晚期癌症患者谵妄的早期识别和最佳治疗

研究人员为入住肿瘤内科病房或高级临终关怀医院的晚期癌症患者设计了一项随机多中心临床试验。 入院时，所有晚期癌症患者都将被要求参加这项研究。 同意的患者将根据 DOS 进行谵妄观察筛查。 随后将每周进行两次 DOS 筛查，直至出院。 每位得分 > 3（DOS 阳性）的患者均表现出明显的谵妄症状，将提交修订版的谵妄评定量表 (DRS-R-98) 以确认诊断。 为了测试该特定人群的 DOS 量表的有效性，每个 DOS 阳性评分将随机匹配一个 DOS 评分 < 3（DOS 阴性）的患者，该患者也将提交给 DRS-R-98。 当通过 DRS-98 确认谵妄诊断时，患者将被随机分配到使用奥氮平或氟哌啶醇（常规护理）治疗谵妄。 两组的治疗将包括识别和管理谵妄的潜在病因（如果可能）以及添加抗精神病药以控制症状。 从谵妄发作中恢复过来的患者及其护理人员将被要求完成谵妄体验问卷 (DEQ)，以评估对谵妄经历的回忆以及与谵妄发作相关的痛苦程度。