虑平均水平的变化
大体时间:基线至 6 个月的随访
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分别通过 PHQ 和 GAD 测量的抑郁和焦虑平均水平的变化
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基线至 6 个月的随访
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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12 个月随访时抑郁和焦虑平均水平的恢复率/变化
大体时间:基线至 12 个月的随访
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基线至 12 个月的随访
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恢复率/24 个月和 36 个月随访时抑郁和焦虑平均水平的变化,仅限实验组。
大体时间:基线到 24/36 个月的随访
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基线到 24/36 个月的随访
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工作参与
大体时间:基线至 12 个月的随访
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在 6 个月和 12 个月的随访中增加或保持工作参与,定义为保持工作参与、新就业或全部或部分重返工作岗位。
调查问卷和基于注册表的数据都用于此目的。
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基线至 12 个月的随访
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功能状态
大体时间:基线至 12 个月的随访;对实验组进行 36 个月的随访。
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通过工作和社会适应量表 (WSAS) 衡量的功能状态平均水平的变化。
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基线至 12 个月的随访;对实验组进行 36 个月的随访。
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与健康相关的生活质量
大体时间:基线至 12 个月的随访;对实验组进行 36 个月的随访。
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由 EuroQoL-5D (EQ-5D) 衡量的健康相关生活质量平均水平的变化。
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基线至 12 个月的随访;对实验组进行 36 个月的随访。
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心理健康
大体时间:基线至 12 个月的随访;对实验组进行 36 个月的随访。
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华威爱丁堡心理健康量表 (WEMWBS) 测量的平均心理健康水平变化。
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基线至 12 个月的随访;对实验组进行 36 个月的随访。
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合作者和调查者
合作者
合作者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Robert Smith, PhD、Norwegian Institute of Public Health
出版物和有用的链接
一般刊物
- Lervik LV, Hoffart A, Knapstad M, Smith ORF. Exploring the temporal associations between avoidance behavior and cognitions during the course of cognitive behavioral therapy for clients with symptoms of social anxiety disorder. Psychother Res. 2022 Feb;32(2):195-208. doi: 10.1080/10503307.2021.1930243. Epub 2021 Jun 18.
- Knapstad M, Smith ORF. Social anxiety and agoraphobia symptoms effectively treated by Prompt Mental Health Care versus TAU at 6- and 12-month follow-up: Secondary analysis from a randomized controlled trial. Depress Anxiety. 2021 Mar;38(3):351-360. doi: 10.1002/da.23132. Epub 2021 Jan 4.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
初级完成 (实际的)
初级完成
研究完成 (实际的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
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