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Clofarabine 与 Clofarabine 联合低剂量 Ara-C 治疗既往未治疗的急性髓性白血病 (AML) 和高危骨髓增生异常综合征 (MDS) 患者。

2012年8月1日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

单独使用氯法拉滨与氯法拉滨联合低剂量阿糖胞苷治疗年龄 >= 60 岁的 AML 和高危 MDS 患者的随机 II 期研究

这项临床研究的目的是研究单独使用氯法拉滨和与 ara-C 联合使用氯法拉滨治疗 60 岁或以上的白血病和高危骨髓增生异常综合征 (MDS) 患者的疗效。 还将比较这些治疗的安全性。

研究概览

详细说明

氯法拉滨是一种化疗药物,旨在干扰癌细胞的生长和发育。 Ara-C 是一种化疗药物,被批准用于治疗 AML 和 MDS。 尽管有两种药物联合使用的经验,但还没有试验探索您可能接受的氯法拉滨加 ara-C 的特定剂量和时间表。

在开始研究治疗之前,您将进行所谓的“筛选测试”。 这些测试将帮助医生决定您是否有资格参加研究。 您将获得完整的病史和体格检查。 您还将被问及您目前正在服用的药物以及您的日常活动水平。 将收集大约 2 汤匙血液用于常规血液检查,以确保您不会增加出现副作用的风险。

在您第一次治疗之前(通常在 14 天内),您可能会采集骨髓样本。 为收集骨髓样本,将髋骨或胸骨区域用麻醉剂麻醉,然后通过大针抽取少量骨髓。 该程序将由您的医生向您解释,并要求您签署一份单独的同意书。

早期研究结果表明,与单独使用氯法拉滨相比,联合治疗的反应明显更好。 因此,本研究的所有参与者现在将被分配到氯法拉滨加 ara-C 组。 您将连续 5 天每天通过静脉注射氯法拉滨。 此外,您将连续 14 天每天接受一次 ara-C 皮下注射。 在同时服用氯法拉滨和 ara-C 的那些日子里,将在注射 ara-C 前约 4 小时给予氯法拉滨。 您可以学习如何给自己注射 ara-C。 每个周期可以每 3 到 6 周重复一次。 您将需要在用药日记中记录注射情况。

最多可以按照此剂量方案给予这些周期中的 2 个(对于两组)。 如果您对治疗有反应,您可以继续最多 12 个周期的治疗,在此期间氯法拉滨将给予 3 天而不是 5 天,ara-C 将给予 7 天而不是 14 天。平均每4 到 7 周。

在每个治疗课程之前,您将进行身体检查,包括测量您的体重和生命体征。 您还将被问到您感觉如何以及您如何进行日常工作。 至少每周一次(如果您的医生认为有必要,可以更频繁),您将采集血样(约 1-2 茶匙)用于常规实验室检测。 第一次治疗后大约 3 周,您可能会采集骨髓样本。 之后,将每 2 周进行一次骨髓采集(如果您的医生认为有必要,则可以更频繁)。 将测试骨髓样本以评估疾病对治疗的反应。

在治疗的前 4 周,您需要留在休斯顿。 之后,您必须返回休斯敦接受氯法拉滨治疗,但您可以在当地医生那里进行体检和验血。 如果疾病恶化或您出现任何无法忍受的副作用,您将退出研究,您的医生将与您讨论其他治疗方案。

在您完成治疗后,只要您参与这项研究,您将被安排每 3-6 个月检查一次疾病状况和您的整体健康状况,只要您继续参加研究。 一旦您退出研究,您的医生将决定您将多久进行一次随访,作为您标准护理的一部分。

这是一项调查研究。 氯法拉滨经美国食品和药物管理局 (FDA) 授权仅可用于研究。 多达 108 名参与者将参加这项研究。 所有人都将在 M. D. Anderson 就读。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

95

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • M.D. Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

60年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 以前未经治疗的 AML 和高风险 MDS(> 10% 原始细胞,或国际预后评分系统 (IPSS) 中间 2)。 既往使用羟基脲治疗、单药化疗(例如 地西他滨)、造血生长因子、生物或“靶向”疗法是允许的。
  • 年龄 > 60 岁。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 </= 2。
  • 签署书面知情同意书。
  • 足够的肝功能(总胆红素 < 2mg/dL,血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 (SGPT) 或血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 (SGOT) < x 4 正常上限 (ULN))和肾功能(血清肌酐 < 2mg/dL)。

排除标准:

  • 通过病史和/或体格检查评估 >= 纽约心脏协会 (NYHA) 3 级心脏病的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:氯法拉滨
氯法拉滨静脉注射 (IV) 30 mg/m^2 每天 5 天
1 小时静脉输注 30 mg/m^2 每天 5 天(第 1-5 天)
其他名称:
  • 氯法雷克斯
  • 衣领
有源比较器:氯法拉滨加 Ara-C
Clofarabine IV 30 mg/m^2 每天 5 天 + Ara-C 20 mg/m^2 皮下注射每天 14 天。
1 小时静脉输注 30 mg/m^2 每天 5 天(第 1-5 天)
其他名称:
  • 氯法雷克斯
  • 衣领
每天皮下注射 20 mg/m^2,共 14 天(第 1-14 天)。 在每个疗程的第 1 至 5 天,氯法拉滨将在注射 ara-C 之前大约 4 小时(+/- 1 小时)。
其他名称:
  • Cytosar
  • 阿糖胞苷
  • DepoCyt
  • 胞嘧啶阿拉伯糖苷盐酸盐

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
有回应的参与者人数
大体时间:每 2 至 8 周一次

参与者的反应被归类为“完全缓解”、“完全缓解”、“血小板无恢复”、“无反应”。

完全缓解:疾病的所有临床和/或放射学证据消失。 中性粒细胞计数 > 1.0 x 109/L 和血小板计数 > 100 x 109/L,骨髓差异正常(< 5% 母细胞);完全缓解,血小板无恢复:外周血和骨髓结果与 CR 相同,但血小板计数 < 100 x 109/L。

每周抽血一次直至缓解,然后在治疗期间每 2 至 8 周抽血一次。

每 2 至 8 周一次

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Stefan Faderl, MD、The University of Texas MD Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2004年7月1日

初级完成 (实际的)

2008年2月1日

研究完成 (实际的)

2008年2月1日

研究注册日期

首次提交

2004年7月22日

首先提交符合 QC 标准的

2004年7月22日

首次发布 (估计)

2004年7月23日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年8月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年8月1日

最后验证

2011年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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