促进心力衰竭患者的幸福感和健康

研究人员提出了一项研究，该研究将侧重于测试积极心理学-动机访谈 (PP-MI) 干预的有效性，每周两次额外的 PP 和健康行为短信，总共 24 周（交互式、算法驱动的，最后 12 周内以目标为中心的短信）在纽约心脏协会 I-III 级 HF 患者中。 研究人员将招募 280 名 HF 患者，他们将参加为期 12 周（有 24 周的补充短信）的健康行为干预。

在这个项目中，研究者希望做到以下几点：

1. 检查 12 周、电话提供的 PP-MI 干预对心力衰竭 (HF) 患者在 12 周（主要时间点）、24 周和 48 周时对健康行为依从性的影响。
2. 评估干预对心理结果、健康相关生活质量 (HRQoL)、HF 特定生活质量、HF 症状和功能的影响。
3. 探索干预措施对心血管健康指标（例如血压）以及主要不良心脏事件、心衰住院和死亡率的影响。

参与者将进行两次访问，期间他们将与研究人员会面。 在第一次访问期间，参与者将提供知情同意书，回答与心理和身体健康和功能相关的问卷，测量他们的血压和体重，并被要求监测他们一周的身体活动（使用加速度计）和服药依从性（使用电子药瓶）两周。 参与者将获得一个尿液收集容器，并被要求在第一次排尿后 4 小时内和访问 2 当天吃早餐前提供尿液样本。在第二次亲自访问时，将收集尿液样本，并在确认足够的身体活动和药物依从性数据后，参与者将被随机分配接受 PP-MI 干预或单独的 MI 干预。

随机分组后，将向所有参与者提供与其治疗状况相对应的治疗手册、Fitbit 活动追踪器和其他治疗材料。 将引入适当的干预措施，并分配第一个练习。

在第二次面对面访问之后，两种治疗条件下的参与者将与研究培训师完成十二次每周一次的电话会议。 电话会议主要包括对前一周会议内容的回顾以及对下周练习/作业的基本原理和分配的讨论。

在整个干预期间（第 1-12 周）和初始随访期（第 13-24 周），两种治疗条件下的参与者将每周收到两次短信。 在干预期间，这些消息将提供有关本周讨论的 PP 活动（PP-MI 组）和健康行为目标（两组）的信息。 在第 13-24 周期间，PP-MI 条件下的参与者将参与每周两次与 PP 和健康行为目标相关的自动交互式文本消息。 单独 MI 组中的个人将收到与设置健康行为目标相关的与 PP-MI 参与者相同的消息，并将另外收到一条固定的测试消息，提供有关健康行为依从性的教育。

在第 12、24 和 48 周，参与者将完成后续访问。 在这些访问之前一周，将向参与者邮寄一个加速度计，并在他们进行研究访问之前佩戴它。 他们还将收到一个用于收集尿液的容器，他们将在进行后续访问时携带该容器。 在这些研究访问期间，将要求参与者回答与心理和身体健康及功能相关的问卷调查，测量他们的血压、体重和腰围，进行 6 分钟步行测试，并询问心血管结局，包括住院治疗、心血管手术和心脏特定的住院治疗。

最后，参与者将每 6 个月完成一次电话会议，直到研究结束，以询问住院和不良心脏事件。