神经源性炎症在牙髓血管生成反应中作为防御反应的重要性

P 物质 (SP) 和降钙素基因相关肽 (CGRP) 是组装在三叉神经细胞体中的神经肽，通过轴突流运输到人牙髓中的神经末梢，主要存在于 C 型神经纤维和游离神经末梢，释放它们以实现重要的生物学功能。

SP 在牙髓组织修复中起着重要作用，因为它通过激活生长因子（如 VEGF 和 IGF-1）调节内皮细胞和成纤维细胞的生长，使用直接机制刺激血管生成，并刺激细胞迁移和增殖以形成矿化组织作为防御机制。 它还使用间接机制，例如与粒细胞或巨噬细胞结合，从而吸引具有血管生成潜力的细胞。

CGRP 在牙髓修复中具有关键作用，因为它具有血管生成潜力，通过 cAMP-PKA 通路与内皮细胞刺激相关，促进细胞增殖。 它促进 VEGF 表达并刺激参与血管稳定和成熟的粘着斑激酶。 它可以刺激作用于成纤维细胞的生长因子，如 HGF、IGF-1 和 bFGF，它还可以通过增加 BMP-2 表达并使细胞在 24 小时后增殖，从而对成牙本质细胞样细胞产生作用。 这表明它可以促进矿化基质的形成

血管生成由多种生长因子介导，例如 VEGF。 VEGF 在牙髓组织中释放，作为对有害刺激的反应，以抵消新出现的缺氧区域，通过形成新血管调节细胞群的氧气和营养供应。 VEGF 存在于内皮细胞、肥大细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、未分化间充质细胞、成纤维细胞和成牙本质细胞样细胞中，并且由于其血管生成潜力，它与 SP 一起控制神经源性炎症和修复过程。

SP、CGRP、VEGF的表达可以通过咀嚼功能、咬合创伤、正畸运动或咬合创伤和正畸运动的组合而改变，这通常发生在接受正畸治疗的患者中。