子研究：HCC 中动脉肿瘤供血器通过肿瘤血窦相互连接

在经动脉治疗过程中选择性地对节段性或更多外周动脉进行导管插入术可能对显着改善生存结果至关重要 (1)。 导致门静脉可视化的亚段化疗栓塞术 (TACE) 与更高的完全缓解机会相关 (2)，而完全缓解是更好的总体生存率的有力预测指标 (3)。 选择性 TACE 也可能有助于保护肝功能，因为 TACE 会损害肝实质，而重复 TACE 可能会导致肝功能恶化 (4)。 在超选择性 TACE 的过程中，当有多个肿瘤供血器时，每个动脉肿瘤供血器都应该被插入导管以完成整个肿瘤的治疗 (5)，实现所有动脉肿瘤供血器的导管插入可能是耗时且技术上具有挑战性的当遇到困难的动脉解剖结构时，即使在自动肿瘤饲养检测软件的指导下，也可以在亚节段水平检测肿瘤饲养细胞 (6)。 在 HCC 的血管结构中，动脉肿瘤供血管导致肿瘤血窦，这是肿瘤物质内相互连接的血管通道网络 (7)。 据推测，为 HCC 肿瘤供血的所有动脉肿瘤供血管都通过肿瘤血窦相互连接，因此当其中一条供血动脉被插入导管以输送液体栓塞剂时，如果动脉所有其他喂食器中的血流暂时停止以产生负压梯度。