ADPKD 中的肾内微血管系统

完整的肾内微循环对于维持正常的肾功能至关重要，已知微血管功能障碍、损伤和丢失会导致肾功能下降。 在 ADPKD 中，已提出广泛的血管重塑在其进展中发挥重要作用。 然而，由于侵入性和当前可用技术的其他局限性，已经对患有 ADPKD 的啮齿动物和人类进行了离体或体外微血管分析，并从肾衰竭时移除的肾脏进行了微血管分析。 需要一种非侵入性和直接的方法来评估肾内微血管系统，以改进早期检测和衡量微血管改变的进展并监测治疗方法的成功。

目前的成像方式，如微型计算机断层扫描、磁共振成像和对比增强超声，已尝试在肾脏疾病的临床前模型中提供对肾内微血管系统的非侵入性评估。 然而，这些模式中的每一种在转化为人类时都有重要的局限性，包括成本高、需要长时间成像、使用肾毒性造影剂、辐射暴露、空间分辨率低和可重复性差。

超分辨率超声 (SRU) 成像是为克服超声固有空间分辨率的限制而引入的最快速发展的成像技术之一。 通过使用非肾毒性对比微泡来打破超声的衍射极限，以及利用超快帧速率成像重建超分辨率合成图像的超声定位显微镜的引入，SRU 为结构和成像提供了范式转换工具组织微血管的功能评估。 然而，体内、人体成像和肾脏成像对器官深度（导致信噪比较低的超声信号）和生理和操作员引起的运动（减少可用数据积累时间）提出了重大挑战。 我们的团队最近实施了先进的过滤和微泡定位和跟踪技术来克服这些限制，这些技术仅提取微泡信号并从提取的信号中可靠地精确定位每个微泡的中心。

研究人员的主要目标是部署和评估 SRU 成像与先进的后处理技术相结合的使用，以评估早期 ADPKD 患者和健康志愿者的肾内微血管系统。

本研究的参与者将进行肾脏超声以确定肾内微血管参数，并进行腹部 MRI 以确定患者的总肾脏体积 (TKV) 和其他血管参数。 此外，参与者将收集血液和尿液样本以确定内皮功能和损伤的生物标志物。