操纵语言复杂性以改善儿童语言治疗结果
研究概览
详细说明
具体目标 1:评估治疗刺激的语音复杂性对患有 PD 的西班牙语儿童进行语音治疗后的泛化学习的相对影响和有效性。 实验 1 是对讲西班牙语的 PD 儿童语音泛化学习中处理词的语音复杂性的跨受试者评估。 孩子们将接受西班牙语语音治疗,了解语音上简单或复杂的单词。 据预测,与儿童语音使用中的单例条件相比,语音复杂的集群条件将导致更大的泛化。 具体来说,假设在对辅音簇进行处理后比对单例进行处理后会发生更大的泛化学习。 这些预测将根据儿童在 Generalization Probe 上的治疗后准确性进行评估。
具体目标 2:评估治疗动词刺激的语音和形态复杂性对患有 PD 和 PD-SLI 的英语儿童语音治疗后泛化学习的相对影响和有效性。 实验 2 是对 PD 儿童和 PD-SLI 儿童语音泛化学习中处理词的语音和形态复杂性的跨受试者评估。 孩子们将在语音简单或复杂的动词中接受形态简单或复杂动词的英语语音治疗。 据预测,语音复杂的集群条件将导致 PD 和 PD-SLI 儿童声音系统中的更大泛化(与单一条件相比),并且这种效果将在形态复杂的双语素上下文中得到增强。 假设对最终集群的处理将泛化到最终单例和集群,而对最终单例的处理将仅泛化到最终单例。 此外,预计双语素上下文中的处理将推广到单语素上下文,但反之则不然。 最后,虽然预测集群优势将在两个人群中观察到,但对于 PD-SLI 儿童,双语素上下文可能会引入太多新信息(新的语音结构和新的形态结构),这可能可能会抑制这些孩子的泛化学习,因为他们在音系学和形态学上的准确性都降低了。 这些预测将根据儿童在泛化探针上的治疗后准确性进行评估。
具体目标 3:评估双语素治疗动词刺激的语音复杂性对 SLI 和 PD-SLI 英语儿童语素治疗后泛化学习的相对影响和有效性。 实验 3 是双语素处理词的语音复杂性对 SLI 儿童和 PD-SLI 儿童语素泛化学习的跨受试者评估。 儿童将在语音简单或复杂动词中的第三人称单数 (3rdSg) 语素“-s”上接受英语语素处理。 据预测,与 SLI 和 PD-SLI 儿童语素使用中的单例条件相比,语音复杂的集群条件将导致更大的泛化。 具体来说,假设在群集上下文中对词素进行处理后,对处理过的 3rdSg 语素的泛化学习会比在单例上下文中进行处理后发生。 此外,虽然预测在两个人群中都会观察到聚类优势,但对于 PD-SLI 儿童,聚类上下文可能会引入太多新信息(新的词法结构和新的音系结构),这可能会抑制由于这些孩子在音韵学和形态学上的准确性都降低了,因此无法进行泛化学习。 这些预测将根据儿童在泛化探针上的治疗后准确性进行评估。
这项拟议的研究计划将评估形态语音交互作用对英语和西班牙语语音障碍 (PD) 儿童、特定语言障碍 (SLI) 儿童以及同时发生 PD 和 SLI 儿童的语言的影响( PD-SLI)通过在选择治疗目标词时操纵语音和词法的复杂性。 拟议的研究将 1) 将语言学理论与临床治疗联系起来,以确定跨人群泛化学习的理想目标,2) 关注形态学和音韵学,它们在正常系统中相互作用,以及 3) 定义这些原则如何共同影响混乱系统的管理。 完成拟议的工作后,将确定临床人群内部和临床人群之间形态-语音相互作用的性质,并描述(形态-)语音复杂性在推动治疗后变化中的作用。
拟议研究的参与者将包括 10 名 3 至 6 岁患有 PD 的讲西班牙语的儿童,以及 36 名 4 至 6 岁患有 PD (n = 12)、SLI (n = 6) 的英语单语儿童, 或同时发生的 PD-SLI (n = 18)。 参与者将通过学校和社区组织招募,但不会在其他地方注册任何其他语音/语言服务。 根据护理人员的报告,所有参与者都将具有典型的智力、听力、社交情感和神经发育。 男性和女性参与者都将被招募,来自不同种族/族裔背景的儿童也将被招募。
本研究采用单一受试者、交错的多基线设计。 数据将包括护理人员报告的人口统计数据、标准化测试分数、参与者自发语言的数字记录、治疗探针和泛化探针、语音/语言样本和探针的计算机化分析,以及语音/语言样本和探针的转录反应。 所有此类数据将在照料者同意和儿童同意后收集。 此外,所有数据都将在圣地亚哥州立大学 (SDSU) 语言诊所收集,但护理人员报告除外,该报告可由护理人员在家中完成。
根据这些标准,符合纳入标准的儿童将被归类为患有 PD、SLI 或 PD-SLI。 他们将被分配到特定的治疗条件。 西班牙 PD 儿童将被分配到实验 1 的两个条件之一(每个条件 n = 5)。 英国 PD 儿童将被分配到实验 2 的四个条件之一(每个条件 n=3),SLI 儿童将被分配到实验 3 的两个条件之一(每个条件 n=3)。 PD-SLI 儿童将被分配到实验 2 的四个条件之一(每个条件 n = 3)或实验 3 的两个条件之一(每个条件 n = 3)。 在分配治疗条件后,将为每个孩子确定特定的治疗目标刺激。
下一组程序涉及以下内容,每周 3 次,每次 1 小时:
- 基线测试阶段,包括泛化探测的管理(每个孩子至少三个基线);
治疗阶段(最多 18 次),包括
- 在每个会话开始时进行治疗探针和
- 9 次治疗后收集的泛化探针;
- 治疗后测试阶段包括在治疗后立即收集的泛化探针,以及在治疗后 2 周和 2 个月收集的探针。
