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网络中心性是否可以通过解除社会距离协议来预测整体抑郁症状的减轻?

2020年6月20日 更新者:Asle Hoffart、Modum Bad

COVID-19 期间抑郁症状和元认知变量横截面网络的中心性:中心变量是否预测从严格到解除社会距离协议期间的总体症状减少?

该研究的目的是确定与 COVID-19 爆发相关的抑郁症的症状水平干预目标。 首先,我们将评估抑郁症状网络的中心性指数以及源自精神病理学元认知模型的机制变量,这些模型是在严格的社会距离协议 (T1) 期间测量的。 然后,我们将检查最核心的症状和元认知变量的变化是否与三个月后从严格 (T1) 到解除社交距离协议 (T2) 期间的整体症状减轻更相关。 根据结果​​,可以建议采取干预措施,以保护公众在社会应对流行病期间免受更多的心理痛苦和功能障碍。

研究概览

地位

未知

条件

详细说明

假设 (Hs) H1:在 T1 的横断面抑郁元认知网络中,情绪低落、缺乏兴趣/愉悦和自责的症状以及元认知应对变量反刍/担忧、威胁监控、情境回避、思想抑制、思想的不可控性将是最核心的变量。

H2:从 T1 到 T2 的横断面网络的最中心变量的减少与同一时间范围内症状的总体减少的相关性高于次中心变量的减少。

研究设计和参与者 该设计是对 COVID-19 大流行期间挪威普通成年人口的纵向观察调查。 符合条件的参与者是所有 18 岁及以上的人,他们居住在挪威,因此经历了相同的距离协议,并且提供了参与研究的知情同意书。 对于这项研究,只有参与者在 T1 时达到 PHQ-9 的亚临床症状临界值(>= 5;Kroenke 等人,2001 年),共计 6 508 人。 挪威于 2020 年 3 月 12 日实施了严格的社交距离协议,这一时期 (T1) 的首次数据收集已经完成。 它持续了 7 天,介于 2020 年 3 月 31 日和 2020 年 4 月 7 日之间。 因此,在数据收集前的两周以及数据收集周期间,严格的协议一直保持不变。 此外,在此期间,政府没有提供有关疏远协议变更的新信息,从而使预期效果保持不变。 从 6 月 15 日开始,挪威将取消大部分距离协议,T2 期从该日期开始定义。 数据将从协议解除一周后的第一次收集(N = 10 084)中提供数据的样本中收集,即从 6 月 22 日开始。 收集将持续到收集到足够的数据,但不会超过三周。

医学和健康研究伦理区域委员会和挪威研究数据中心批准了该研究的伦理批准(参考编号:第一次数据收集分别为 125510 和 802810,第二次数据收集分别为 125510 和 802810),研究方案和分析计划在数据收集之前获得批准。 该研究是根据加强流行病学观察研究报告的指南(STROBE;Von Elm 等人,2007 年)进行的。 可在 Clinicaltrials.gov 上找到基于首次 (T1) 数据收集的孤独研究预注册方案 (标识符:NCT04365881)。 该研究是挪威 COVID-19、心理健康和依从性项目(Ebrahimi、Hoffart 和 Johnson,2020 年)的一部分。

程序 调查在网上发布。 在 T1,它以系统的方式传播,让成年人有平等的机会参与研究。 传播程序涉及通过在国家、地区和地方新闻频道上广播有关调查的信息,以及在 Facebook 上向随机选择的挪威成年人提供在线调查。 其他地方详细描述了传播程序(Ebrahimi 等人,2020 年)。

第一次数据收集的停止规则旨在确保 SDP 在数据收集期间的两周和一周内保持不变,并通过在有关即将进行的修改的信息立即停止数据收集来控制预期效果给出了社交距离协议。 第二次数据收集——接近第一次收集的 10084 人——将在严格协议解除后一周(6 月 22 日)开始,持续三周。

样本大小和功效 在 T1 提供数据的样本包括 10 084 名参与者,以确定所提问题的功效。 根据研究计划,所有这些参与者将被邀请在解除协议期间 (T2) 参与第二次数据收集。 提到的“挪威 COVID-19、心理健康和依从性项目”涉及多项研究,其中一些涉及复杂系统(网络分析)方法。 这些多变量分析需要大量样本,因此进行了功效分析。 按照 Fried & Cramer (2017) 的功效分析指南,建议参与者的数量至少是估计参数数量的三倍。 然而,Roscoe (1975) 对多变量研究提出的更保守的建议建议样本量比估计参数的数量大十倍。 对于我们的 9 个 PHQ-9 变量和 16 个 CAS-1 变量的网络,网络中的边数为 25*24/2 = 300。 因此,根据 Roscoe 的保守建议,所需样本量为 3 000。

