ED 背痛就诊的特征

目的和设计

背痛是疼痛和残疾的常见原因。 国家临床卓越研究所 [NICE] (2016) 确定背痛影响了十分之一的人，并且导致的残疾比任何其他疾病都多。 大多数人的背痛会在数周内消失，无需任何医疗保健投入。 对于那些疼痛没有改善身体和心理的人，建议进行治疗。 这些由专科服务提供，急诊室或救护车服务（统称为紧急医疗服务 [EMS]）不提供。 因此，可以说只有极少数背痛患者存在严重的医学病理表现（例如，背痛）。 马尾综合症）应该需要访问 EMS。 然而，有趣的是，许多背痛患者都自称求助于 EMS。 人们自我推荐的普遍程度及其特征目前尚不清楚，因为这些数字并未定期报告，尽管这些信息存在于许多信托机构收集的数据中。

本研究旨在分析达灵顿纪念医院 (DMH) 急诊科 (ED) 的匿名数据，以确定因背痛就诊的患者的患病率。 在 12 个月内出现背痛的人的特征，以及他们接触的特征（例如

镇痛的管理和诊断成像的使用）将被描述并与那些参加 ED 的人的一般特征进行比较。

这些特征可能有助于为 EMS 和非 EMS 的医疗保健服务设计提供信息，以更好地满足该患者群体的需求。

研究方法

这项研究将是对现有 NHS 数据库的二次分析。 该研究将要求 DMH ED 提供匿名数据。 这些数据将涵盖在 12 个月内访问过他们服务的所有成年人。 所要求的信息将包括与出勤、患者人口统计/特征、地理位置和临床数据相关的数据。

招聘

用于这项研究的数据来自当前现有的信托数据库，因此不会招募参与者。

纳入/排除 将包括所有 16 岁以上的个人。 16 岁以下的人将被排除在外，因为他们不包括在临床指南中。

风险、负担和收益

收集数据是为了临床护理，而不是为了研究目的。 因此，患者不会明确同意将他们的信息用于研究。 DMH 的信息治理官已确认，数据在发布给研究团队时将采用非个人身份识别形式，并且符合 1998 年《数据保护法》第 33 条的规定。

患者面临的主要风险是他们的临床数据被用于研究目的。 然而，可识别的数据将只提供给通常的临床团队。 匿名信息将由 DMH 工作人员提取，然后再安全地传输到蒂赛德大学的团队进行分析。 在离开 NHS 之前，姓名和地址将从数据库中完全删除。

一些出版物要求提供原始数据。 这将被提供，但它将是一个非个人可识别的数据集。

保密

将遵循 Caldicott 原则：

1. 证明获取信息的目的
2. 除非绝对必要，否则不要使用个人身份信息
3. 使用最少的必要个人身份信息
4. 对个人身份信息的访问应严格基于需要知道的原则
5. 每个有权访问个人身份信息的人都应该意识到他们的责任
6. 了解并遵守法律

可识别数据处理过程中出现的问题及其处理方式

该数据库包含患者邮政编码形式的社会经济数据。 这种社会经济数据很重要，因为它与紧急医疗服务的使用有关。 邮政编码是可识别的数据。 为了克服这个问题，DMH 将仅提供覆盖足够大地理区域的前四位数字，这将不再是可识别数据。 前四位数字足以识别下层超级输出区域代码（LSOA 代码），这是社会经济地位的等效指标。

由于数据集将包括所有参加 ED 的成年人，因此它将不可避免地包括弱势群体成员或通常需要额外伦理批准才能纳入研究的其他人（例如罪犯），但这不会为研究团队所知或在要求提供非个人身份数据。