在分配治疗条件后,将为每个孩子确定特定的治疗目标刺激。 下一组程序涉及以下内容,每周 2 到 3 次,每次 1 小时: 基线测试阶段,包括泛化调查的管理(每个孩子至少三个基线会议);治疗阶段(最多 18 个疗程),包括在每个疗程开始时进行的治疗探针和在 9 个疗程后收集的泛化探针;治疗后测试阶段,包括在治疗后立即以及治疗后 2 周和 2 个月时收集的泛化探针。 治疗后测试完成后,儿童将不再参与研究计划。
来自 Treatment and Generalization Probes 的数据将反映因变量的测量。 将收集治疗探针数据以记录治疗期间的学习情况。 将测量儿童在所有治疗期间在治疗词中对治疗目标(即,实验 1 和 2 的单例或簇,实验 3 的 3rdSg 语素)的学习。 这将通过测量治疗期间产生的治疗词中治疗目标的准确率百分比来完成。 泛化数据将在治疗前基线期间、9 次治疗后、治疗后立即以及治疗后 2 周和 2 个月时收集,包括单例和聚类准确度以及泛化探针上的词素准确度。 上述所有语音/语言样本都将使用语言转录本系统分析 (SALT) 进行正字法转录和形态句法编码,并由受过训练的本科生和研究生助理在 Phon 软件中使用国际音标的广泛符号进行语音转录。言语语言病理学和/或语言学的研究生。 鉴于无法为此类作品确定目标形式,无法理解的单词将不会包含在准确性分析中。 泛化在操作上被定义为与平均基线水平相比,治疗后泛化数据的准确性提高了 10% 以上。 治疗后测试完成后,儿童将被取消参与研究计划。 如果需要,将提供进一步语音/语言服务的推荐。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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-
California
-
San Diego、California、美国、92182
- San Diego State University Speech-Language Clinic
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
将通过向学校和社区组织发布公告来招募参与者。 数据将包括护理人员报告的人口统计数据、标准化测试分数、受试者自发语言的数字记录、治疗探测和泛化探测、语音/语言样本和探测的计算机化分析,以及语音/语言样本和探测的转录反应。 所有此类数据将在照料者同意和儿童同意后收集。 此外,所有数据都将在 SDSU 诊所收集,但护理人员报告除外,该报告可由护理人员在家中完成。
筛选程序将包括以下管理:
- 儿童历史和语言背景的照顾者报告,双耳听力筛查,
- Goldman-Fristoe 发音测试 3(GFTA3;英语)或双语英语-西班牙语评估(BESA;西班牙语),
- 学龄前语言量表(PLS;英语或西班牙语),
- Leiter-R,自发语言样本,以及
- 英语语音学评估协议(PEEP;英语)或西班牙语语音学评估协议(ASP;西班牙语)。
根据这些标准,符合以下纳入标准的儿童将被归类为患有 PD、SLI 或 PD-SLI。
纳入标准:
所有参与的儿童必须符合以下入选标准:
- 3至6岁之间;
- 说西班牙语(实验 1)或英语(实验 2 和 3);
- 存在语音障碍(PD,n = 22)、特定语言障碍(SLI,n = 6)或同时发生的 PD-SLI(n = 18)(参见下文了解其他纳入标准)。
该研究计划将超额招募 60 名儿童,以达到所需的 46 名参与者。 参与者将完成一系列评估措施。 从这些措施中收集的信息将用于进一步确定拟议研究的资格,其中包括定量和定性标准。 具体来说,所有 PD(实验 1 和 2)和 PD-SLI(实验 2 和 3)参与者必须:
- 在三个或更多的语音方式类别中表现出 5 个或更多的错误声音;
- 如果说英语,则 GFTA3 得分低于平均水平 1.5 个标准差;
- 如果讲西班牙语,则在 BESA 的音系子测验中得分低于平均分 1.5 个标准差;和
- 在独立于时态语素的辅音和簇上表现出≤ 20% 的准确度。
此外,所有 SLI(实验 3)和 PD-SLI(实验 2 和 3)参与者必须:
- 学龄前语言量表 (PLS) 的分数低于平均值 1 个标准差,这是一种表达和接受语言的测试;和
- 根据语言样本,平均话语长度 (MLU) ≤ 1 个标准差,低于年龄和人口统计匹配的同龄人的平均水平。
排除标准:
所有参与者(实验 1、2 和 3)必须:
- 不在别处接受语音/语言服务;
- 通过 20 分贝的双耳听力筛查;
- 在非语言认知测试 (Leiter-R) 中取得高于标准分数 70 的分数;和
- 根据家长报告,具有典型的智力、听力、社交情感和神经发育。
此外,为了排除其他语言领域的伴随困难,所有 PD 参与者(实验 1 和 2)必须:
- 如果说英语,分数比 PLS 的平均值低 1 个标准差;
- 根据语言样本,MLU 比年龄和人口统计匹配的同龄人的平均值低 > 1 个标准差。
为了排除伴随的语音困难,SLI 参与者(实验 3)必须:
- 得分比 GFTA3 的平均值低 1.5 个标准差;和
- 在独立于时态语素的最后辅音和簇上表现出少于 5 个错误的声音和 > 20% 的准确度。
