预测酗酒者对选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI) 的治疗反应

酗酒复发仍然是一个令人烦恼的临床和国家健康问题。 根据酒精依赖患者的临床特征将其与特定治疗相匹配的努力产生了不同的结果。 药物遗传学（研究遗传对药物治疗反应的影响）提供了一种强大的新工具，可以将个体患者复杂遗传蓝图的特定元素与个体可能最佳反应的靶向药物疗法相匹配。

这项拟议研究的目的是应用药物遗传学技术来预测哪些酒精依赖患者会对选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 预防酒精中毒复发的试验产生良好反应。 我们的中心假设是，影响 5-羟色胺转运蛋白功能的遗传差异将影响酒精依赖个体对 SSRI、西酞普兰的治疗反应。 为了检验这一假设，我们将对符合 DSM-IV 酒精依赖标准的寻求门诊治疗的西酞普兰和安慰剂进行为期 14 周的随机、双盲、平行组比较。 所有受试者都将接受一次动机访谈和 9 次手册指导的依从性增强疗法的简短会议，旨在促进治疗依从性并增强戒烟或减少饮酒的动机。 治疗后随访评估将在第 4、12 和 24 周进行。 将对受试者的 DNA 进行基因分型，以确定 5-羟色胺转运蛋白基因启动子区域中的等位基因变异，这些变异已被发现显着影响 5-羟色胺再摄取并影响对 SSRIs 的治疗反应。