评估质量改进干预措施的有效性
2020年2月18日 更新者：Christiane Horwood、University of KwaZulu
评估质量改进干预措施的有效性，以支持南非初级卫生保健机构中母婴和 HIV 护理的整合
这项严格的评估表明，在复杂的卫生环境中实施限时质量改进战略有效地提高了综合妇幼保健服务的某些组成部分的覆盖率，但我们无法实现提供全面的一揽子护理所需的变革对于母亲和孩子。
研究概览
详细说明
背景：尽管政策和指南建议在南非整合医疗服务，但母婴医疗服务的提供仍然分散。 本研究评估了南非夸祖鲁-纳塔尔省一项快速、可扩展、质量改进干预措施，以改善初级卫生水平的母婴健康和 HIV 服务的整合。
方法：一项为期三个月的干预措施，包括六次质量改进指导访问、与诊所工作人员的学习会议以分享经验，以及旨在帮助卫生工作者监测和实施一整套母婴卫生服务的自我管理清单。 该研究使用阶梯楔形设计评估了四个分区的 27 家诊所。 每个分区以随机选择的顺序依次接受干预。 2016 年 12 月至 2017 年 2 月期间，在所有参与的诊所进行了五轮数据收集。 使用 Stata V13.1，使用多级混合效应逻辑回归来解释随机集群固定时间和组效应。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
1438
阶段
- 不适用
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
女性
描述
纳入标准：
2016 年 1 月至 2017 年 2 月在 27 家参与诊所就诊的妇幼保健服务的妇女。
排除标准：
2016年1月至2017年2月未到27家参与门诊就诊妇幼保健服务的妇女。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：随机化
- 介入模型：交叉作业
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的：干涉
提供全面的护理，包括以下内容： 婴儿： 测量体重和身长 在通往健康之路 (RTHC) 的适当生长图表上绘制 与母亲讨论婴儿的生长情况 确定营养不良和适当的管理 适合年龄的营养咨询 免疫 发育筛查 补充维生素 A 驱虫 HIV 护理：如果母亲是艾滋病病毒阳性——
母亲： 宫颈癌筛查 提供计划生育筛查 肺结核 (TB) 和性传播感染 (STI) 艾滋病护理：
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质量改进干预包括在诊所举行的定期改进会议。
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有源比较器：控制
提供常规母婴护理服务
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质量改进干预包括在诊所举行的定期改进会议。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
妇幼保健质量
大体时间：3个月
|
得到综合照顾的母婴比例
|
3个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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儿童保育质量
大体时间：3个月
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接受生长监测服务的婴儿比例
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3个月
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产妇保健质量
大体时间：3个月
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接受喂养建议的母亲比例
|
3个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2016年1月18日
初级完成 (实际的)
2017年2月5日
研究完成 (实际的)
2019年1月16日
研究注册日期
首次提交
2020年2月14日
首先提交符合 QC 标准的
2020年2月18日
首次发布 (实际的)
2020年2月20日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年2月20日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年2月18日
最后验证
2020年2月1日
更多信息
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