欧洲近端股骨骨折护理质量路径研究 (EQCP-PFF) (EQCP-PFF)

医疗保健正在朝着更加以患者为中心的护理转变。 与质量、效率和可及性相关的护理过程的组织是未来几年临床医生、医疗保健管理人员和政策制定者感兴趣的主要领域之一。 （重新）组织护理过程的主要方法是制定和实施护理路径。 护理路径，也称为临床路径或关键路径，在全球范围内用于各种患者群体。 欧洲路径协会 (European Pathway Association, E-P-A) 将护理路径定义为：“在明确定义的时期内，为明确定义的患者群体共同决策和组织可预测护理的复杂干预。 定义途径的特征包括： 基于证据、最佳实践和患者期望的护理目标和关键要素的明确陈述；促进角色的沟通和协调，以及对多学科护理团队、患者及其亲属的活动进行排序；差异和结果的记录、监测和评估；以及相关资源的识别”。

一些关于途径对护理质量和效率的影响的前瞻性研究已经进行并发表。 欧洲护理质量路径 (EQCP) 研究将涉及股骨近端骨折 (PFF) 以评估路径有效性。 文献表明，对于术前和术后护理而言，对 PFF 院内管理的国际指南的遵守率较低。 目前，一些非随机试验（对照临床试验、队列和病例对照研究）和关于护理路径对股骨近端骨折住院治疗的影响的方案已经发表。 这些研究是在 1992 年至 2004 年之间进行的，其方法常常令人怀疑。 然而，研究表明，PFF 的护理途径可提高术前和术后干预（即 手术前时间和手术后活动前时间），并减少住院时间（急性和总住院时间）、住院死亡率、30 天死亡率、1 年死亡率、再入院率和一些术后并发症，如压疮或溃疡。

在大量 PFF 患者、高成本和高风险以及多个护理人员之间复杂的护理协调的背景下，护理途径可以通过改善患者结果、促进患者安全、增加患者满意度，提高多学科团队合作和优化资源利用。

欧洲护理质量途径 (EQCP) 研究的目标是：

• 评估急症医院的护理途径有效性及其与初级保健的直接联系；
• 评估护理路径对团队流程和团队感知的护理组织的影响。