有或没有三角切除术 (PARTE) 的部分腕关节融合术的随机比较 (PARTE)
研究概览
地位
地位
条件
条件
干预/治疗
干预/治疗
详细说明
本研究被设计为多中心双盲前瞻性随机临床试验。 符合条件的参与者将是患有 SNAC 或 SLAC 腕关节炎的成年人,他们被认为是手术候选者并且有资格使用以下挽救技术之一:四角关节固定术(无三角切除术)或三角/头月骨关节固定术和三角切除术。
一旦确认资格,参与者将被随机分配到两个治疗组之一。 A组的参与者将接受四角关节固定术;舟骨将被切除,月骨、头骨、三角骨和钩骨将被准备和融合。 B组的参与者将接受部分腕关节固定术和三角切除术;舟骨和三角骨将被切除。 在三角关节融合手术中,月骨、头骨和钩骨之间的关节面将被准备好并融合。 在头月骨关节固定手术中,仅准备和融合月骨和头骨之间的关节面。
符合条件且同意的参与者将在术后 6 周、3 个月、6 个月和 12 个月时接受术前研究评估和随访评估。 评估将由对参与者治疗分配不知情的评估员进行。 在每次评估中,将完成握力、手腕运动范围 (ROM)、患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 问卷、患者评定手腕评估 (PRWE) 问卷和疼痛视觉模拟量表 (VAS)。 标准的后前位和侧位 X 光片将在所有就诊时完成。 每次就诊时都会记录并发症。
主要结果,握力,将用手持式测力计测量。 比较两组对侧的绝对值和百分比。
统计分析将使用意向治疗方法,所有结果都归因于分配的组。 描述性统计将用于与连续和 Pearson 卡方的独立 t 检验或 Fisher 精确检验基线分类变量和可能的并发症/不良事件的组比较。 针对年龄和性别进行调整的线性混合模型 (LMM) 将在 12 个月的评估期内比较各组之间的结果。 显着性水平将设置为 α=0.05。
本研究假设,与四角关节融合术相比,部分腕关节融合术与三角肌切除术将改善握力和 ROM。 考虑到 ROM 和握力在日常生活和体力劳动的许多活动中的重要性,假设进行三角切除的组(B 组)将有更好的患者报告结果。 我们假设两组在影像学结果和并发症方面没有显着差异。
研究类型
研究类型
注册 (估计的)
注册
阶段
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
学习联系方式
- 姓名:Dr. Armin Badre, MD, MSc, FRCSC
- 电话号码:(780) 569-5494
- 邮箱:badre@ualberta.ca
研究联系人备份
- 姓名:Collaborative Orthopaedic Research (CORe)
- 电话号码:(780) 492-0830
学习地点
-
-
Alberta
-
Calgary、Alberta、加拿大
- 招聘中
- South Health Campus
-
首席研究员:
- Neil White, MD, FRCSC
-
接触:
- Sara Kayvani
- 电话号码:403-956-3687
- 邮箱:sara.kayvani@ucalgary.ca
-
St. Albert、Alberta、加拿大
- 招聘中
- Western Hand & Upper Limb Facility, Sturgeon Community Hospital
-
接触:
- Research Coordinator, Sturgeon Community Hospital
- 电话号码:(780) 418-7410
-
首席研究员:
- Armin Badre, MD, MSc, FRCSC
-
-
Ontario
-
London、Ontario、加拿大
- 招聘中
- Lawson Health Research Institute
-
首席研究员:
- Ruby Grewal, MD, FRCSC
-
接触:
- Katrina Munro
- 邮箱:katrina.munro@sjhc.london.on.ca
-
Ottawa、Ontario、加拿大
- 招聘中
- The Ottawa Hospital - Civic Campus
-
首席研究员:
- Manisha Mistry, MD, MSc, FRCSC
-
接触:
- Hoda Ghaziasgar, MSc
- 电话号码:19217 613-737-8899
- 邮箱:hghaziasgar@ohri.ca
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon、Saskatchewan、加拿大
- 招聘中
- University of Saskatchewan
-
接触:
- Laura A. Sims, MD, FRCSC
- 邮箱:laurasims710@gmail.com
-
首席研究员:
- Laura A. Sims, MD, FRCSC
-
-
参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 参与者患有 II 期或 III 期舟月骨晚期塌陷 (SLAC) 或舟骨骨不连晚期塌陷 (SNAC) 手腕,并且是包含的手术干预的手术候选者
排除标准:
- 参与者被诊断出患有除 SLAC 或 SNAC 以外的其他形式的腕关节炎
- 参与者有严重的同侧手/指关节关节炎、重大关节创伤、既往主要手腕手术、感染或影响同侧上肢功能或握拳能力的神经肌肉病理
- 参与者有身体或心理健康状况,无法完成同意书或问卷调查
- 参与者不会说/读/不懂英语
- 参与者没有固定地址或联系方式
- 参与者不愿意完成必要的跟进
- 外科医生得出结论认为符合条件的抢救技术在手术时不合适(基于损伤特征或伴随的腕部病理)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
|---|---|
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有源比较器:A 组:不进行三角肌切除的部分腕关节固定术
四角关节固定术
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A 组的参与者将接受四角关节固定术(头状骨、钩骨、月骨和三角骨的融合)并切除舟状骨。
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有源比较器:B 组:部分腕关节固定术伴三角切除术
三角关节或头月骨关节固定术伴三角切除术
