医院实践中的单核细胞分布宽度 (MDW)

感染是全世界死亡率和发病率的重要原因。 感染的严重程度差异很大，可能由病毒、细菌、真菌或原生动物引起。 对患者进行快速评估以确定他们是否感染以及是否使用抗生素治疗至关重要。

单核细胞分布宽度 (MDW) 是一种（具有 CE 标志的）新生物标志物，最近在急诊科 (ED) 进行了研究。 这种新型生物标志物目前作为全血细胞计数结果的一部分提供，有望减少不必要的抗生素使用并改善患者感染的结果。

脓毒症（血液中毒）是一种危及生命的疾病，影响着全世界数百万人。 如果延迟使用正确的抗生素进行治疗，死于败血症的几率会增加，但不正确地使用抗生素也可能导致抗生素耐药性，从长远来看，这对患者来说是危险的，因为治疗可能不再对他们有效。

抗生素是由微生物自然产生或由化学家在实验室合成的物质。 抗生素能够抑制细菌的生长或杀死细菌，但对引起许多疾病的病毒无效。 对这些类型的非细菌感染不恰当地使用抗生素以及更频繁地使用广谱抗生素导致出现了对许多抗生素具有耐药性的新型细菌菌株。

快速诊断对于准确识别需要抗生素治疗的败血症病例至关重要；特别是因为单独的临床标准通常不足以避免对需要抗生素的脓毒症患者进行错误分类。 然而，当前实验室标记物的高成本，以及支持它们在败血症和呼吸道感染中使用的证据水平各不相同，意味着这些标记物并未常规使用。

本研究建议利用圣乔治大学医院常规收集的数据来评估 MDW 作为急诊科成年患者脓毒症标志物的准确性，并探索其在支持与停药相关的临床决策中的作用住院成人患者的抗生素治疗。 这项观察性研究不会涉及患者管理的变化，因为所有数据都将进行回顾性分析。