3T 高分辨率扩散序列对急性点状缺血性脑损伤检测的贡献 (STROKE_HR)

中风是一个公共卫生问题，也是我们机构的优先事项。 MRI 在中风的管理中起着至关重要的作用，其贡献在于诊断、病因学和预后。

在中风紧急情况中使用的 MRI 序列中，扩散序列在突出缺血性病变方面起着关键作用，早在超急性期，即使协议中的其他序列没有显示任何异常。 仅这一顺序就决定了患者的管理，特别是在“溶栓紧急情况”的情况下。

已经表明，用于检测缺血性病变的扩散序列的灵敏度可以直接取决于采集参数，例如 b 值、切片厚度或空间分辨率。

MRI 的最新进展现在使我们能够执行具有更高空间分辨率的扩散序列。 矩阵是 MRI 序列的重要采集参数，定义了序列区分采集平面中 2 个像素的能力。 矩阵越高，采集平面中序列的空间分辨率越高。

在圣约瑟夫医院，自 2020 年 9 月以来，我们有了新的 3T MRI，允许在临床常规中采集分辨率更高的弥散序列：160x200 矩阵（“高分辨率”弥散，HR），相对于 128x140（通常为“标准”弥散） . 这两个序列的采集时间特别短（1 分 37 秒）。 自 2020 年 9 月以来，该 HR 扩散序列作为特定情况下常规护理的一部分进行：标准扩散序列上没有突出显示的病变，而患者有提示性症状（特别是脑干病变），在其他血管区域寻找病变（因此有利于栓塞起源）在单个区域呈现孤立的缺血性病变或缺血性病变的患者。

据文献报道，增加空间分辨率可以揭示在更常规序列中不可见的小病变。 寻求改进小病灶 (<5 mm) 的检测有明确的理由，因为它们的检测可能对许多患者具有重要的治疗意义（特别是在溶栓紧急情况、短暂性脑缺血发作或遗忘性中风的情况下）。