Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Laadunparannustoimenpiteen tehokkuuden arviointi

tiistai 18. helmikuuta 2020 päivittänyt: Christiane Horwood, University of KwaZulu

Etelä-Afrikan perusterveydenhuollon laitoksissa äitien, lasten ja HIV-hoidon integroimisen tukemiseen tähtäävän laadunparannustoimenpiteen tehokkuuden arviointi

Tämä tiukka arviointi osoitti, että aikarajoitetun laadunparannusstrategian toteuttaminen paransi tehokkaasti joidenkin äitien ja lasten integroidun terveydenhuollon osien kattavuutta monimutkaisessa terveysympäristössä, mutta emme pystyneet saamaan aikaan tarvittavia muutoksia kattavan hoitopaketin tarjoamiseksi. äideille ja lapsille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Taustaa: Huolimatta politiikoista ja suuntaviivoista, joissa suositellaan terveyspalvelujen integrointia Etelä-Afrikassa, äitien ja lasten terveydenhuoltopalvelujen tarjonta on edelleen hajanaista. Tässä tutkimuksessa arvioitiin nopeaa, skaalautuvaa, laatua parantavaa toimenpidettä, jolla parannetaan äitien ja lasten terveydenhuolto- ja HIV-palvelujen integrointia perusterveyden tasolla KwaZulu-Natalissa Etelä-Afrikassa.

Menetelmät: Kolmen kuukauden interventio, joka koostui kuudesta laadun parantamiseen liittyvästä mentorointikäynnistä, oppimisistunnoista klinikan henkilökunnan kanssa oppimisten jakamiseksi ja itsehallinnoidusta tarkistuslistasta, jonka tarkoituksena on auttaa terveydenhuollon työntekijöitä seuraamaan ja toteuttamaan integroitua terveyspalvelupakettia äideille ja lapsille. Tutkimuksessa arvioitiin 27 klinikkaa neljällä osa-alueella käyttäen porrastettua kiilasuunnittelua. Jokainen osapiiri sai interventiot peräkkäin satunnaisessa järjestyksessä. Kaikilla osallistuvilla klinikoilla suoritettiin viisi tiedonkeruuaaltoa joulukuun 2016 ja helmikuun 2017 välisenä aikana. Monitasoista, sekavaikutteista logistista regressiota käytettiin ottamaan huomioon satunnaiset klusterin kiinteät aika- ja ryhmävaikutukset käyttämällä Stata V13.1:tä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1438

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Naiset, jotka kävivät äitiys- ja lastenterveydenhuollon neuvolassa 27 osallistuvassa klinikassa tammikuusta 2016 helmikuuhun 2017.

Poissulkemiskriteerit:

Naiset, jotka eivät käyneet äitiys- ja lastenhoitopalveluiden klinikalla 27 osallistuvassa klinikassa tammikuusta 2016 helmikuuhun 2017.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio

Kattava hoito, joka sisältää seuraavat:

Vauva:

Mittaa paino ja pituus Piirrä asianmukaisiin kasvukaavioihin Road to Health Cardissa (RTHC) Keskustele äidin kanssa vauvan kasvusta Aliravitsemuksen tunnistaminen ja asianmukainen hoito Ikänmukainen ravitsemusneuvonta Rokotus Kehitysseulonta A-vitamiinilisä Madotus HIV Hoito: Jos äiti on HIV-positiivinen -

  • Polymeraasiketjureaktio (PCR) -testi vauvalle toistettiin 10 viikon kohdalla
  • Nevirapine vauvalle kuuden viikon ajan

Äiti:

Kohdunkaulan syövän seulonta Tarjoa perhesuunnittelua Tuberkuloosin (TB) ja sukupuolitautien (STI) seulonta

HIV-hoito:

  • HIV-positiiviset äidit - tarjoa ART-hoitoa äidille ja hoitoon sitoutumista
  • HIV-negatiiviset äidit - HIV-testi kolmen kuukauden välein imetyksen aikana
Laadunparannusinterventio, joka koostuu säännöllisistä parantamiskokouksista klinikoilla.
Active Comparator: Ohjaus
Säännöllinen äitiys- ja lastenhoitopalvelu
Laadunparannusinterventio, joka koostuu säännöllisistä parantamiskokouksista klinikoilla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Äidin- ja lastenhoidon laatu
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Kattavaa hoitoa saaneiden äiti-vauva-parien osuus
3 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lastenhoidon laatu
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Kasvunseurantapalveluita saavien vauvojen osuus
3 kuukautta
Äitiyshoidon laatu
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Ruokintaneuvontaa saavien äitien osuus
3 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 18. tammikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 5. helmikuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 16. tammikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 14. helmikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. helmikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 20. helmikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 20. helmikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. helmikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

IPD:tä ei jaeta

IPD-jaon aikakehys

Milloin tahansa

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Jaamme mielellämme tutkimusprotokollamme, tilastoanalyysisuunnitelmamme tai tietoisen suostumuksemme kaikkien kiinnostuneiden kanssa.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa