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阿达木单抗治疗常规治疗难治性葡萄膜炎(ADUR 试验)

2012年11月30日 更新者:Friederike Mackensen、Heidelberg University

评估阿达木单抗在不同类型难治性葡萄膜炎患者中疗效的随机对照研究首字母缩略词:阿达木单抗在常规治疗难治性葡萄膜炎中的疗效(ADUR 试验)

TNF α 抑制剂在治疗风湿病和葡萄膜炎方面非常有效。 阿达木单抗是一类新的 TNF 抗体化合物的第一个成员,该化合物被开发为仅包含人类序列。 我们想测试 TNF α 抑制剂阿达木单抗对接受标准免疫抑制治疗的活动性葡萄膜炎患者的疗效和安全性。

研究概览

地位

未知

条件

详细说明

英夫利昔单抗和依那西普等 TNF α 抑制剂在治疗风湿病方面非常有效。 它们已被多个小组用于治疗严重的葡萄膜炎,Suhler 及其同事在 2005 年发表了最大的系列文章。 阿达木单抗是一种重组的全长免疫球蛋白,是专为包含人类序列而开发的新型 TNF 抗体化合物的第一个成员。 包含非人类序列的其他 TNF 抗体的治疗效果的持续时间可能在更大程度上受到受试者随时间推移产生的抗体反应的限制。 我们想要测试 TNF α 抑制剂阿达木单抗在活动性葡萄膜炎患者中的疗效和安全性,尽管标准免疫抑制治疗需要全身性皮质类固醇 > 7,5mg 泼尼松龙。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

40

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Heidelberg、德国、69120
        • Interdisciplinary Uveitis Center, University of Heidelberg

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 18 岁及以上的男性和女性患者
  • 根据 SUN 工作组的定义,受试者必须符合非感染性葡萄膜炎的标准
  • 必须至少在 6 个月前首次诊断出葡萄膜炎
  • 尽管免疫抑制治疗需要皮质类固醇 ≥ 7.5 mg 泼尼松,但在过去 3 个月内仍存在活动性疾病(6 个月内 > 2 次突发)或视力进行性恶化(< 0.6)
  • 有生育能力的女性必须在整个研究期间以及最后一次阿达木单抗给药后五个月之前采用可靠的避孕方法
  • 能够理解并愿意对参与研究给予知情同意
  • 能够并愿意自行进行皮下注射或由合适的人协助进行皮下注射
  • 在过去三个月内,根据德国官方推荐的结核病检测和胸部 X 光检查,PPD 皮试或血清学检测呈阴性。 必须在给予第一剂研究药物前 4 周开始用 INH 治疗潜伏性结核病。

排除标准:

  • 参加另一项临床试验和/或竞争性试验的观察期
  • 最近 2 个月内接受过英夫利昔单抗治疗或最近 3 周内接受过依那西普治疗
  • 仅有中间葡萄膜炎或视神经炎多发性硬化症患者
  • 感染引起的葡萄膜炎患者
  • 视神经萎缩、黄斑瘢痕、白内障、弱视或角膜瘢痕患者
  • 葡萄膜炎反复发作但未经治疗的完全缓解期较长的间歇期患者
  • 临床试验期间可能需要玻璃体切除术或白内障手​​术的患者
  • 孕妇和哺乳期妇女或计划在 5 个月内怀孕的妇女
  • 持续性或复发性感染或严重感染需要在入组前 30 天内静脉注射抗生素,或在入组前 14 天内口服抗生素
  • 最近 2 个月内已知的机会性感染(如带状疱疹)
  • 最近 30 天内的活疫苗接种
  • 结核病史;组织胞浆菌病或李斯特菌病
  • 已知的 HIV 感染、活动性乙型或丙型肝炎
  • 合并症:不受控制的糖尿病、不稳定的缺血性心脏病、充血性心力衰竭(NYHA III、IV)、活动性炎症碗病、近期中风(三个月内)、慢性腿部溃疡和类似情况,这些情况会使受试者因参与审判
  • 既往诊断中枢神经系统脱髓鞘疾病的体征
  • 癌症或淋巴增生性疾病的病史,但在过去两年内未复发的皮肤鳞状细胞癌或基底细胞癌或宫颈发育不良除外
  • 血红蛋白 < 10 g/dl,白细胞计数 < 3.0x109/l,血小板计数 < 100x109/l,肌酐水平 >1.5 mg/dl,肝酶 > 正常值的 1.5 倍或碱性磷酸酶 > 正常值的 3 倍
  • 临床检查显示临床相关的显着异常
  • 严重滥用药物的当前证据
  • 会限制遵守研究要求的精神疾病/社会情况

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:跨界
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:阿达木单抗 + 皮质类固醇 + 免疫抑制治疗
阿达木单抗 40 mg eow,稳定的免疫抑制,皮质类固醇 1 mg/kg/体重(最大 80 毫克)和锥度
ACTIVE_COMPARATOR:免疫抑制治疗+皮质类固醇
皮质类固醇增至 1mg/kg/体重并逐渐减量,稳定的免疫抑制治疗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
提高视力(3 行 EDTRS)
大体时间:在第 0、2、6、12 和 24 周
在第 0、2、6、12 和 24 周

次要结果测量

结果测量
大体时间
改善眼内炎症活动
大体时间:在第 0、2、6、12 和 24 周
在第 0、2、6、12 和 24 周
黄斑囊样水肿的演变(FLA,OCT)
大体时间:在第 0、6、12 和 24 周
在第 0、6、12 和 24 周
从 Arm A 到 Arm B 的切换器数量
大体时间:六个月后
六个月后
累积类固醇剂量
大体时间:六个月后
六个月后
不良事件发生频率
大体时间:整个学习期间
整个学习期间

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Hannes M Lorenz, MD、Department of Rheumatology, University of Heidelberg
  • 首席研究员:Matthias D Becker, MD、Interdisziplinary Uveitis Center, University of Heidelberg
  • 研究主任:Regina Max, MD、Interdisziplinary Uveitis Center, University of Heidelberg

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2006年8月1日

初级完成 (实际的)

2012年9月1日

研究完成 (预期的)

2013年3月1日

研究注册日期

首次提交

2006年7月3日

首先提交符合 QC 标准的

2006年7月3日

首次发布 (估计)

2006年7月4日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2012年12月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2012年11月30日

最后验证

2012年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • EudraCT: 2006-001732-53

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