在初级卫生保健中实施抗微生物药物处方教育干预
2023年12月28日 更新者：Darija Kuruc Poje、General Hospital Koprivnica
实施基于科学证据的教育干预对初级卫生保健中抗菌药物处方的影响
抗生素耐药性 (AMR) 导致的全球死亡率上升是一个重大的公共卫生问题。
在普通人群中不合理地开具抗菌药物 (AMD) 是产生 AMR 的主要原因之一。
这也是因为欧洲高达 90% 的抗菌素消费总量与普通人群有关。
AMR问题已得到世界卫生组织和欧盟理事会的认可，支持成立抗菌药物管理小组（A-team）。
A 团队提供协调的干预措施，以促进合理使用 AMD。
迄今为止，还没有开展过将医院环境中的 Ateam 用于初级卫生保健以实现初级卫生保健从业者合理化 AMD 处方的研究。
Koprivnica-Križevci 县初级卫生保健医院 A 队实施项目将采用旨在合理化 AMD 消费的教育外展方法启动。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
16
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
Koprivnicko-krizevacka
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Koprivnica、Koprivnicko-krizevacka、克罗地亚、48000
- Koprivnica križevci county
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
25年 至 74年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准：
- Koprivnica Križevci 县所有同意参与研究的初级保健医生
排除标准：
- Koprivnica Križevci 县外的初级保健医生
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：卫生服务研究
- 分配：非随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：科普里夫尼察·克里热夫奇县实验组
医院 A 团队为科普里夫尼察克里热夫奇县同意参与的初级保健医生提供了学术详细干预
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学术细节或教育推广是一种基于科学数据的方法，在受过教育的 A 团队成员的帮助下，以直接（面对面）互动的形式，根据当前有效的治疗指南的应用，改变处方实践并提高依从性
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无干预：科普里夫尼察克里热夫奇县的对照组
科普里夫尼察克里热夫奇县的初级保健医生不同意参加学术详细干预
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无干预：Bjelovar Bilogora县的对照组
别洛瓦尔比洛戈拉县的初级保健医生没有接受学术详细干预
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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ATC J01 组每天使用 DDD 表示的抗菌药物比例与急性呼吸道感染相关
大体时间：1年
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急性呼吸道感染抗菌药物用量的合理化（针对相关 ICD 诊断 J01、J02、J03、J06、J20）
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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抗生素治疗患者艰难梭菌感染的变化
大体时间：1年
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接受抗菌治疗的患者的艰难梭菌感染数量。
艰难梭菌感染 (CDI) 病例定义为腹泻粪便或中毒性巨结肠，并且粪便中艰难梭菌毒素 A 和/或 B 或通过培养或其他方法在粪便中检测到产生毒素的艰难梭菌生物体的实验室化验呈阳性意味着例如阳性 PCR 结果。
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1年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员：Darija Kuruc Poje、General Hospital Koprivnica
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Marquet K, Liesenborgs A, Bergs J, Vleugels A, Claes N. Incidence and outcome of inappropriate in-hospital empiric antibiotics for severe infection: a systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2015 Feb 16;19(1):63. doi: 10.1186/s13054-015-0795-y.
- Costelloe C, Metcalfe C, Lovering A, Mant D, Hay AD. Effect of antibiotic prescribing in primary care on antimicrobial resistance in individual patients: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2010 May 18;340:c2096. doi: 10.1136/bmj.c2096.
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- Gundlapalli AV, Beekmann SE, Graham DR, Polgreen PM; Members of the Emerging Infections Network. Antimicrobial Agent Shortages: The New Norm for Infectious Diseases Physicians. Open Forum Infect Dis. 2018 Apr 23;5(4):ofy068. doi: 10.1093/ofid/ofy068. eCollection 2018 Apr.
- Nellums LB, Thompson H, Holmes A, Castro-Sanchez E, Otter JA, Norredam M, Friedland JS, Hargreaves S. Antimicrobial resistance among migrants in Europe: a systematic review and meta-analysis. Lancet Infect Dis. 2018 Jul;18(7):796-811. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30219-6. Epub 2018 May 17.
- Chitnis AS, Holzbauer SM, Belflower RM, Winston LG, Bamberg WM, Lyons C, Farley MM, Dumyati GK, Wilson LE, Beldavs ZG, Dunn JR, Gould LH, MacCannell DR, Gerding DN, McDonald LC, Lessa FC. Epidemiology of community-associated Clostridium difficile infection, 2009 through 2011. JAMA Intern Med. 2013 Jul 22;173(14):1359-67. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.7056.
- Avorn J, Soumerai SB. Improving drug-therapy decisions through educational outreach. A randomized controlled trial of academically based "detailing". N Engl J Med. 1983 Jun 16;308(24):1457-63. doi: 10.1056/NEJM198306163082406.
有用的网址
- WHO Antimicrobial resistance
- Antimicrobial Resistance: Tackling a crisis for the health and wealth of nations. The Review on Antimicrobial Resistance
- Prioritization of pathogens to guide discovery, research and development of new antibiotics for drug-resistant bacterial infections, including tuberculosis
- Antimicrobial consumption - Annual Epidemiological Report for 2017
- Global Action Plan on Antimicrobial Resistance.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年4月1日
初级完成 (实际的)
2020年4月30日
研究完成 (实际的)
2022年12月31日
研究注册日期
首次提交
2021年7月6日
首先提交符合 QC 标准的
2021年10月11日
首次发布 (实际的)
2021年10月22日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2024年1月1日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年12月28日
最后验证
2023年12月1日
更多信息
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