精神分裂症的临床症状与体育锻炼
精神分裂症和体育锻炼:20 周训练对症状和血清 IGF-1 和 BDNF 浓度的影响
研究概览
详细说明
精神分裂症是一种以阳性症状和阴性症状相结合为特征的严重精神疾病,与社会和职业功能障碍有关。 阳性症状反映了正常功能的过度或扭曲(妄想、幻觉和行为紊乱),而阴性症状与情绪低落、失语、意志力和认知功能下降有关。 最近的一项研究报告说,精神分裂症与现实扭曲、观念和思想改变、社交困难和日常功能问题有关。
精神分裂症通常出现在青春期末或成年初期,影响大约 1% 的人口。 该疾病有恶化的过程,不涉及大的神经系统变化。 其病因可以通过与遗传易感性和不利环境因素相关的因素之间的相互作用来解释。 最近,有人假设神经可塑性的改变可能是精神分裂症发展的重要因素。
IGF-1 是诱导神经可塑性(神经元存活、细胞分化、细胞增殖、突触可塑性和神经发生)的重要生长因子。 精神分裂症患者的血清 IGF-1 水平低于健康人。 由于精神分裂症患者的 IGF-1 水平较低,这与疾病的病因有关,因此研究可能增加血清 IGF-1 的治疗方法很重要。 奥氮平等抗精神病药物会刺激 AKT 的磷酸化,AKT 是 IGF-1 主要下游通路的一部分。 可以通过多种细胞内信号和受体激活 AKT,包括胰岛素受体 (IR) 的激活。 然而,IGF-1 受体 (IGF-1R) 的激活似乎是 AKT 磷酸化的主要激活剂。
除了抗精神病药物外,抵抗运动可能是另一种增加 IGF-1 浓度的方法。 这种体育锻炼在社会上越来越受欢迎。 近年来,有证据表明,这项运动对不同年龄组的健康人和病人都有好处,而且还表明它可以增加骨矿物质含量、力量和肌肉质量;预防或治疗肌肉减少症;减少虚弱和功能障碍;以及改善认知功能和高血压等益处。
对接受阻力训练的年轻人和老年人进行的研究表明,血清 IGF-1 水平升高。 然而,尚未进行显示阻力训练和同步训练对精神分裂症和血清 IGF-1 水平的影响的研究。 出于几个原因,研究体育锻炼很重要。 重要的是,它是一种低成本的治疗方法,可能是一种可能的治疗工具,不仅可以增加 IGF-1 浓度,还可以减少疾病症状,尤其是阴性症状,以及抗精神病药物的副作用(锥体外系效应、体重增加和疲倦),这可能会改善生活质量。 因此,本研究的目的是评估 20 周的阻力训练和同步训练对精神病和抑郁症状、生活质量和血清 IGF-1 浓度的影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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São Paulo、巴西、04020-060
- CEPE- Centro de Estudo em Psicobiologia e exercício
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 根据 DSM-IV 诊断偏执型精神分裂症
- 久坐不动的生活方式超过一年
排除标准:
- 1 型或 2 型糖尿病
- 心血管疾病
- 肥胖
- 运动或神经系统疾病
- 吸毒和酗酒
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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假比较器:控制组
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该组患者将每周两次(周二和周四)参加 CEPE,持续 20 周,并执行与 RESEX 组相同的训练方案。
但是,在整个治疗过程中,设备负载(每台仪器的重量)保持在最低水平(低于 1 次最大重复次数 - RM 的 5%),而无需修改协议。
患者在所有设备上执行 2 组 15 次重复,休息间隔为 1 分钟。
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实验性的:阻力训练
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该组患者每周两次(周二和周四)进行渐进式阻力训练计划,持续 20 周。 训练计划遵循美国运动医学学院关于成人阻力训练的指南。 培训课程将在一天中的同一时间(下午 1 点到 5 点之间)进行。 所选择的锻炼集中在对患者日常生活很重要的大肌肉群上。 这些练习包括使用 Technogym® 制造的设备进行的腿部推举、腿部卷曲、垂直牵引、胸部推举、手臂伸展、手臂卷曲和腹部紧缩。 每次训练之前,将在 Life Fitness® 力健® 电动踏步机上以 4 公里/小时的恒定速度进行 5 分钟的热身。 1 RM 测试将用于确定负载设置,如先前研究中所执行的那样。 在训练的第 2 个月(训练的第 8 周)之后,每次训练都会根据 1 RM 测试的结果在整个训练过程中重新调整负荷。 |
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实验性的:同期培训
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该组中的患者将接受渐进式并行训练计划,包括同一时段的有氧和阻力训练,每周两次(周二和周四),持续 20 周。 培训课程将在一天中的同一时间(下午 1 点到 5 点之间)进行。有氧训练将在 Lifefitness 9700HR 跑步机上进行,所选的阻力训练练习将重点放在对患者日常生活很重要的大肌肉群上。 这些练习包括使用 Technogym® 制造的设备进行的腿部推举、腿部卷曲、垂直牵引、胸部推举、手臂伸展、手臂卷曲和腹部紧缩。 1 RM 测试将用于确定负载设置,如先前研究中所执行的那样。 在训练的第 2 个月(训练的第 8 周)之后,每次训练都会根据 1 RM 测试的结果在整个训练过程中重新调整负荷。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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阳性和阴性综合症量表 (PANSS)
大体时间:基线和最多 20 周
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该量表包括简明精神病学评定量表 (BPRS) 的 18 个项目和精神病理学评定量表的 12 个项目。
为 30 种症状定义了严格的标准,并为七个精神病理学严重程度中的每一个给出了 1 到 7 的分数。
项目选择由三个主要假设指导:1)项目应符合积极/消极类型学的理论共识; 2) 应包括被认为是主要症状的明确症状; 3) 优化内容的有效性。
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基线和最多 20 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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卡尔加里抑郁比率量表
大体时间:基线和最多 20 周
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CDSS 是一个半结构化量表,由 9 个项目组成,所有项目都定义为 0 到 3 的量表。该量表涵盖前两周,应在有精神分裂症患者经验的检查者的访谈中应用。
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基线和最多 20 周
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血清IGF-1
大体时间:基线和最多 20 周
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清晨(早上 8 点到 8 点 30 分之间)从每位志愿者禁食 10 小时后的前臂采集三份餐前静脉血样。
使用 E-20 DSL® Gênese® 商业试剂盒通过 ELISA 测量血清中的 IGF-1。
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基线和最多 20 周
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Marco Tulio de Mello, PHD、Federal University of São Paulo
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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