Kliniska symtom på schizofreni och fysisk träning

Schizofreni är en allvarlig psykisk sjukdom som kännetecknas av en kombination av positiva och negativa symtom, och den är förknippad med social och yrkesmässig dysfunktion. De positiva symtomen återspeglar ett överskott eller förvrängning av normala funktioner (vanföreställningar, hallucinationer och oorganiserat beteende), medan de negativa symtomen är relaterade till tillplattad affekt, alogi, avolition och nedsatt kognitiv funktion. En nyligen genomförd studie rapporterade att schizofreni är förknippat med förvrängningar av verkligheten, förändringar i uppfattningar och tankar, svårigheter i sociala situationer och problem med dagliga funktioner.

Schizofreni uppträder vanligtvis i slutet av tonåren eller i början av vuxen ålder och drabbar cirka 1 % av befolkningen. Sjukdomen har ett försämrat förlopp och innebär inga stora neurologiska förändringar. Dess etiologi kan förklaras av interaktioner mellan faktorer associerade med genetisk känslighet och negativa miljöfaktorer. Nyligen har det antagits att förändringar i neuroplasticitet kan vara en viktig faktor för utvecklingen av schizofreni.

IGF-1 är en viktig tillväxtfaktor som inducerar neuroplasticitet (neuronal överlevnad, celldifferentiering, cellproliferation, synaptisk plasticitet och neurogenes). Schizofrena patienter har lägre IGF-1-nivåer i serum än friska individer. Eftersom IGF-1-nivåerna är lägre hos schizofrena patienter och detta är associerat med sjukdomens etiologi, är det viktigt att undersöka behandlingar som kan öka serum-IGF-1. Antipsykotiska läkemedel som olanzapin stimulerar fosforyleringen av AKT, som är en del av den huvudsakliga nedströmsvägen för IGF-1. Det är möjligt att aktivera AKT genom flera intracellulära signaler och receptorer, inklusive aktivering av insulinreceptorn (IR). Emellertid verkar aktivering av IGF-1-receptorn (IGF-1R) vara den huvudsakliga aktivatorn för AKT-fosforylering.

Förutom antipsykotiska mediciner kan motståndsövningar vara ett annat sätt att öka IGF-1-koncentrationerna. Denna typ av fysisk träning har ökat i popularitet i samhället. Under de senaste åren har bevis visat fördelar med denna övning för olika åldersgrupper hos både friska och sjuka individer, och den har visat sig öka benmineralmassa, styrka och muskelmassa; för att förebygga eller behandla sarkopeni; för att minska skörhet och funktionsnedsättning; och för att förbättra kognitiv funktion och hypertoni, bland andra fördelar.

Studier gjorda med unga och äldre som genomgått motståndsträning har visat ökade serumnivåer av IGF-1. Studier som visar effekterna av styrketräning och samtidig träning på schizofreni och serum-IGF-1-nivåer har dock inte utförts. Att studera fysisk träning är viktigt av flera anledningar. Viktigt är att det är en lågkostnadsbehandling som kan vara ett möjligt terapeutiskt verktyg, inte bara för att öka IGF-1-koncentrationerna utan också för att minska sjukdomssymtom, särskilt negativa symtom, och biverkningar av antipsykotiska läkemedel (extrapyramidala effekter, viktökning och trötthet), vilket kan förbättra livskvaliteten. Därför är syftet med denna studie att utvärdera effekterna av 20 veckors styrketräning och samtidig träning på psykotiska och depressiva symtom, livskvalitet och serumkoncentration av IGF-1.