与 IBS 阴性诊断相关的直接医疗费用。

厄勒布鲁地区有 29 个公共综合保健中心。 这些保健中心列出了大约 300.000 名居民。 目前约有 150 名医生在厄勒布鲁地区的初级卫生保健部门工作。 厄勒布鲁地区的电子患者登记簿允许搜索 IBS（K58.9 和 K58.0）的国际疾病统计分类 (ICD-10) 这允许关于 IBS 诊断的回顾性研究。

同一研究小组在本研究之前计划进行的一项研究将侧重于遵守对 IBS 做出阳性诊断的指南。 该数据也将用于本研究。

数据将在 2013-2017 年期间使用厄勒布鲁地区的电子患者登记系统进行回顾性收集。 诊断为 IBS 的患者将通过 ICD 代码 K.58 识别。 通过评估他们的患者登记册，将确定 GP 如何做出 IBS 诊断。 患者将分为三类：使用罗马标准诊断为 IBS 阳性的患者、诊断为 IBS 阴性的患者以及患者记录缺乏足够信息的患者。

对收集到的数据的详细分析将侧重于接受阴性诊断的患者比例。 我们将只包括年龄 >40 岁且没有“危险信号”的患者，因为在这些患者中很少需要额外的诊断，而且通常没有用。 危险信号是，例如，便血、发烧、贫血或非自愿体重减轻。 对于 40 岁以上的患者，某些额外的诊断可能很重要。 例如，大便习惯的改变可能是由结直肠癌引起的，因此这些患者通常会根据“标准化护理链”的指南进行结肠镜检查。

对于每位患者，将收集有关所用诊断工具的数据，最后将计算这些诊断工具的成本。 如果患者被转介给专科医生，相关诊断的费用也将计算在内。

诊断测试的结果也将被评估，以确认这些测试没有被指示，正如人们所期望的那样。 如果患者被转介给专科医生，相关诊断的费用也将计算在内。 诊断工具包括胃镜检查、结肠镜检查、腹部超声、阴道超声、腹部X光和腹部MRI。 实验室检测包括肝脏检测、乳糖不耐症检测、粪便样本、食物过敏检测和自身免疫血清学检测。

两组（阳性与阴性诊断）将在诊断工具和实验室检测的成本方面进行比较，以确定与做出阴性 IBS 诊断相关的总成本。

接受阳性诊断的 IBS 患者的经济成本的描述性统计分析将与接受阴性诊断的患者进行比较。 将分析所有诊断程序的总成本，以及各种成本构成。 将进行单独的分析以确认与 IBS 阴性诊断相关的额外诊断测试的预期阴性结果。