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DATAS:双腔和房性心动过速不良事件研究 (DATAS)

2024年4月10日 更新者:Medtronic Bakken Research Center
双腔和房性快速性心律失常不良事件研究 (DATAS) 旨在分析双腔 ICD 的能力,与单腔 ICD 相比,在具有 ICD 植入常规指征的非选定人群中减少具有临床意义的不良事件。

研究概览

详细说明

单腔 (SC) 植入式心律转复除颤器 (ICD) 有几个可能与随访期间相关的限制,例如心房起搏要求、治疗不当、持续性房性心动过速以及难以准确诊断心律失常。 双腔 (DC) ICD 提供了一个有吸引力的基本原理解决方案,尽管对于植入物的成本和复杂性是否具有真正的临床优势仍存在争议。

DATAS 是一项前瞻性、多中心、随机、开放标记研究,具有三个臂(其中两个交叉,第三个与另外两个平行)

本试验的主要目的是确定使用双腔 ICD(DDED-DDDR NASPE/BPEG 除颤器/起搏器代码)是否会导致主要终点数量显着减少。

主要终点是一个复合终点,包括四个如此命名的“临床显着不良事件 (CSAE)”:

  1. 全因死亡率
  2. 侵入性干预、住院(>24 小时)或因心血管原因延长住院时间
  3. 不适当的电击(两次或更多次不适当的电击)
  4. 持续的症状性房性心动过速 (a) 需要紧急终止或 (b) 持续超过 48 小时导致治疗干预。

次要目标是:

  1. CSAE 的每个组件的数量。
  2. 心律失常相关:房性快速性心律失常 (AT)、频率和负荷、室性快速性心律失常频率和负荷 适当电击的次数、不适当电击的次数、需要重新编程、需要药物/射频消融 (RFA) 来控制心律失常、起搏器综合征和双腔起搏指示。
  3. 心血管相关:纽约健康协会 (NYHA) 功能等级、运动能力、左心室射血分数 (LVEF)、减少用药(利尿剂)。
  4. 生活质量:通过 SF-36、明尼苏达活体测试、心力衰竭和症状检查表仪器进行评估。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

354

阶段

  • 不适用

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 根据指南 (ACC/AHA),满足单腔植入式心律转复除颤器的 I 类植入标准。

排除标准:

  • 永久性房颤
  • 无器质性心脏病患者
  • 患者符合双腔起搏的植入标准(有症状的窦房结疾病、所有第 2 房室 (AV) 传导阻滞 [无症状 Mobitz I 除外] 和所有第 3 度 AV 传导阻滞)。
  • 先前植入系统(ICD 或起搏器)的患者。
  • 双心室刺激或再同步化的患者。
  • 患者有机械右心瓣膜。
  • 患者的医疗条件会妨碍协议要求的测试,或限制研究参与。
  • 患者不愿或不能配合或给予书面知情同意,或患者为未成年人且法定监护人拒绝给予知情同意。
  • 患者无法或将无法在研究中心进行随访。
  • 临床研究期间已入组或计划入组其他临床试验的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:真实的
单腔植入式心律转复除颤器编程为单腔。
单腔ICD植入:Medtronic GEM、Medtronic Marquis系列SC ICD
其他名称:
  • Medtronic GEM, Medtronic Marquis 家族的 SC ICD
实验性的:SC模拟
双腔 ICD 最初编程为单腔(SC 模拟)ICD(''SC 模拟臂'')
双腔 ICD 植入:Jewel AF 和 GemIII AT 作为 DC ICD(DC 真实和 SC 模拟臂)
其他名称:
  • Medtronic Jewel AF、Medtronic GemIII AT、DC ICD
实验性的:直流真
双腔 ICD 最初编程为 DDED(“DC 真臂”)。
双腔 ICD 植入:Jewel AF 和 GemIII AT 作为 DC ICD(DC 真实和 SC 模拟臂)
其他名称:
  • Medtronic Jewel AF、Medtronic GemIII AT、DC ICD

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
CSAE-评分率(Clinical Significant Adverse Events Score Rate)
大体时间:17个月
主要结果定义为随访期间的 CSAE 评分:CSAE 评分率。 我们将死亡指定为整个研究中最糟糕的结局;和过早交叉作为分配治疗的主要失败。 因此,每个 CSAE 都被分配了 1 分,但是 (a) 死亡被分配的分数等于整个研究中任何个体患者的 CSAE 的最大数量 +1,并且 (b) 过早的授权交叉被分配的分数等于最大数量那个时期任何个体患者的 CSAE。 因此,主要结果被定义为导致 CSAE 评分率的随访时间长度的 CSAE 评分。
17个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
CSAE的每个组件的数量
大体时间:17个月

主要终点是 5 种预先确定的临床显着不良事件 (CSAE) 的组合:(1) 全因死亡率,(2) 因心血管原因导致的侵入性干预,(3) 住院治疗 (>24 小时) 或住院时间延长对 CV,(4) 不适当的电击:两次或更多次不适当的电击,(5) 持续的有症状的 AT,(a) 需要紧急终止或 (b) 持续超过 48 小时导致治疗干预。

CSAE的每个组件的数量,计算每个预定级别的事件数。

17个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Aurelio Quesada, MD、Hospital General Universitario, Valencia, Spain
  • 首席研究员:Jesus Almendral, MD、Hospital General Universitario Gregorio Marañon, Madrid, Spain
  • 首席研究员:Fernando Arribas, MD、Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, Spain
  • 首席研究员:Massimo Santini, MD、San Filippo Neri Hospital, Rome, Italy
  • 首席研究员:Christian Wolpert, MD、University Hospital Mannheim, Mannheim, Germany
  • 首席研究员:Pedro Adragao, MD、Santa Cruz Hospital, Carnaxide, Portugal

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2000年11月1日

初级完成 (实际的)

2005年5月1日

研究完成 (实际的)

2005年10月1日

研究注册日期

首次提交

2005年9月8日

首先提交符合 QC 标准的

2005年9月8日

首次发布 (估计的)

2005年9月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月10日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

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