盲法 本研究不涉及盲法。

这项研究是否有额外的盲法? 不适用

随机化 无随机化。

抽样计划

在分析 T1 数据和收集 T2 数据之前进行现有数据注册。

现有数据的解释 大流行病(以及随之而来的社会疏远协议)的发生,就其本质而言是出乎意料的,无法提前计划该项目。 因此,第一次数据收集立即在预注册之前开始。 它始于挪威最严格协议的时间段,并且在修改这些协议或添加有关它们的新信息之前停止了第一次数据收集。 我们已避免对数据进行任何网络分析。

操纵变量 不适用/NA

统计分析 为了测试 H1,9 个 PHQ 项目和 16 个 CAS-1 项目的网络将使用 R 包 qgraph(Epskamp 等人,2012)在随机的一半样本中进行估计。 网络稳定性测试将使用 R 包 bootnet (Epskamp, et al., 2018) 进行。 将估计无向部分相关网络,导致每对症状之间的关联控制症状之间的所有其他关联。 中心性指数 - 强度和介数 - 将根据 Robinaugh 等人的方法计算。 (2016)。 强度是指一个节点与其他节点相关的强度。 介数是指一个节点在其他节点之间的路径中的重要性。 假设 2 将在另一半随机样本中进行检验。 感兴趣的结果将是变量从 T1 到 T2 的变化与 PHQ-9 总分变化的相关程度(如果是症状则减去检查的变量)。

缺失数据 第一次数据收集中没有缺失数据,因为调查只包括强制性回答。 从第二次数据收集中丢失是可以预料的,但丢失的数据量不确定。 SPSS 中的多重插补程序将用于插补缺失数据。

探索性分析 我们可能会做其他在预注册时还没有想到的探索性分析。 如果我们进行此类探索性分析,我们将按照通用出版指南在已发表的手稿中明确声明它们是探索性的。

其他 根据欧盟通用数据保护条例 (GDPR) 法律,数据包括一个参与者可直接识别的变量(联系信息),这是为了让参与者有机会根据要求删除他们的数据。 因此,数据保存在属于奥斯陆大学的安全服务器上,将在去识别化后首先被访问。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

10084

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

符合条件的参与者是所有 18 岁及以上的人,他们居住在挪威,因此经历了相同的距离协议,并且提供了参与研究的知情同意书。 对于这项研究,只有在 T1 时达到 PHQ-9 亚临床症状临界值(>= 5;Kroenke 等人,2001 年)的参与者才会进行第二次测量 (T2),共计 6508 人。

描述

纳入标准:

  • 在政府发起的 COVID-19 大流行病干预措施期间居住在挪威的所有成年人

排除标准:

  • 没有任何

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
患者健康问卷 9 (PHQ-9)
大体时间:从6月22日到7月13日
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9; Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001) 由九个项目组成,涵盖 DSM-IV 严重抑郁症标准,得分为 0(完全没有)到 3(几乎每天)量表,总分范围从 0 到 27。 正如 Kroenke、Spitzer 和 Williams (2001) 所证明的那样,PHQ-9 揭示了良好的心理测量特性。
从6月22日到7月13日
认知-注意综合症 1 (CAS-1)
大体时间:从6月22日到7月13日
Cognitive Attentional Syndrome-1 (CAS-1; Wells, 2009) 衡量适应不良的心理和行为应对思想和感受(8 项,0-8 量表)以及消极和积极的元认知(8 项,0-100 量表)。 CAS-1 已被证明具有令人满意的心理测量特性(Nordahl & Wells,2019)。
从6月22日到7月13日

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Sverre Urnes Johnson, PhD、University of Oslo and Modum Bad
  • 首席研究员:Asle Hoffart, PhD、University of Oslo and Modum Bad
  • 首席研究员:Omid Ebrahimi, CandPsychol、Modum Bad and University of Oslo

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2020年6月22日

初级完成 (预期的)

2020年7月13日

研究完成 (预期的)

2020年7月13日

研究注册日期

首次提交

2020年6月20日

首先提交符合 QC 标准的

2020年6月20日

首次发布 (实际的)

2020年6月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年6月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年6月20日

最后验证

2020年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 802810-2

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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