Manipulowanie złożonością językową w celu poprawy wyników leczenia językowego dzieci

Cel szczegółowy 1: Ocena względnych efektów i skuteczności złożoności fonologicznej bodźców terapeutycznych na uogólnienie uczenia się po terapii głosowo-dźwiękowej hiszpańskojęzycznych dzieci z PD. Eksperyment 1 to przekrojowa ocena złożoności fonologicznej słów terapeutycznych w uczeniu się uogólnienia mowy i dźwięku u hiszpańskojęzycznych dzieci z PD. Dzieci otrzymają terapię dźwiękową w języku hiszpańskim dotyczącą słów, które są fonologicznie proste lub złożone. Przewiduje się, że złożony fonologicznie warunek klastra doprowadzi do większego uogólnienia w porównaniu z warunkiem singletonowym w używaniu dźwięków mowy przez dzieci. W szczególności zakłada się, że po leczeniu skupisk spółgłosek nastąpi większe uogólnienie niż po leczeniu singletonami. Prognozy te zostaną ocenione na podstawie dokładności dzieci po leczeniu w Sonda uogólnienia.

Cel szczegółowy 2: Ocena względnych efektów i skuteczności złożoności fonologicznej i morfologicznej leczenia bodźców czasownikowych na uogólnienie uczenia się po terapii dźwiękowo-mówczej dzieci anglojęzycznych z PD i PD-SLI. Eksperyment 2 to przekrojowa ocena złożoności fonologicznej i morfologicznej słów terapeutycznych w uczeniu się uogólnienia mowy i dźwięku u dzieci z PD i dzieci z PD-SLI. Dzieci otrzymają terapię dźwiękową w języku angielskim na czasownikach, które są morfologicznie proste lub złożone w fonologicznie prostych lub złożonych czasownikach. Przewiduje się, że złożony fonologicznie stan skupienia doprowadzi do większego uogólnienia (w porównaniu do stanu pojedynczego) w systemach dźwiękowych dzieci z PD i PD-SLI oraz że efekt ten zostanie wzmocniony w złożonym morfologicznie kontekście bimorfemicznym. Zakłada się, że traktowanie końcowych klastrów uogólni się na końcowe singletony i klastry, podczas gdy traktowanie końcowych singletonów uogólni się tylko na końcowe singletony. Ponadto przewiduje się, że leczenie w kontekście bimorfemicznym uogólni się na konteksty monomorfemiczne, ale nie odwrotnie. Wreszcie, chociaż przewiduje się, że przewaga skupień będzie obserwowana w obu populacjach, możliwe jest, że dla dzieci z PD-SLI kontekst bimorfemiczny może wprowadzić zbyt wiele nowych informacji (nowa struktura fonologiczna i nowa struktura morfologiczna), które może hamować uczenie się uogólnień tych dzieci ze względu na ich zmniejszoną dokładność zarówno w zakresie fonologii, jak i morfologii. Prognozy te zostaną ocenione na podstawie dokładności dzieci po leczeniu w Sonda uogólnienia.

Cel szczegółowy 3: Ocena względnych efektów i skuteczności fonologicznej złożoności bodźców czasownikowych leczenia bimorfemicznego na uogólnienie uczenia się po leczeniu morfemowym dzieci anglojęzycznych z SLI i PD-SLI. Eksperyment 3 to przekrojowa ocena złożoności fonologicznej słów leczenia bimorfemicznego w uczeniu się uogólnienia morfemów u dzieci z SLI i PD-SLI. Dzieci otrzymają leczenie morfemowe w języku angielskim na morfemie „-s” trzeciej osoby liczby pojedynczej (3rdSg) w fonologicznie prostych lub złożonych czasownikach. Przewiduje się, że złożony fonologicznie warunek klastra doprowadzi do większego uogólnienia w porównaniu z warunkiem singleton w stosowaniu morfemów przez dzieci SLI i PD-SLI. W szczególności zakłada się, że większe uogólnienie leczonego morfemu 3rdSg nastąpi po leczeniu morfemem w kontekstach klastrowych niż po leczeniu w kontekstach pojedynczych. Ponadto, chociaż przewiduje się, że przewaga klastrów będzie obserwowana w obu populacjach, możliwe jest, że dla dzieci z PD-SLI kontekst klastra może wprowadzić zbyt wiele nowych informacji (nowa struktura morfologiczna i nowa struktura fonologiczna), które mogą hamować uogólnienie u tych dzieci ze względu na ich zmniejszoną dokładność zarówno w zakresie fonologii, jak i morfologii. Prognozy te zostaną ocenione na podstawie dokładności dzieci po leczeniu w Sonda uogólnienia.

