- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01539733
A delírium korai felismerése és optimális kezelése előrehaladott rákos betegeknél
2017. április 6. frissítette: H.M.W. Verheul, Amsterdam UMC, location VUmc
A kutatók randomizált multicentrikus klinikai vizsgálatot terveztek olyan előrehaladott rákos betegek számára, akiket orvosi onkológiai osztályra vagy magas fokú ellátást biztosító hospice-ra vesznek fel.
Felvételkor minden előrehaladott rákban szenvedő beteget felkérnek, hogy vegyen részt ebben a vizsgálatban.
A beleegyező betegeket delírium-megfigyelő szűrésnek vetjük alá a DOS szerint.
Ezt követően hetente kétszer DOS-szűrésre kerül sor a kibocsátásig.
Minden olyan betegnél, akinek pontszáma > 3 (DOS pozitív), a delírium jelentős tünetei vannak, ezért a diagnózis megerősítése érdekében alá kell vetni a felülvizsgált Delirium Rating Scale-nak (DRS-R-98).
A DOS skála érvényességének tesztelése érdekében az adott populációra minden DOS pozitív pontszámot véletlenszerűen egy olyan pácienssel párosítanak, akinek a DOS pontszáma < 3 (DOS-negatív), és ezt a pácienst is alávetik a DRS-R-98 vizsgálatnak.
Ha a delírium diagnózisát a DRS-98 megerősíti, a betegeket randomizálják a delírium olanzapin vagy haloperidollal történő kezelése között (szokásos ellátás).
A kezelés mindkét csoportban a delírium hátterében álló etiológiák azonosításából és kezeléséből áll, ha lehetséges, valamint neuroleptikus gyógyszeres kezelés hozzáadásával a tünetek ellenőrzésére.
A delíriumos epizódból felépülő betegeket, valamint gondozóikat felkérik a Delirium Experience Questionnaire (DEQ) kitöltésére, hogy felmérjék a delírium élmény visszaemlékezését és a delíriumi epizóddal kapcsolatos szorongás mértékét.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
101
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Amsterdam, Hollandia, 1081HV
- VU University Medical Center
-
Hoofddorp, Hollandia
- Spaarne Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegnél előrehaladott rákot diagnosztizáltak
- Életkor ≥ 18 év
- A páciens vagy más partnere folyékonyan beszél hollandul
Kizárási kritériumok:
- A delírium oka az alkohol megvonása
- A betegnél glaukómát, Parkinson-kórt vagy demenciát diagnosztizáltak
- A beteget más neuroleptikus gyógyszerekkel vagy lítiummal kezelik
- A betegnek egy másik pszichiátriai rendellenessége van, amely (a vizsgáló szerint) befolyásolja a delírium értékelését
- A betegnél a QTc-intervallum > 480 msec volt az onkológiai osztályra történő felvételkor készült EKG-n (nem szükséges EKG, ha a beteg magas ellátást igénylő hospice-ba kerül)
- A beteg anamnézisében malignus neuroleptikus szindróma szerepel
- A betegnek kórtörténetében görcsök szerepelnek.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Olanzapin
|
Az olanzapin-kezelésre történő véletlenszerű besorolást követően az olanzapin 2,5-5 mg-os kezdeti adaggal kezdik, szájon át vagy intramuszkulárisan, majd 2 óra elteltével az adagot a klinikai megítélés alapján titrálják, legfeljebb 20 mg/24 óránként, elosztva maximum 3 ajándék.
A táplálékadag a teljes titrált adag feléből áll 24 óránként egy ajándékban.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Haloperidol
|
A haloperidol-kezelésre történő randomizálást követően a haloperidol adagját titrálják, 0,5-2 mg-os ismételt adagolással orálisan vagy szubkután 40 percenként, amíg a delírium jelei enyhülnek, legfeljebb 20 mg szájon át vagy 10 mg szubkután 24 óránként.
A táplálékadag a 24 óránkénti teljes titrált adag feléből áll, egy vagy két ajándék formájában.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
DRS-R-98 súlyossági besorolási pontszám
Időkeret: A delírium tüneteinek megszűnéséig vagy legfeljebb 2 hétig
|
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges végpontja a DRS-R-98 súlyossági besorolási pontszáma <15,25, mivel ez egy mérce a delírium kiürülésének megállapításához.
|
A delírium tüneteinek megszűnéséig vagy legfeljebb 2 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Delírium felbontási arány
Időkeret: A delírium tüneteinek megszűnéséig vagy legfeljebb 2 hétig
|
A másodlagos végpont a kezelés megkezdése és a delírium jeleinek csökkenése között eltelt idő (DOS <3, DSR-R-98 <15,25).
|
A delírium tüneteinek megszűnéséig vagy legfeljebb 2 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- van der Vorst MJDL, Neefjes ECW, Boddaert MSA, Verdegaal BATT, Beeker A, Teunissen SCC, Beekman ATF, Wilschut JA, Berkhof J, Zuurmond WWA, Verheul HMW. Olanzapine Versus Haloperidol for Treatment of Delirium in Patients with Advanced Cancer: A Phase III Randomized Clinical Trial. Oncologist. 2020 Mar;25(3):e570-e577. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0470. Epub 2019 Dec 8.
- Neefjes ECW, van der Vorst MJDL, Boddaert MSA, Verdegaal BATT, Beeker A, Teunissen SCC, Beekman ATF, Zuurmond WWA, Berkhof J, Verheul HMW. Accuracy of the Delirium Observational Screening Scale (DOS) as a screening tool for delirium in patients with advanced cancer. BMC Cancer. 2019 Feb 19;19(1):160. doi: 10.1186/s12885-019-5351-8.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2010. március 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. április 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. április 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2012. február 21.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2012. február 24.
Első közzététel (Becslés)
2012. február 27.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2017. április 7.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. április 6.
Utolsó ellenőrzés
2017. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Zavar
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Neurokognitív zavarok
- Neoplazmák
- Delírium
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Antipszichotikus szerek
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin felvétel gátlók
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Szerotonin szerek
- Dopamin szerek
- Dopamin antagonisták
- Diszkinézia elleni szerek
- Olanzapin
- Haloperidol
- Haloperidol-dekanoát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2009/225
- 2009-013403-55 (EudraCT szám)
- NTR2559 (Egyéb azonosító: Nederlands Trial Register)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Olanzapin
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleBefejezve
-
Eli Lilly and CompanyBefejezveSkizofréniaEgyesült Államok, Puerto Rico, Spanyolország, Románia, Kanada, Franciaország, Argentína, Brazília, Görögország, Portugália, Szlovákia, Tajvan
-
Eli Lilly and CompanyBefejezveSkizofréniás rendellenességekPulyka, Finnország
-
Veterans Medical Research FoundationBristol-Myers SquibbBefejezveCukorbetegségEgyesült Államok
-
Alkermes, Inc.BefejezveSkizofrénia | Alkoholfogyasztási zavarEgyesült Államok, Bulgária, Lengyelország
-
Vanderbilt UniversityEli Lilly and CompanyBefejezve
-
Centre for Addiction and Mental HealthUniversity Health Network, TorontoToborzásEgészséges ellenőrzésekKanada
-
Ottawa Hospital Research InstituteBefejezve
-
The Mind Research NetworkBefejezve
-
Eli Lilly and CompanyBefejezveSkizofrénia | Szkizoaffektív zavar | Bipoláris zavarEgyesült Államok, Puerto Rico, Hollandia, Kanada, Mexikó