完全经皮入路主动脉瘤血管内治疗 (PEVAR-PRO) (PEVAR-PRO)

与外科股动脉通路治疗相比，使用经皮技术（经皮血管内动脉瘤修复术 - P-EVAR）的血管内治疗通过减少手术时间、术后疼痛和住院时间来治疗主动脉瘤的频率越来越高。 在 EVAR 手术过程中，需要两次进入股动脉以引入支架移植所需的工具。 这种通路通常可以通过手术切口、股总动脉的隔离和装置的直接引入来获得。

或者，最现代的方法包括通过皮肤直接穿刺动脉（无需切口），并通过长时间手动压缩专门设计的血管闭合装置或系统（血管闭合装置 - VCD）来闭合动脉裂口。 在各种闭合装置中，使用最多和研究最多的一种是 Perclose Proglide（Abbott Vascular，美国加利福尼亚州圣克拉拉），它可以固定聚丙烯缝线以闭合动脉裂口。 当关闭高口径访问（> 8 法语）时，有必要使用两个必须在插入导引器之前定位的设备（“预关闭技术”）。

迄今为止，很少有研究评估这种方法在治疗复杂病例中的应用，例如需要使用大口径导引器的胸主动脉瘤或胸腹主动脉瘤。

该研究的目的是评估使用双血管缝合装置 Perclose ProGlide（美国伊利诺伊州雅培）的 PEVAR 技术的技术成功和临床结果。使用经皮技术进行血管内治疗（经皮血管内动脉瘤修复 - P-EVAR）与外科股骨入路治疗相比，通过减少手术时间、术后疼痛和住院时间，越来越多地使用这种方法来治疗主动脉瘤。 在 EVAR 手术过程中，需要两次进入股动脉以引入支架移植所需的工具。 这种通路通常可以通过手术切口、股总动脉的隔离和装置的直接引入来获得。

或者，最现代的方法包括通过皮肤直接穿刺动脉（无需切口），并通过长时间手动压缩专门设计的血管闭合装置或系统（血管闭合装置 - VCD）来闭合动脉裂口。 在各种闭合装置中，使用最多和研究最多的一种是 Perclose Proglide（Abbott Vascular，美国加利福尼亚州圣克拉拉），它可以固定聚丙烯缝线以闭合动脉裂口。 当关闭高口径访问（> 8 法语）时，有必要使用两个必须在插入导引器之前定位的设备（“预关闭技术”）。

迄今为止，很少有研究评估这种方法在治疗复杂病例中的应用，例如需要使用大口径导引器的胸主动脉瘤或胸腹主动脉瘤。

该研究的目的是评估使用双血管缝合装置 Perclose ProGlide（美国伊利诺伊州雅培）的 PEVAR 技术的技术成功和临床结果。

这是一项回顾性观察研究（米兰圣拉斐尔医院治疗的320例病例，期间：2015年10月至2019年12月31日）。

评估的时间顺序将包括：

• 通过对执行的经皮通路进行 ecocolordoppler 检查，在程序结束时立即进行评估（按照常规）。 在血管的纵向和矢状扫描的基础上，医生必须检查是否存在上述可被视为经皮通路“失败”的并发症。 如果这些并发症在临床上很明显（例如穿刺部位无法控制的出血），为了及时处理手术问题，则无需进行生态彩色多普勒检查，结果将被指定为“失败” .
• 在术后第一天进行第二次超声彩色多普勒评估（按照常规） 该研究将根据源自赫尔辛基宣言和现行观察性研究立法的伦理原则进行。