Proponowany program badawczy będzie oceniał wpływ interakcji morfofonologicznych na język angielskich i hiszpańskojęzycznych dzieci z zaburzeniami fonologicznymi (PD), ze specyficznymi zaburzeniami językowymi (SLI) oraz dzieci ze współwystępującymi PD i SLI ( PD-SLI) poprzez manipulację złożonością fonologiczną i morfologiczną w doborze słów docelowych leczenia. Proponowane badania 1) połączą teorię lingwistyczną z leczeniem klinicznym, aby zidentyfikować idealne cele uczenia się uogólnień w populacjach, 2) skupią się zarówno na morfologii, jak i fonologii, o których wiadomo, że wchodzą w interakcje w normalnych systemach, oraz 3) określą, w jaki sposób te zasady razem wpływają na zarządzanie nieuporządkowanymi systemami. Po zakończeniu proponowanych prac zostanie zidentyfikowana natura interakcji morfo-fonologicznych w populacjach klinicznych i między nimi, a także zostanie nakreślona rola złożoności (morfo-)fonologicznej w napędzaniu zmian po leczeniu.

Uczestnikami proponowanego badania będzie 10 hiszpańskojęzycznych dzieci w wieku od 3 do 6 lat z PD oraz 36 jednojęzycznych dzieci anglojęzycznych w wieku od 4 do 6 lat z PD (n = 12), SLI (n = 6) lub współwystępujący PD-SLI (n = 18). Uczestnicy będą rekrutowani przez szkoły i organizacje społeczne, ale nie będą zapisani do żadnych innych usług związanych z mową/językiem gdzie indziej. Wszyscy uczestnicy będą wykazywać typowy rozwój intelektualny, słuchowy, społeczno-emocjonalny i neurologiczny, zgodnie z raportem opiekuna. Rekrutowani będą zarówno mężczyźni, jak i kobiety, podobnie jak dzieci z różnych środowisk rasowych/etnicznych.

To badanie wykorzystuje jeden podmiot, rozłożony w czasie projekt wielu linii bazowych. Dane będą obejmować dane demograficzne zgłaszane przez opiekunów, wyniki standardowych testów, cyfrowe nagrania spontanicznego języka uczestników, sondy terapeutyczne i sondy uogólniające, komputerowe analizy próbek i sond mowy/języka oraz transkrybowane odpowiedzi z próbek i sond mowy/języka. Wszystkie takie dane będą gromadzone po uzyskaniu zgody opiekuna i zgody dziecka. Ponadto wszystkie dane będą gromadzone w klinice mowy i języka Uniwersytetu Stanowego w San Diego (SDSU), z wyjątkiem raportu opiekuna, który opiekun może wypełnić w domu.

Dzieci spełniające kryteria włączenia zostaną sklasyfikowane jako mające PD, SLI lub PD-SLI zgodnie z tymi kryteriami. Zostaną one przypisane do konkretnego schorzenia. Hiszpańskie dzieci z PD zostaną przypisane do jednego z dwóch warunków Eksperymentu 1 (n = 5 na warunek). Angielskie dzieci z PD zostaną przypisane do jednego z czterech warunków Eksperymentu 2 (n=3 na warunek), a dzieci SLI zostaną przypisane do jednego z dwóch warunków Eksperymentu 3 (n=3 na warunek). Dzieci z PD-SLI zostaną przypisane do jednego z czterech warunków Eksperymentu 2 (n=3 na warunek) lub jednego z dwóch warunków Eksperymentu 3 (n=3 na warunek). Po przypisaniu warunków leczenia dla każdego dziecka zostaną zidentyfikowane określone docelowe bodźce terapeutyczne.

