运动和 COVID-19 病毒 T 细胞免疫 (VIC)
急性运动对 SARS-CoV-2 特异性 T 细胞动员的影响
病毒是公众和高危人群的主要健康问题。 通常,抗体滴度的检测是确定自然或疫苗引起的免疫后免疫系统有效性的金标准。 然而,由于测试困难,确定免疫系统其他部分的有效性并不常见。 此外,如果疫苗接种在免疫功能低下的人群中不成功,则迫切需要解决其他疗法。 运动已被证明可以增强免疫系统抵抗多种病毒的能力,因此可能是提高抵抗 COVID-19 病毒免疫力的简单方法。 本研究的目的是确定运动在疫苗接种前后对多种常见病毒的抗病毒免疫力的影响。 我们假设运动会增强疫苗接种前后的抗病毒免疫力。
将招募最多 30 名健康志愿者(年龄 18-44 岁)参与这项研究。 为了完成目标 1,需要 3 次就诊,总共需要患者大约 7 小时的时间;为了完成目标 2,需要 3 次就诊,总共大约需要患者 4.5 小时的时间。 初次访问将用于预筛选,如果认为健康状况足以参加,将进行运动测试以确定参与者的最大摄氧量。 接下来的访问将需要训练有素的抽血医生插入留置导管,参与者将接受 20 分钟的增量运动试验。 将在四个不同时间点采集大约 50mL 血液:休息时、最大摄氧量 60%、最大摄氧量 80% 和运动后 1 小时。 所有四个收集的血液样本将用于扩增病毒特异性 T 细胞并比较 IFN-γ 相关性
研究概览
详细说明
由呼吸道病毒(例如呼吸道合胞病毒(RSV)、流感、副流感病毒(PIV)和人类偏肺病毒(hMPV))引起的急性上呼吸道和下呼吸道感染(RTI)是主要的公共卫生问题。 美国疾病控制与预防中心 (CDC) 确定,2019-2020 年流感季节期间,流感导致 3800 万人次患病、1800 万人次就诊、405,000 人住院治疗和 22,000 人死亡,每年疾病管理成本约为 871 亿美元。美国。 与此同时,COVID 19大流行目前是美国乃至全世界的一场重大健康危机,病例数超过5000万,死亡人数总计超过130万。 潜伏性疱疹病毒(巨细胞病毒 (CMV)、爱泼斯坦·巴尔病毒 (EBV) 和水痘带状疱疹病毒 (VZV))是其他类型的病毒感染,在健康人群中很容易控制,但在免疫功能低下的人群中,例如老年人或癌症患者,这些潜伏性病毒感染病毒可能会致命。 接受同种异体造血细胞移植 (allo-HCT) 的人感染 CMV 的风险很高,并可能导致移植患者显着发病。 由于这些人口。 剧烈运动以及长期运动训练已被证明可以增强针对许多呼吸道病毒和潜伏疱疹病毒的抗病毒免疫力。 然而,对病毒感染的免疫反应通常仅限于检测体液反应,产生抗体滴度的能力是确定免疫系统对疫苗接种反应有效性的金标准。 然而,监测自然或疫苗诱导免疫后的细胞免疫反应不太标准化。 已经开发了许多实验室技术来测试细胞免疫反应,包括抗原特异性 T 细胞表型分析、细胞因子的细胞内染色、用于抗原衍生细胞因子产生的 ELISPOT 或 ELISA 以及抗原特异性细胞毒性测定。 然而,这些测定是费力的并且通常需要高度专业化的实验室设备和技术。 干扰素-γ (IFN-γ) 释放测定的开发重点是细胞免疫,可以补充或取代这些其他费力的程序。 因此,我们建议,使用全血 IFN-γ 检测,人类的单次运动将增强对多种呼吸道病毒和潜伏疱疹病毒的总体抗病毒免疫力。
其次,迫切需要开发可用于预防和治疗 SARS CoV-2 感染的新疗法。 使用病毒特异性 T 细胞 (VST) 的过继细胞疗法已被有效用于治疗免疫功能低下患者的病毒感染,特别是造血干细胞移植的接受者。 该程序已使用超过 25 年,并有安全性和有效性的证据。 据我们所知,没有任何组织尝试生产 SARS CoV-2 VST 作为潜在的治疗剂,以在当前的 COVID-19 大流行期间预防和/或治疗难治性 SARS Co-V-2 感染。 拥有“储存”且随时可用的个性化或“第三方”T 细胞产品可以为许多“高危”个体(例如老年人、癌症患者、糖尿病患者、移植受者)提供挽救生命的干预措施他们感染了 COVID-19。 目前的 COVID-19 疫苗接种策略侧重于诱导中和抗体。 这种针对菌株的方法是有限的,因为对从一个季节到下一个季节甚至在一个季节中出现的漂移菌株的免疫力常常会丧失。 鉴于 T 细胞可以针对多种病毒株提供保护,因此有充分理由开发一种针对能够提供冠状病毒异型免疫的 T 细胞的疫苗。 用病毒抗原肽脉冲的树突状细胞 (DC) 疫苗已成功用于引发针对流感、丙型肝炎和 HIV 的免疫反应,因此可以作为针对 COVID-19 大流行的个性化疫苗解决方案。 在本研究中,我们计划通过尝试在体内对“人源化”小鼠进行免疫来证明基于 DC 的疫苗的临床前概念验证。 我们提出的 NOD-scid-IL2Rγnull (NSG) 小鼠模型已成功用于生成人类 DC 和 VST 疫苗的临床前数据。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Arizona
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Tucson、Arizona、美国、85724
- The University of Arizona
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 根据美国心脏协会和美国运动医学学院发布的风险分层指南(AHA/ACSM 标准),次最大运动测试的“低风险”。 我们还将确定参与者当前的疫苗状况(流感、水痘等)和 COVID-19 感染状况。 感染状态将通过自我报告和尖峰蛋白 IgG 滴度水平确定。我们将简单地询问参与者(自我报告)何时接种疫苗,如果他们知道,他们接种了哪种疫苗(例如,接种疫苗)。 Moderna 或辉瑞(Pfizer)生产 COVID-19 疫苗)。 但是,只有已接种疫苗(第二剂后 1-3 周)或通过 PCR、抗原或抗体检测检测出 COVID-19 呈阳性(超过 2 个月无症状)的参与者才有资格参加目标 2。在知情同意的情况下,所有参与者都将接受全面的筛选程序,以确保符合 AHA/ACSM 标准。
排除标准:
- 在 ACSM-AHA 运动前筛查问卷中选择一个条件,表明运动前需要医生批准
- 当前使用烟草制品或在过去 6 个月内戒烟
- 体重指数>30公斤/平方米,或男性腰围>102厘米,女性>88厘米
- 使用已知会影响免疫系统的非处方药物(即 定期使用布洛芬/阿司匹林、抗组胺药或 β 受体阻滞剂)
- 慢性/衰弱性关节炎
- 近三个月卧床不起
- 常见疾病(即 感冒)在过去 6 周内
- HIV、肝炎、中风、自身免疫性疾病、中枢或周围神经疾病、血管疾病、心血管疾病 (CVD) 或使用任何处方药
- 怀孕或哺乳期;哮喘、肺气肿、支气管炎、肾脏疾病;嗜铬细胞瘤;糖尿病;甲状腺功能亢进;对过敏原有严重过敏反应史;或计划进行手术。
- 通过上述排除标准但存在以下一种以上 CVD 危险因素的个体也将被排除在研究之外:心肌梗塞家族史、冠状动脉血运重建或父亲或其他男性在 55 岁之前猝死一级亲属或母亲或其他女性一级亲属65岁之前;高血压(收缩压>140毫米汞柱或舒张压>90毫米汞柱);血脂异常(血清总胆固醇>200 mg/dl);糖尿病前期(空腹血糖>100mg/dl但<126mg/dl);高炎症标志物(hs-CRP>10 mg/L)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:基础科学
