结直肠癌患者亲属癌症风险和健康教育的随机试验

结直肠癌 (CRC) 是北美癌症死亡的第二大原因，尽管它被认为如果及早发现是可以预防和治愈的。 已发现通过预防性筛查进行早期检测可减少 CRC 死亡率。 然而，CRC 筛查的依从性很差，无论是平均风险还是高风险个体。 缺乏对 CRC 风险和筛查建议的了解，以及心理因素（例如感知到的 CRC 风险）已被列为与筛查依从性相关的重要因素。 通过增加知识和适当的风险理解，可以提高终身、长期筛查的依从性，而不是一次性的依从性。 这一点尤为重要，因为 CRC 筛查可能令人不快，如果个人不清楚其风险和有关 CRC 的其他重要信息，他们可能不愿意继续筛查计划。 至少有一个一级亲属 (FDR) 患有 CRC 会增加个体患这种疾病的风险。 许多 CRC 先证者的亲属没有资格进行基因检测，因此不会从医疗保健提供者那里收到有关该疾病的信息。 向 CRC 先证者的亲属提供有关他们患 CRC 风险的信息、筛查信息和其他 CRC 相关健康信息，可能会增加知识和筛查依从性，正如乳腺癌患者亲属所显示的那样。 先前对乳腺癌先证者亲属进行的教育干预表明，他们的知识有所增加，筛查行为有所增加，风险理解有所增加，痛苦也有所减少。 虽然这些干预措施对乳腺癌患者的亲属有效，但迄今为止尚未对 CRC 患者的亲属进行这些干预。 我们相信 CRC 患者的亲属也可以从这种教育课程中受益。 对乳腺癌患者亲属的教育干预是面对面进行的，但在临床遗传咨询中，会议是面对面和通过电话进行的。 电话咨询在临床服务中已经很普遍，尽管与面对面咨询相比缺乏证据支持其有效性。 初步研究表明，电话干预增加了筛查计划的参与度，但很少有研究直接比较电话咨询和面对面咨询。 本研究的主要目的是测试两种模式（面对面与电话）的有效性，即为 CRC 先证者的亲属提供风险咨询和健康促进干预，以衡量 CRC 风险和健康相关因素的知识、理解程度风险、对筛查建议的理解以及采用适当筛查方案的意图。 参与者将被随机分配到三个研究组之一（面对面、电话、对照）。 将进行干预前后的评估。 此外，将在干预后的两个月和一年进行更长期的随访，以检验干预效果的可持续性。