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B 组的参与者将接受三角关节固定术(头骨、钩骨和月骨的融合)或头骨关节固定术(头骨和月骨的融合)并切除舟状骨和三角骨。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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握力
大体时间:在基线(术前)、术后 3、6、12 个月时完成
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峰值握力将使用手持式测力计进行评估。
在 12 个月的评估期内,将比较各组之间的握力。
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在基线(术前)、术后 3、6、12 个月时完成
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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手腕活动范围 (ROM)
大体时间:基线,术后 3、6、12 个月
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将使用测角仪评估主动和被动手腕 ROM。
将在 12 个月的评估期内比较各组之间的 ROM。
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基线,术后 3、6、12 个月
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患者报告的结果测量信息系统® (PROMIS)
大体时间:基线、术后 6 周、3、6、12 个月
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PROMIS 问卷将用于评估自我报告的身体功能、上肢、疼痛干扰、情绪困扰。
在 12 个月的评估期内,将在各组之间比较 PROMIS 分数。
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基线、术后 6 周、3、6、12 个月
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患者手腕评估 (PRWE) 问卷
大体时间:基线、术后 6 周、3、6、12 个月
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将使用 PRWE 自我报告 0-10 的疼痛和功能。
在 12 个月的评估期内,将在各组之间比较 PRWE 分数。
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基线、术后 6 周、3、6、12 个月
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视觉模拟量表 (VAS) 疼痛评分
大体时间:基线、术后 6 周、3、6、12 个月
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疼痛将使用 VAS 自我报告,其中 0 代表没有疼痛,10 代表最严重的疼痛。
在 12 个月的评估期内,将在各组之间比较 VAS 疼痛评分。
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基线、术后 6 周、3、6、12 个月
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并发症
大体时间:术后 6 周、3、6、12 个月
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在 12 个月的评估期内,将在各组之间比较包括感染和骨不连在内的并发症。
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术后 6 周、3、6、12 个月
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手臂、肩膀和手的快速残疾 (QuickDASH) 问卷 - 工作和运动/表演艺术模块
大体时间:基线,术后 12 个月
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将收集 QuickDASH 的工作和体育/表演艺术模块,以衡量参与者在工作和娱乐活动中遇到的限制程度(如适用)。
分数将在各组之间进行比较。
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基线,术后 12 个月
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上肢疾病工作相关问卷 (WORQ-UP) 问卷
大体时间:基线,术后 12 个月
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将收集 WORQ-UP 以衡量参与者在工作中遇到限制的程度(如适用)。
分数将在各组之间进行比较。
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基线,术后 12 个月
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合作者和调查者
合作者
合作者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
学习开始
初级完成 (估计的)
初级完成
研究完成 (估计的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
首次发布
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
最后更新发布
上次提交的符合 QC 标准的更新
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
最后验证
更多信息
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