低剂量 HCG 作为接受 ART 的低生育力女性卵巢刺激的辅助手段 (HCG)
一项前瞻性、多中心、双盲、安慰剂对照的 III 期临床研究,关于在低生育期卵泡期使用 GnRH 激动剂和重组 FSH (rFSH) 进行卵巢刺激的短期方案中低剂量 hCG 的疗效和安全性接受 ART 的女性
研究概览
地位
地位
条件
条件
详细说明
这是一项前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、两组平行患者的 IIIb 期临床研究,旨在测试在短期方案中添加低剂量 hCG 与 GnRH 激动剂和卵巢刺激的有效性和安全性重组 FSH (rFSH) 从卵泡期开始和整个刺激持续时间在入组女性中增加临床妊娠率。
主要终点将是临床妊娠率(超声妊娠 7 周时的正心率),而次要终点将是
- 用 hCG 触发当天的卵泡数(> 11,> 14,> 18 mm)
- 卵泡成熟当天子宫内膜厚度
- 活产率
- 自动流产率(妊娠 20 周内心脏功能正常后流产)
- 持续妊娠率(妊娠 12 周后心脏功能阳性),
- 在接下来的 2 周内使用 hCG 的卵巢过度刺激综合征(触发后)的百分比
- 多胎妊娠率。
参与者将被随机分为两组:干预组(第 1 组)和对照组(第 2 组)。 将使用标有“第 1 组”和“第 2 组”的密封信封进行随机化。 将为四个参与的诊所(研究中心)集中准备随机化列表,每个中心将分别每 30 个“分层”,并将在参与者之间共享。
“第 1 组”将表示通过添加 hCG 并开始使用 rFSH 的 IVF/ICSI 受控卵巢刺激方案来应用该方案,“第 2 组”将表示不添加 hCG 的常规方案的应用。
将通过致电该单位的助产士将每位患者分配到治疗组,助产士将有 2 个带有上述指示的信封,并且当研究小组的 2 名成员通知这对患者时助产士将不在场。
研究类型
研究类型
注册 (实际的)
注册
阶段
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
Chaidari
-
Athens、Chaidari、希腊、12462
- 3rd Department of Obstetrics and Gynecology, Assisted Reproduction Unit
-
-
参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年龄:35至40岁之间,
- 生理月经周期(24-35天周期),
- 内分泌功能正常(PRL和TSH正常,FSH≤15 IU/ml),
- 无病理发现的经阴道超声 (TVS),
- 免费的个人病史,
- IVF / ICSI 适应症(NICE,2016 年)
- 第一或第二个 IVF / ICSI 周期
排除标准:
- 内分泌或代谢紊乱,例如 PCO(小号)
- 子宫和/或子宫内膜的病理学,
- 盆腔炎(PID),
- 基础 FSH 水平 > 15 IU / ml,
- 卵巢手术,
- 身体质量指数(BMI)≥35公斤/平方米,
- 年龄:<35岁&>41岁
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:四人间
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
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实验性的:第一组【HCG(+)组】
“第 1 组”将通过添加 hCG 和 IVF/ICSI 与 rFSH 的标准 GnRH 激动剂协议的启动来指示协议的应用
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hCG(Pregnyl®,MSD Greece)的添加将从每天 100 IU 剂量的促性腺激素给药开始,皮下给药,并将持续到 hCG 给药以促进卵泡成熟。
其他名称:
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安慰剂比较:第 2 组 [安慰剂]
“第 2 组”表示应用标准 GnRH 激动剂方案而不添加 hCG,而是安慰剂
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每天注射 100IU 含有 N/S 0.9%
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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移植胚胎数
大体时间:卵巢刺激开始后 21 天
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第 3 天的高质量移植胚胎数量
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卵巢刺激开始后 21 天
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临床妊娠率
大体时间:治疗开始后 7 周
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孕7周超声心率阳性
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治疗开始后 7 周
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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卵泡数
大体时间:治疗开始后 2 周
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(> 11,> 14,> 18 mm) 在 hCG 触发当天
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治疗开始后 2 周
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子宫内膜的厚度
大体时间:治疗开始后 2 周
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在 hCG 卵泡成熟(触发)当天
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治疗开始后 2 周
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自动流产率——流产
大体时间:长达 20 周的妊娠期
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(妊娠 20 周前心功能阳性后妊娠减少
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长达 20 周的妊娠期
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卵巢过度刺激综合征的百分比
大体时间:HCG 触发后 2 周
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用 hCG 触发后
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HCG 触发后 2 周
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合作者和调查者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Charalampos Siristatidis, Ass Prof、National and Kapodistrian University of Athens
出版物和有用的链接
一般刊物
- Drakakis P, Loutradis D, Beloukas A, Sypsa V, Anastasiadou V, Kalofolias G, Arabatzi H, Kiapekou E, Stefanidis K, Paraskevis D, Makrigiannakis A, Hatzakis A, Antsaklis A. Early hCG addition to rFSH for ovarian stimulation in IVF provides better results and the cDNA copies of the hCG receptor may be an indicator of successful stimulation. Reprod Biol Endocrinol. 2009 Oct 13;7:110. doi: 10.1186/1477-7827-7-110.
- Gomaa H, Casper RF, Esfandiari N, Chang P, Bentov Y. Addition of low dose hCG to rFSh benefits older women during ovarian stimulation for IVF. Reprod Biol Endocrinol. 2012 Aug 6;10:55. doi: 10.1186/1477-7827-10-55.
- Martins WP, Vieira AD, Figueiredo JB, Nastri CO. FSH replaced by low-dose hCG in the late follicular phase versus continued FSH for assisted reproductive techniques. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Mar 28;(3):CD010042. doi: 10.1002/14651858.CD010042.pub2.
- Beretsos P, Partsinevelos GA, Arabatzi E, Drakakis P, Mavrogianni D, Anagnostou E, Stefanidis K, Antsaklis A, Loutradis D. "hCG priming" effect in controlled ovarian stimulation through a long protocol. Reprod Biol Endocrinol. 2009 Aug 31;7:91. doi: 10.1186/1477-7827-7-91.
有用的网址
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研究主要日期
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学习开始
初级完成 (实际的)
初级完成
研究完成 (实际的)
研究完成
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