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头部前倾姿势患者负重推力手法与非负重推力手法的比较

2023年3月7日 更新者:Maham Nasir、Yusra Medical and Dental College

一项随机对照试验,比较负重和非负重姿势下的颈椎推力操作对改善颈椎活动范围和头部前倾姿势疼痛的即时效果

这项随机对照试验于 2023 年 2 月在伊斯兰堡 MMRC(Majestic 医学康复科学)进行,由患有颈部疼痛和头部前倾姿势的患者组成。 30例患者采用密封信封法分为两组,每组15例。 治疗组给予坐位负重推拿手法,对照组给予仰卧位非负重推拿手法。 疼痛通过 NPRS 计算,颈椎范围在治疗前和治疗后即刻通过测斜仪计算。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

颈椎是人体脊柱最不可或缺的部分,因为它位于高度稳定的胸椎和高度活动的枕骨之间。 它有助于进行日常基本活动所需的头部屈曲、旋转运动。 它是头部和身体其他部位之间的纽带,由于需要活动性,它经常承受更大的压力、肌肉不平衡、椎间盘间隙减少以及许多棘突综合症的常见部位。 颈椎最常见的残疾之一是头前倾姿势,通常与上交叉综合症有关,也被称为文本颈,也是由于屏幕设备的大量使用对脊柱造成的压力。 久坐不动的生活方式和姿势不平衡以及重力的影响通常是导致头部前倾姿势的肌肉和骨骼不平衡的主要原因。 肌肉长期处于压力状态通常会导致颈部疼痛,尤其是在运动过程中。

高速低振幅推力 (HVLAT) 是解除颈椎关节和与之相关的肌肉疼痛并立即减轻疼痛的常用技术。 气穴声或砰砰声通常与这种推力技术有关,这是由于压力降低导致滑液中溶解的气体被释放到关节腔中,因此,力-位移曲线发生变化,关节的运动范围发生变化增加。有人指出,脊柱操作会激活节段性疼痛通路的突触前抑制、反射性肌肉松弛和反射性疼痛抑制。 文献已反复证明,推力手法可有效增加非负重体位患者的 ROM 和疼痛,但也可用于负重体位,其效果尚不十分清楚,特别是在患者群体中,例如头部前倾姿势。目前的研究计划比较推力操作在负重和非负重位置对头部前倾姿势的疼痛和范围的有效性。 假设是推力操纵在不同位置的效果会有显着差异。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

30

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 60年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

  • 头部前倾姿势
  • 抱怨颈部疼痛的患者
  • 减少颈椎的屈曲、伸展、旋转和侧屈范围
  • 48°以下的颅椎角包括在内

排除标准 :

  • 有结构或解剖畸形的患者,
  • 最近的手术史,退行性改变,
  • 颈椎不稳,
  • 恶性肿瘤
  • 神经根病

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:运动范围和负重组内的变化
. A 组或治疗组的受试者坐下并使用腰带进行推力操作。 颈椎置于中立位置,腰带固定在 C4-C5 上,这是导致大部分僵硬和疼痛以及失去范围的部位。 患者将腰带放在左手进行左侧推力并施加尾部力,治疗师握住腰带的另一端并在眼球线上施加拉伸。 引导患者的颈椎向左旋转,直到感觉到阻力,然后由治疗师给予高速低幅度的推力。 如果没有听到空化声音,则在两侧进行此操作,10 分钟后通过重新定位患者来尝试第二次操作,但一天不超过两次。 执行操作的治疗师擅长进行腰带推力操作。
两组均在操作前后评估疼痛和颈椎活动范围。
有源比较器:控制
而 B 组则接受梅特兰传统推力的仰卧位操作。 治疗师站在头后方的枕骨上,治疗师的手稍微弯曲颈部。 颈部在右侧屈曲和反向旋转中被引导,并且在范围结束时应用高速低幅度推力。 如果没有听到空化声音,则对两侧进行此操作。在 10 分钟后通过重新定位患者来尝试第二次操作,但一天不超过两次
两组均在操作前后评估疼痛和颈椎活动范围。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
推力操作前后颈部疼痛的变化
大体时间:由于即时效果是在进行操作之前测量疼痛和测量会话后 10 分钟的疼痛
将在操作前后使用数字疼痛评定量表(NPRS)计算疼痛
由于即时效果是在进行操作之前测量疼痛和测量会话后 10 分钟的疼痛
推力操作前后颈椎活动范围的变化
大体时间:由于即时效果是在进行操作之前测量的运动范围和会话后 10 分钟的测量
运动范围将在操作前后使用倾斜计测量
由于即时效果是在进行操作之前测量的运动范围和会话后 10 分钟的测量

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Maham Nasir, DPT、Yusra institute of Rehabilitation sciences

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年2月1日

初级完成 (实际的)

2023年2月15日

研究完成 (实际的)

2023年2月15日

研究注册日期

首次提交

2023年2月23日

首先提交符合 QC 标准的

2023年3月7日

首次发布 (估计)

2023年3月9日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2023年3月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年3月7日

最后验证

2023年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • YusraMDC

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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