与年龄相关的身体成分变化

随着年龄的增长，心血管疾病（尤其是高血压和动脉粥样硬化）的患病率、发病率和并发症不断增加。 年龄与心血管疾病易感性增加相关的原因尚不清楚，但最近的文献表明，全身性炎症通过影响内皮功能、血管硬化、舒张功能障碍和胰岛素抵抗可能是一个重要的促成因素。 衰老还与身体成分的显着变化有关，主要是脂肪量增加和瘦体重下降。 对动物模型和人体的研究表明，脂肪组织是促炎介质的重要来源，并表明身体成分的变化可能是促炎衰老状态的主要原因。 许多动物模型中的基因表达研究表明，几种促炎细胞因子的基因随着衰老而过度表达，尤其是在脂肪组织中。 促炎细胞因子的过度产生具有重要的全身作用，包括（1）内皮功能障碍，动脉粥样硬化的最早特征之一； (2) 血管硬化，老年人单纯收缩期高血压的主要原因； (3) 胰岛素抵抗，这是与心血管风险相关的主要代谢异常。 肝脏中的脂肪浸润还直接促进慢性炎症，并通过诱导肝细胞凋亡以及随之而来的炎症反应和肝功能恶化来促进慢性炎症。

有限的数据表明，特定区域而非其他区域的脂肪组织沉积与促炎标志物的高循环水平相关。 例如，在人类中，中心性肥胖，包括心脏周围的脂肪堆积和肌肉中的脂肪浸润，与皮下肥胖相反，似乎特别有促炎作用。 然而，这些信息来自小型研究，或仅限于非常狭窄的年龄范围的研究。 此外，区域肥胖的评估主要基于人体测量学。 事实上，用于评估区域脂质沉积剖面的非侵入性方法最近才可用。

我们建议用一组已确诊 CAD 的个体来补充 BLSA 人群，因为包括这组人可能有助于确定身体肥胖、炎症、内皮功能障碍、动脉僵硬度和与患有临床明显血管疾病的年龄匹配的个体相比，健康个体的胰岛素抵抗是不同的。

作为附带假设，我们还将验证睾酮随年龄的变化是否与局部脂肪堆积的变化有关。 为了验证这一假设，我们将测量所有参与者的总睾酮、游离睾酮和生物利用度睾酮。