Klinische symptomen van schizofrenie en lichaamsbeweging

Schizofrenie is een ernstige psychische aandoening die wordt gekenmerkt door een combinatie van positieve en negatieve symptomen en wordt geassocieerd met sociale en beroepsstoornissen. De positieve symptomen weerspiegelen een teveel aan of verstoring van normale functies (wanen, hallucinaties en ongeorganiseerd gedrag), terwijl de negatieve symptomen verband houden met afgevlakt affect, alogia, avolitie en verminderde cognitieve functie. Een recente studie rapporteerde dat schizofrenie gepaard gaat met verstoringen van de werkelijkheid, veranderingen in percepties en gedachten, moeilijkheden in sociale situaties en problemen met dagelijkse functies.

Schizofrenie treedt meestal op aan het einde van de adolescentie of aan het begin van de volwassenheid en treft ongeveer 1% van de bevolking. De ziekte heeft een verslechterend verloop en brengt geen grote neurologische veranderingen met zich mee. De etiologie kan worden verklaard door interacties tussen factoren die verband houden met genetische gevoeligheid en ongunstige omgevingsfactoren. Onlangs is de hypothese geopperd dat veranderingen in neuroplasticiteit een belangrijke factor kunnen zijn voor de ontwikkeling van schizofrenie.

IGF-1 is een belangrijke groeifactor die neuroplasticiteit induceert (neuronale overleving, celdifferentiatie, celproliferatie, synaptische plasticiteit en neurogenese). Schizofrene patiënten hebben lagere serum IGF-1-spiegels dan gezonde personen. Omdat IGF-1-spiegels lager zijn bij schizofrene patiënten en dit verband houdt met de etiologie van de ziekte, is het belangrijk om behandelingen te onderzoeken die serum IGF-1 kunnen verhogen. Antipsychotica zoals olanzapine stimuleren de fosforylering van AKT, dat deel uitmaakt van de belangrijkste stroomafwaartse route van IGF-1. Het is mogelijk om AKT te activeren via verschillende intracellulaire signalen en receptoren, waaronder activering van de insulinereceptor (IR). Activering van de IGF-1-receptor (IGF-1R) lijkt echter de belangrijkste activator van AKT-fosforylering te zijn.

Naast antipsychotica kunnen weerstandsoefeningen een andere manier zijn om IGF-1-concentraties te verhogen. Deze vorm van lichaamsbeweging wordt steeds populairder in de samenleving. In de afgelopen jaren is aangetoond dat deze oefening voordelen biedt voor verschillende leeftijdsgroepen bij zowel gezonde als zieke personen, en er is aangegeven dat het de botmineraalmassa, kracht en spiermassa vergroot; om sarcopenie te voorkomen of te behandelen; om kwetsbaarheid en functionele beperkingen te verminderen; en om onder andere de cognitieve functie en hypertensie te verbeteren.

Studies uitgevoerd met jongeren en ouderen die weerstandstraining hebben ondergaan, hebben verhoogde serum IGF-1-spiegels aangetoond. Er zijn echter geen onderzoeken uitgevoerd die de effecten van weerstandstraining en gelijktijdige training op schizofrenie en serum IGF-1-spiegels aantonen. Het bestuderen van lichaamsbeweging is om verschillende redenen belangrijk. Belangrijk is dat het een goedkope behandeling is die een mogelijk therapeutisch hulpmiddel kan zijn, niet alleen om de IGF-1-concentraties te verhogen, maar ook om ziektesymptomen, met name negatieve symptomen, en de bijwerkingen van antipsychotica (extrapiramidale effecten, gewichtstoename en vermoeidheid), wat de kwaliteit van leven kan verbeteren. Daarom is het doel van deze studie om de effecten van 20 weken weerstandstraining en gelijktijdige training op psychotische en depressieve symptomen, kwaliteit van leven en serum IGF-1-concentratie te evalueren.