Następny zestaw procedur obejmuje 1-godzinne sesje odbywające się trzy razy w tygodniu:

• Faza testowania linii bazowej, obejmująca podawanie Sonda uogólniająca (minimum trzy linie bazowe na dziecko);

• Faza leczenia (maksymalnie 18 sesji), do włączenia

  • Leczenie Sonda podawana na początku każdej sesji i
  • Uogólnienie Sonda zebrana po 9 sesjach zabiegowych;
• Faza badań po leczeniu obejmująca uogólnienie Sonda pobrana bezpośrednio po leczeniu oraz 2 tygodnie i 2 miesiące po leczeniu.

Po przypisaniu warunków leczenia dla każdego dziecka zostaną zidentyfikowane określone docelowe bodźce terapeutyczne. Następny zestaw procedur obejmuje 1-godzinne sesje dwa do trzech razy w tygodniu: faza testowania linii bazowej, obejmująca podawanie sondy generalizacyjnej (minimum trzy sesje podstawowe na dziecko); Faza leczenia (maksymalnie 18 sesji), obejmująca sondę leczenia podawaną na początku każdej sesji oraz sondę generalizacji pobraną po 9 sesjach leczenia; Faza badań po leczeniu, obejmująca sondę generalizacyjną pobraną bezpośrednio po leczeniu oraz 2 tygodnie i 2 miesiące po leczeniu. Po zakończeniu badań pozalekcyjnych dzieci zostaną wykluczone z udziału w programie badawczym.

Dane z sond leczenia i generalizacji będą odzwierciedlać miary zmiennej zależnej. Dane sondy leczenia będą gromadzone w celu udokumentowania uczenia się podczas leczenia. Zmierzone zostanie uczenie się dzieci leczonego celu (tj. pojedynczego lub klastra dla Eksperymentów 1 i 2, morfemu 3rdSg dla Eksperymentu 3) w leczonych słowach we wszystkich sesjach terapeutycznych. Zostanie to wykonane za pomocą pomiarów procentowej dokładności celu leczenia w leczonych słowach wytworzonych podczas sesji terapeutycznych. Dane uogólnienia zostaną zebrane podczas sesji wyjściowych przed leczeniem, po 9 sesjach leczenia, bezpośrednio po leczeniu oraz 2 tygodnie i 2 miesiące po leczeniu i będą obejmować dokładność pojedynczego i klastra oraz dokładność morfemu w sondzie uogólnienia. Wszystkie powyższe próbki mowy/języka zostaną poddane ortograficznej transkrypcji i zakodowane pod kątem morfo-składni przy użyciu Systematycznej Analizy Transkrypcji Językowych (SALT) oraz transkrypcji fonetycznej przy użyciu szerokiej notacji międzynarodowego alfabetu fonetycznego w oprogramowaniu Phon przez przeszkolonych asystentów badawczych, którzy są studentami studiów licencjackich i absolwenci logopedii i/lub lingwistyki. Słowa niezrozumiałe nie będą uwzględniane w analizach trafności, ponieważ dla takich produkcji nie można określić docelowej formy. Uogólnienie definiuje się operacyjnie jako większy niż 10% wzrost dokładności danych uogólnienia po leczeniu w porównaniu ze średnimi poziomami wyjściowymi. Po zakończeniu badań pozabiegowych dzieci zostaną wykluczone z udziału w programie badawczym. W razie potrzeby zostaną zapewnione skierowania na dalsze usługi w zakresie mowy/języka.