自身免疫性痴呆：新发认知障碍患者神经元突触抗体的预测因素 (ADONIS)

AE 可以模仿痴呆，与神经退行性痴呆综合征相反，受影响的患者可以通过及时的免疫治疗得到改善。 基于共识的 AE 诊断标准有助于选择患者进行抗体检测。 然而，脑炎体征可能不存在，特别是在老年人中，并且 AE 可能表现为缓慢进展的 CI，模仿经典的神经退行性疾病，从而误导诊断过程。 关于未经选择的 CI 患者中 NSAb 和 AE 患病率的数据很少，并且主要受到回顾性设计、小队列和抗体检测缺陷的影响。 迫切需要确定 CI 患者中 NSAb 和 AE 的频率，并阐明相关的临床、实验室和影像学特征。 填补这些空白是该项目的首要目标。 这将使艾滋病患者得到早期识别和最佳管理。 另一方面，一部分 CI 患者患有 NSAb，但不符合 AE 标准 (NSAb-pos-CI)。

这些 NSAb 通常存在于血清中，而不是 CSF 中，或者属于 IgA/IgM 亚类，与 AE 相关的 IgG 亚类相反，因此引发了有关其临床和治疗意义的问题。 由于在健康对照者的血清中可以发现低滴度的 NSAb，因此解释其致病性的假设依赖于 BBB 的功能障碍，在惰性炎​​症的背景下，这可能使它们能够到达 CNS。 另外，NSAb 可能不直接致病，甚至可能继发于正在进行的神经退行性过程。 然而，即使在这种情况下，已知和未知的 NSAb 仍然可能对临床表型做出贡献，调节疾病进展或其他临床特征的存在（即）。 精神症状）。 了解这些血清 NSAb 以及炎症和 BBB 改变等其他因素是否在改变疾病轨迹（即加速神经退行性变和 CI 进展）方面发挥作用，是我们建议的另一个主要目标。 我们的项目将提供一个机会来阐明 NSAb 在 NSAb-pos-CI 中的作用，并可能有助于识别具有特定表型的患者亚组，这些患者可以从免疫疗法中受益。 识别此类患者将有助于他们进行最佳的临床管理。