如果不符合上述标准,孩子将被排除在参与之外。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:单语素单例 PD
PD 儿童单语素单音辅音的语音治疗。
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临床医生将按照 Gierut 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或对话重铸语音目标。
每 1 小时的课程最多可制作 100 部作品。
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实验性的:单语素单例 PD-SLI
PD-SLI 儿童单语素单辅音的语音治疗。
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临床医生将按照 Gierut 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或对话重铸语音目标。
每 1 小时的课程最多可制作 100 部作品。
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实验性的:单态簇 PD
PD 儿童单语素辅音簇的语音治疗。
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临床医生将按照 Gierut 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或对话重铸语音目标。
每 1 小时的课程最多可制作 100 部作品。
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实验性的:单语素簇 PD-SLI
PD-SLI 儿童单语素辅音簇的语音治疗。
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临床医生将按照 Gierut 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或对话重铸语音目标。
每 1 小时的课程最多可制作 100 部作品。
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实验性的:双语素单例 PD
PD 患儿在双语素环境中对单例的治疗。
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临床医生将按照 Gierut 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或对话重铸语音目标。
每 1 小时的课程最多可制作 100 部作品。
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实验性的:双语素单例 PD-SLI
PD-SLI 患儿双语素环境下的单例治疗。
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临床医生将按照 Gierut 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或对话重铸语音目标。
每 1 小时的课程最多可制作 100 部作品。
临床医生将按照 Plante 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或目标语素的对话重铸。
每 1 小时的课程至少要制作 50 部作品。
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实验性的:双语素簇 PD
PD患儿双语素辅音簇的治疗。
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临床医生将按照 Gierut 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或对话重铸语音目标。
每 1 小时的课程最多可制作 100 部作品。
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实验性的:双语素簇 PD-SLI
PD-SLI 患儿双语素辅音簇的治疗。
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临床医生将按照 Gierut 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或对话重铸语音目标。
每 1 小时的课程最多可制作 100 部作品。
临床医生将按照 Plante 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或目标语素的对话重铸。
每 1 小时的课程至少要制作 50 部作品。
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实验性的:双语素单例 SLI
SLI 儿童双语素环境中的单例治疗。
