右美托咪定、咪达唑仑和氯胺酮作为镇静剂帮助儿科患者插管的比较

背景和目的：手术和住院对儿童和他们的父母来说是一个非常紧张的时期。 麻醉诱导和套管插入可能是孩子在手术过程中唯一能记住的糟糕经历。 小儿静脉插管技术难度大，而且可能引起心理问题。 镇静术前用药在小儿麻醉中有很大的作用，可以克服恐惧和焦虑，并有助于轻松地与父母分离。 鼻内方法安全无痛，儿童耐受性好，起效与静脉内方法相当。 咪达唑仑、右美托咪定和氯胺酮已证明它们作为镇静术前用药的有效性。 我们假设鼻内咪达唑仑、右美托咪定和氯胺酮可以帮助麻醉剂轻松地进行静脉插管；除了它们的镇静术前用药作用。

本研究的目的是比较鼻内给予咪达唑仑、右美托咪定和氯胺酮作为镇静剂的有效性，以促进和减少接受各种外科手术的儿童术前静脉插管的不适。

研究设计：150 名患者在书面知情同意后同意参与研究。 患者被分为 3 组。 右美托咪定、咪达唑仑和氯胺酮组；每组在手术前30分钟接受鼻内药物。 脉搏、MAP、氧饱和度和镇静评分 (MOAA/S) 基线和每 10 分钟一次。 记录静脉穿刺的难易程度、父母分离和遇到的任何并发症。 小组分配、药物准备和给药将由一名既不参与也不对研究感兴趣的初级麻醉师进行。