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:疫苗
选择接种疫苗的参与者
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COVID-19 疫苗(mRNA 或强生)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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用 SARS-CoV-2 肽刺激全血后测定 IFN-γ 浓度
大体时间:1年
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通过 ELISA 确定 IFN-γ 浓度的差异
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1年
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确定 SARS-CoV-2 肽刺激后 IFN-γ 斑点形成细胞
大体时间:1年
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通过 ELISPOT 确定 IFN-γ 斑点形成细胞的差异
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1年
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确定 SARS-CoV-2 T 细胞表型
大体时间:1年
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通过外周血分析确定 SARS-CoV-2 T 细胞表型
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1年
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扩展 SARS-CoV-2 特异性 T 细胞
大体时间:1年
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确定运动是否可以增强 SARS-CoV-2 特异性 T 细胞的扩增
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1年
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确定 SARS-CoV-2 T 细胞 TCR-β 多样性
大体时间:1年
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使用immunoSEQ T-MAP COVID ImmuneCODE 数据库确定 SARS-CoV-2 特异的 TCR-β 重排
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1年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Richard J Simpson, PhD、The University of Arizona
- 首席研究员:Forrest L Baker, PhD、The University of Arizona
出版物和有用的链接
一般刊物
- Batatinha H, Baker FL, Smith KA, Zuniga TM, Pedlar CR, Burgess SC, Katsanis E, Simpson RJ. Recent COVID-19 vaccination has minimal effects on the physiological responses to graded exercise in physically active healthy people. J Appl Physiol (1985). 2022 Feb 1;132(2):275-282. doi: 10.1152/japplphysiol.00629.2021. Epub 2021 Dec 9.
- Baker FL, Smith KA, Zuniga TM, Batatinha H, Niemiro GM, Pedlar CR, Burgess SC, Katsanis E, Simpson RJ. Acute exercise increases immune responses to SARS CoV-2 in a previously infected man. Brain Behav Immun Health. 2021 Dec;18:100343. doi: 10.1016/j.bbih.2021.100343. Epub 2021 Sep 8.
- Baker FL, Zuniga TM, Smith KA, Batatinha H, Kulangara TS, Seckeler MD, Burgess SC, Katsanis E, Simpson RJ. Exercise mobilizes diverse antigen specific T-cells and elevates neutralizing antibodies in humans with natural immunity to SARS CoV-2. Brain Behav Immun Health. 2023 Mar;28:100600. doi: 10.1016/j.bbih.2023.100600. Epub 2023 Jan 31.
- Smith KA, Zuniga TM, Baker FL, Batatinha H, Pedlar CR, Burgess SC, Gustafson MP, Katsanis E, Simpson RJ. COVID-19 vaccination produces exercise-responsive SARS-CoV-2 specific T-cells regardless of infection history. J Sport Health Sci. 2024 Jan;13(1):99-107. doi: 10.1016/j.jshs.2023.06.006. Epub 2023 Jul 1.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
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首次发布 (实际的)
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最后验证
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