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临床医生将按照 Gierut 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或对话重铸语音目标。
每 1 小时的课程最多可制作 100 部作品。
临床医生将按照 Plante 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或目标语素的对话重铸。
每 1 小时的课程至少要制作 50 部作品。
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实验性的:双语素簇SLI
SLI 儿童双语素辅音簇的治疗。
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临床医生将按照 Gierut 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或对话重铸语音目标。
每 1 小时的课程最多可制作 100 部作品。
临床医生将按照 Plante 及其同事的方法提供模型、口头和/或触觉提示,和/或目标语素的对话重铸。
每 1 小时的课程至少要制作 50 部作品。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗探头精度变化
大体时间:从第一次治疗到最后一次治疗期间辅音或辅音簇准确度百分比的变化(取决于手臂/组);长达 6 周。
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Treatment Probe 由选定的与孩子指定的实验条件一致的治疗刺激(单词)组成,并评估动词刺激内治疗目标的产生准确性。
这些词中的治疗目标具有辅音单音或辅音群(“tee”与“tree”、“sees”与“seats”),并且是单语素或双语素语境(“tease”与“sees” ”)。
孩子们被要求在展示相应的图片和口头提示后发音每个单词。
Treatment Probe 使我们能够跟踪处理刺激中目标辅音或辅音簇的处理效果。
辅音或辅音簇的准确性是二元的,如“不正确”(例如,“tee”表示目标“tree”)或“正确”(例如,“tree”表示目标“tree”)。
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从第一次治疗到最后一次治疗期间辅音或辅音簇准确度百分比的变化(取决于手臂/组);长达 6 周。
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泛化探针精度变化
大体时间:辅音准确率百分比从基线到最后一次治疗后的变化;长达 6 周。
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Generalization Probe 由针对每个辅音、簇和形态句法结构的单词和短语组成,在相关上下文(即单词和话语位置)中至少出现 10 次。
泛化探针允许我们跟踪处理(泛化)对未处理刺激的影响,并通过测量刺激的生产准确性来监测控制变量。
Generalization Probe 在多个单词和上下文中对目标语言的每个辅音和辅音集群进行采样。
孩子们被要求在展示相应的图片和口头提示后发音每个单词。
辅音或辅音簇的准确性是二元的,如“不正确”(例如,“tee”表示目标“see”)或“正确”(例如,“see”表示目标“see”)。
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辅音准确率百分比从基线到最后一次治疗后的变化;长达 6 周。
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Combiths PN, Barlow JA, Potapova I, Pruitt-Lord S. Influences of Phonological Context on Tense Marking in Spanish-English Dual Language Learners. J Speech Lang Hear Res. 2017 Aug 16;60(8):2199-2216. doi: 10.1044/2017_JSLHR-L-16-0402.
- Pruitt S, Oetting J. Past tense marking by African American English-speaking children reared in poverty. J Speech Lang Hear Res. 2009 Feb;52(1):2-15. doi: 10.1044/1092-4388(2008/07-0176). Epub 2008 Aug 11.
- Cummings AE, Barlow JA. A comparison of word lexicality in the treatment of speech sound disorders. Clin Linguist Phon. 2011 Apr;25(4):265-86. doi: 10.3109/02699206.2010.528822. Epub 2010 Dec 15.
