串联外周血干细胞 (PBSC) 拯救高危实体瘤

纳入标准：

• 恶性疾病：

  • 尤文氏肉瘤/PNET：

    • CR1 - 诊断时转移性疾病，肿瘤体积 > 100 毫升，原发于盆骨
    • CR2 - 局部复发性疾病

  • 软组织肉瘤

    • CR1 - 诊断时的转移性疾病或局部晚期疾病，其中局部控制不理想（即，由于疾病范围而无法提供放射治疗）。
    • CR2 - 局部复发性疾病（VGPR2 可接受）

  • 肝母细胞瘤：

    • VGPR1 - 诊断时患有转移性疾病的患者，其 alpha FP 持续升高，或原发性不可切除作为转化为可切除的一种方式。
    • CR2/VGPR2

  • 霍奇金病：

    • VGPR1 - 主要治疗进展/难治性疾病
    • CR2/VGPR2

  • 生殖细胞肿瘤：

    • CR2/VGPR2 - 复发性疾病

  • 肾母细胞瘤：

    • CR2/VGPR2 - 复发性疾病
• IRB 批准了患者和/或其合法授权监护人签署的书面知情同意书。
• 初次诊断时年龄不超过 21 岁的患者，年龄较大的患者单独考虑进行原发性儿科疾病诊断。
• 足够的中心静脉通路（双腔 CVL 或 2 个单腔 PCVC）。
• 足够的 PBSC 收获，每次 PBSC 救援可获得至少 2.0 x 108 MNC/kg。

• 器官功能：

  • 血小板 > 50,000/ml
  • SGOT < 10 x 正常值上限
  • 肌酐 < 1.5 x 正常基线
  • 符合机构政策的正常心脏功能
  • 符合机构政策的正常肺功能。

• 生理状况：

  • 没有活动性感染
  • 根据适合年龄的 Karnofsky (> 70%) 或 Lansky 量表 (> 60%) 测量的适当性能状态。

• 骨髓状态

  • 移植时没有肿瘤形态学受累的证据

关闭学习标准：

• 剧毒。 立即联系研究协调员并填写不良反应表。
• 在 PBSC #1 之前或 PBSC 救援 #1 和 #2 之间的疾病进展或复发。
• 无法收集足够数量的 PBSC 来成功移植。
• 患者或家长/监护人拒绝继续学习。