LAMP 检测与 PCR 检测 blaNDM-1 和 blaKPC 基因

革兰氏阴性菌对碳青霉烯类的耐药性已成为一个世界性问题，并导致全球流行病持续蔓延。

赋予多重耐药性的新德里金属-β-内酰胺酶 1 (NDM-1) 酶由新德里金属-β-内酰胺酶 1 基因 (blaNDM-1) 编码。 NDM-1 通过裂解 β-内酰胺环使主要类别的 β-内酰胺类抗生素失活，包括碳青霉烯类。 NDM-1 在 11 种不同的细菌物种中被报道，包括大肠杆菌、克雷伯氏菌属、博伊氏志贺氏菌和霍乱弧菌，表明水平基因转移的潜力。

肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶 (KPC) 属于 A 类（丝氨酸碳青霉烯酶）并被硼酸抑制，已迅速成为肠杆菌科、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中的全球性问题。

在传染病治疗中，施用足够的抗菌剂对于防止耐药细菌的出现和传播至关重要。 然而，传统的基于细菌生长的抗菌药敏试验 (AST) 非常耗时；因此，临床实验室需要一种快速、简单的检测方法来及时选择合适的抗生素，例如环介导等温扩增 (LAMP)。

LAMP是由日本研究人员Notomi开发的，是一种在等温条件下完成DNA扩增的新型基因扩增方法。 LAMP 是一种链置换扩增技术，它利用一组 4 到 6 个专门设计的寡核苷酸引物和特定的 DNA 聚合酶 (Bst)。 通过链置换扩增的过程，产生哑铃型DNA结构，作为循环扩增的模板。 不需要热循环仪，反应速度快，使 LAMP 成为一个有前途的平台，可以开发一种简单、灵敏的临近患者工具，用于在资源有限的环境中进行基因分子检测。

LAMP 是聚合酶链反应 (PCR) 替代方案中最流行和最成熟的核酸扩增技术。 基因检测的步骤包括标本核酸提取、基因扩增和检测。 这些步骤需要相当高的技能和昂贵的设备和设施，使得在任何给定位置进行方便的测试变得困难。 为了克服这些限制，开发了一种新的基因扩增方法，即 LAMP 反应，它结合了快速、简单和高特异性。