- Barlow JA. Phonological change and the representation of consonant clusters in Spanish: a case study. Clin Linguist Phon. 2005 Dec;19(8):659-79. doi: 10.1080/02699200412331279794.
- Pater J, Barlow JA. Constraint conflict in cluster reduction. J Child Lang. 2003 Aug;30(3):487-526.
- Gierut JA. Nexus to Lexis: Phonological Disorders in Children. Semin Speech Lang. 2016 Nov;37(4):280-290. doi: 10.1055/s-0036-1587704. Epub 2016 Oct 4.
- Gierut JA, Morrisette ML, Dickinson SL. Effect Size for Single-Subject Design in Phonological Treatment. J Speech Lang Hear Res. 2015 Oct;58(5):1464-81. doi: 10.1044/2015_JSLHR-S-14-0299.
- Gierut JA, Morrisette ML. Age of word acquisition effects in treatment of children with phonological delays. Appl Psycholinguist. 2012 Jan 1;33(1):121-144. doi: 10.1017/S0142716411000294.
- Gierut JA, Morrisette ML. Effect size in clinical phonology. Clin Linguist Phon. 2011 Nov;25(11-12):975-80. doi: 10.3109/02699206.2011.601392. Epub 2011 Jul 25.
- Gierut JA. Phonological complexity and language learnability. Am J Speech Lang Pathol. 2007 Feb;16(1):6-17. doi: 10.1044/1058-0360(2007/003).
- Gierut JA. Complexity in Phonological Treatment: Clinical Factors. Lang Speech Hear Serv Sch. 2001 Oct 1;32(4):229-241. doi: 10.1044/0161-1461(2001/021).
- Gierut JA. Syllable onsets: clusters and adjuncts in acquisition. J Speech Lang Hear Res. 1999 Jun;42(3):708-26. doi: 10.1044/jslhr.4203.708.
- Gierut JA, Champion AH. Syllable onsets II: three-element clusters in phonological treatment. J Speech Lang Hear Res. 2001 Aug;44(4):886-904. doi: 10.1044/1092-4388(2001/071).
- Van Horne AJO, Fey M, Curran M. Do the Hard Things First: A Randomized Controlled Trial Testing the Effects of Exemplar Selection on Generalization Following Therapy for Grammatical Morphology. J Speech Lang Hear Res. 2017 Sep 18;60(9):2569-2588. doi: 10.1044/2017_JSLHR-L-17-0001.
- Thompson CK, Shapiro LP. Complexity in treatment of syntactic deficits. Am J Speech Lang Pathol. 2007 Feb;16(1):30-42. doi: 10.1044/1058-0360(2007/005).
- Thompson CK. Complexity in language learning and treatment. Am J Speech Lang Pathol. 2007 Feb;16(1):3-5. doi: 10.1044/1058-0360(2007/002).
- Leonard LB, Deevy P. The Changing View of Input in the Treatment of Children With Grammatical Deficits. Am J Speech Lang Pathol. 2017 Aug 15;26(3):1030-1041. doi: 10.1044/2017_AJSLP-16-0095.
- Plante E, Ogilvie T, Vance R, Aguilar JM, Dailey NS, Meyers C, Lieser AM, Burton R. Variability in the language input to children enhances learning in a treatment context. Am J Speech Lang Pathol. 2014 Nov;23(4):530-45. doi: 10.1044/2014_AJSLP-13-0038.
- Leonard LB, Davis J, Deevy P. Phonotactic probability and past tense use by children with specific language impairment and their typically developing peers. Clin Linguist Phon. 2007 Oct;21(10):747-58. doi: 10.1080/02699200701495473.
- Potapova I, Kelly S, Combiths PN, Pruitt-Lord SL. Evaluating English Morpheme Accuracy, Diversity, and Productivity Measures in Language Samples of Developing Bilinguals. Lang Speech Hear Serv Sch. 2018 Apr 5;49(2):260-276. doi: 10.1044/2017_LSHSS-17-0026.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
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语音处理的临床试验
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Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Steno Diabetes Center Copenhagen; Holbaek Sygehus招聘中
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Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenLaboratoires Thea招聘中