双重抗血小板和双重抗血栓治疗对慢性冠状动脉综合征患者止血的不同影响 (DEFINE CCS)

纳入标准：

• 接受阿司匹林单药治疗的慢性冠状动脉综合征患者（心肌梗死后至少 1 年）将有资格参加本研究。 他们必须至少具有以下额外风险因素之一：

  1. 弥漫性冠状动脉疾病。
  2. 周边血管疾病
  3. 糖尿病
  4. 慢性肾病（eGFR<60 毫升/单位/1.73 平方米）

排除标准：

• 对利伐沙班或替格瑞洛过敏
• 需要抗凝或 P2Y12 抑制剂治疗
• 贫血（血红蛋白 < 10 g/dL）
• 严重肾功能损害（eGFR < 30 毫升/单位/1.73 平方米）
• 出血性疾病
• 严重的肝损伤导致凝血参数异常
• 有无颅内出血病史
• 6个月内中风
• 6个月内消化道出血史
• 1个月内大手术
• 炎症性疾病患者
• 与免疫抑制疗法、P 糖蛋白或 CYP3A4 酶抑制剂或诱导剂（例如 唑类抗真菌药、利托那韦、红霉素、克拉霉素、利福平）
• 与抗抑郁药（选择性血清素再摄取抑制剂、血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）联合治疗
• 怀孕
• 无法给予书面同意