- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01539733
Reconhecimento precoce e tratamento ideal do delírio em pacientes com câncer avançado
6 de abril de 2017 atualizado por: H.M.W. Verheul, Amsterdam UMC, location VUmc
Os pesquisadores elaboraram um ensaio clínico multicêntrico randomizado para pacientes com câncer avançado que são admitidos na enfermaria de oncologia médica ou hospício de alta assistência.
Na admissão, todos os pacientes com câncer avançado serão convidados a participar deste estudo.
Os pacientes que consentirem serão submetidos à triagem de observação de delirium de acordo com o DOS.
Posteriormente, a triagem DOS será realizada duas vezes por semana até a alta.
Cada paciente com pontuação > 3 (DOS positivo) apresenta sintomas significativos de delirium e será submetido à Escala de Classificação de Delirium revisada (DRS-R-98) para confirmar o diagnóstico.
Para testar a validade da escala DOS para essa população específica, cada escore DOS positivo será pareado aleatoriamente com um paciente com escore DOS < 3 (DOSnegativo) e esse paciente também será submetido ao DRS-R-98.
Quando o diagnóstico de delirium for confirmado pelo DRS-98, os pacientes serão randomizados entre o tratamento de delirium com olanzapina ou haloperidol (cuidados usuais).
O tratamento em ambos os grupos consistirá na identificação e manejo das etiologias subjacentes do delirium, se possível, e na adição de medicação neuroléptica para controle dos sintomas.
Os pacientes que se recuperam de seu episódio de delirium, bem como seus cuidadores, serão solicitados a preencher o Questionário de Experiência de Delirium (DEQ) para avaliar a lembrança da experiência de delirium e o grau de sofrimento relacionado ao episódio de delirium.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
101
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
-
Amsterdam, Holanda, 1081HV
- VU University Medical Center
-
Hoofddorp, Holanda
- Spaarne Hospital
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Paciente foi diagnosticado com câncer avançado
- Idade ≥ 18
- O paciente ou seu parceiro fala holandês fluentemente
Critério de exclusão:
- O delírio é devido à abstinência alcoólica
- O paciente foi diagnosticado com glaucoma, doença de Parkinson ou demência
- O paciente está sendo tratado com outro medicamento neuroléptico ou lítio
- O paciente tem outro transtorno psiquiátrico que é considerado (pelo investigador) como interferindo na avaliação do delirium
- O paciente tinha um intervalo QTc de > 480 ms no ECG feito na admissão na enfermaria de oncologia médica (o ECG não é necessário se o paciente for internado em um hospício de alta assistência)
- Paciente tem histórico de síndrome neuroléptica maligna
- Paciente tem histórico de convulsões.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Olanzapina
|
Após a randomização para o tratamento com olanzapina, a olanzapina será iniciada com uma dose inicial de 2,5 - 5 mg por via oral ou intramuscular, após 2 horas a titulação subsequente da dosagem será baseada no julgamento clínico com um máximo de 20 mg por 24 horas dividido em um máximo de 3 brindes.
A dose de sustento consistirá em metade da dose titulada total por 24 horas em um presente.
Outros nomes:
|
Comparador Ativo: Haloperidol
|
Após randomização para o tratamento com haloperidol, a dosagem de haloperidol será titulada, com dosagem repetida de 0,5 - 2 mg por via oral ou subcutânea a cada 40 minutos até que os sinais de delirium diminuam, com um máximo de 20 mg por via oral ou 10 mg por via subcutânea por 24 horas.
A dose de sustento consistirá em metade da dose titulada total por 24 horas em uma ou duas doações.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Pontuação de classificação de gravidade DRS-R-98
Prazo: Até o desaparecimento dos sinais de delírio ou por no máximo 2 semanas
|
O endpoint primário para este estudo é uma pontuação de classificação de gravidade DRS-R-98 <15,25, pois esta é uma medida para estabelecer a eliminação do delirium.
|
Até o desaparecimento dos sinais de delírio ou por no máximo 2 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de resolução do delírio
Prazo: Até o desaparecimento dos sinais de delírio ou por no máximo 2 semanas
|
O endpoint secundário é a quantidade de tempo decorrido entre o início do tratamento e a diminuição dos sinais de delirium (DOS <3, DSR-R-98 <15,25).
|
Até o desaparecimento dos sinais de delírio ou por no máximo 2 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- van der Vorst MJDL, Neefjes ECW, Boddaert MSA, Verdegaal BATT, Beeker A, Teunissen SCC, Beekman ATF, Wilschut JA, Berkhof J, Zuurmond WWA, Verheul HMW. Olanzapine Versus Haloperidol for Treatment of Delirium in Patients with Advanced Cancer: A Phase III Randomized Clinical Trial. Oncologist. 2020 Mar;25(3):e570-e577. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0470. Epub 2019 Dec 8.
- Neefjes ECW, van der Vorst MJDL, Boddaert MSA, Verdegaal BATT, Beeker A, Teunissen SCC, Beekman ATF, Zuurmond WWA, Berkhof J, Verheul HMW. Accuracy of the Delirium Observational Screening Scale (DOS) as a screening tool for delirium in patients with advanced cancer. BMC Cancer. 2019 Feb 19;19(1):160. doi: 10.1186/s12885-019-5351-8.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de março de 2010
Conclusão Primária (Real)
1 de abril de 2017
Conclusão do estudo (Real)
1 de abril de 2017
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
21 de fevereiro de 2012
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
24 de fevereiro de 2012
Primeira postagem (Estimativa)
27 de fevereiro de 2012
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
7 de abril de 2017
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
6 de abril de 2017
Última verificação
1 de abril de 2017
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Confusão
- Manifestações Neurocomportamentais
- Distúrbios Neurocognitivos
- Neoplasias
- Delírio
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Antieméticos
- Agentes gastrointestinais
- Antipsicóticos
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Inibidores de Captação de Serotonina
- Inibidores de Captação de Neurotransmissores
- Moduladores de transporte de membrana
- Agentes de Serotonina
- Agentes de Dopamina
- Antagonistas da Dopamina
- Agentes Antidiscinesia
- Olanzapina
- Haloperidol
- Decanoato de Haloperidol
Outros números de identificação do estudo
- 2009/225
- 2009-013403-55 (Número EudraCT)
- NTR2559 (Outro identificador: Nederlands Trial Register)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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