泪道内镜检查治疗泪道阻塞性疾病的临床研究

泪道阻塞可表现为溢泪或反复感染并伴有粘液脓性分泌物，甚至可能导致社交尴尬。 泪道引流系统的任何部位都可能发生阻塞：泪点、泪小管、鼻泪管或鼻口。 该病多见于女性，尤其是绝经后女性。 泪道阻塞的发病机制似乎是多因素的。 慢性炎症被认为是最主要的原因。 泪囊鼻腔吻合术 (DCR) 是用于治疗鼻泪管阻塞 (NLDO) 的标准外科手术，据报道成功率超过 90%。

使用传统诊断方法（例如泪道冲洗、探通、泪囊造影）对泪道阻塞形态学特征的了解有限。 泪道内窥镜检查最初于 1979 年描述，最近已成熟用于泪道引流系统成像。 它已被证明是一种有用的工具，不仅可以了解梗阻病因的差异，而且可以用于治疗 LD 梗阻。 另一方面，半导体二极管激光可以实现比直接探测技术更有效的组织解剖，并且出血最少，并且改善了术中视野。 因此，泪内镜辅助硅胶插管激光泪道成形术 (DLDI) 可为阻塞部位提供直接治疗，从而将目标区域外部的附带损伤降至最低。 此外，该手术可在局麻下进行，可作为门诊手术在办公室进行，且具有手术时间短、术中出血风险较小等优点，因而在中国的应用日益广泛。 尽管使用泪内镜进行硅胶插管提高了成功率，但成功率从低的 51% 到高的 90% 不等。 成功率的差异似乎取决于梗阻部位、手术技术的差异、成功定义的严格程度以及随访时间。

更好地了解与治疗失败相关的因素可能使我们能够收集有关患者选择的见解并最终改善治疗结果。 我们研究的目的是报告 DLDI 用于 NLDO 管理的结果，并确定与 DLDI 失败相关的因素。