Ancho de distribución de monocitos (MDW) en la práctica hospitalaria

Las infecciones son una causa importante de mortalidad y morbilidad en todo el mundo. Las infecciones varían mucho en gravedad y pueden ser causadas por virus, bacterias, hongos o protozoos. La evaluación rápida de un paciente para determinar si tiene una infección y si se debe tratar con antibióticos es fundamental.

El ancho de distribución de monocitos (MDW) es un nuevo biomarcador (marcado CE) que se ha estudiado recientemente en el departamento de emergencias (ED). Este nuevo biomarcador, que actualmente está disponible como parte del panel de resultados del hemograma completo, promete reducir el uso innecesario de antibióticos y mejorar el resultado de las infecciones de los pacientes.

La sepsis (envenenamiento de la sangre) es una afección potencialmente mortal que afecta a millones de personas en todo el mundo. La posibilidad de morir de sepsis aumenta si hay un retraso en el tratamiento con los antibióticos correctos, pero también el uso incorrecto de los antibióticos puede generar resistencia a los antibióticos, lo cual es peligroso para los pacientes a largo plazo, ya que los tratamientos podrían no funcionar para ellos.

Un antibiótico es una sustancia producida naturalmente por microorganismos o sintéticamente por químicos en un laboratorio. Los antibióticos son capaces de inhibir el crecimiento o matar bacterias, pero no son efectivos contra los virus que causan muchas enfermedades. El uso inapropiado de antibióticos para este tipo de infecciones no bacterianas, así como el uso más frecuente de antibióticos de amplio espectro, ha provocado la aparición de nuevas cepas de bacterias que son resistentes a muchos antibióticos.

Los diagnósticos rápidos son esenciales para identificar con precisión los casos de sepsis que requieren terapia con antibióticos; particularmente porque los criterios clínicos por sí solos a menudo son insuficientes para evitar clasificar erróneamente a los pacientes con sepsis que requieren antibióticos. Sin embargo, los altos costos de los marcadores de laboratorio actuales, junto con el nivel variable de evidencia que respalda su uso en sepsis e infecciones respiratorias, significa que estos no son de uso rutinario.

Este estudio propone hacer uso de los datos recopilados de forma rutinaria en el St. George's University Hospital para evaluar la precisión de MDW como marcador de sepsis en pacientes adultos admitidos en el servicio de urgencias, así como explorar su utilidad para respaldar las decisiones clínicas relacionadas con la interrupción. del tratamiento antibiótico en pacientes adultos hospitalizados. Este estudio observacional no supondrá cambios en el manejo de los pacientes ya que todos los datos serían analizados retrospectivamente.