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评估 ESO-T01 治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的安全性和有效性的临床研究。

这是一项单中心、单臂、开放标签、剂量递增的 1 期研究,旨在评估 ESO-T01 对于复发/难治性多发性骨髓瘤患者的安全性、耐受性、初步疗效和免疫原性。

研究概览

地位

暂停

详细说明

这项由研究者发起的临床研究旨在评估 ESO-T01(携带 BCMA 靶向 CAR 的第三代自失活慢病毒载体)在复发难治性多发性骨髓瘤 (MM) 患者中的作用。 该研究采用剂量递增设计来评估安全性、耐受性和初步疗效。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

24

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Hubei
      • Wuhan、Hubei、中国、430022
        • Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 年龄≥18岁;
  2. 根据IMWG诊断标准确诊为多发性骨髓瘤(MM),并通过流式细胞术或病理免疫组化检测MM细胞上BCMA的表达;
  3. 既往接受过至少 2 线抗 MM 治疗,每线至少有 1 个完整的治疗周期,且有证据表明在最近一次抗骨髓瘤治疗后 12 个月内疾病进展,或对免疫调节药物和蛋白酶体均耐药抑制剂,最近一次抗骨髓瘤治疗后 2 个月内出现疾病进展(根据 IMWG 诊断标准);
  4. 疾病必须在筛查时可测量,至少满足以下标准之一:血清 M 蛋白水平 ≥ 0.5 g/dL;尿M蛋白水平≥200mg/24h;血清游离轻链≥10 mg/dL且血清游离轻链κ/λ比值异常;
  5. ECOG评分0-2,预计生存时间≥3个月;
  6. 筛选时(或筛选前2个月内)骨髓功能符合以下标准:a.血红蛋白≥6g/dL(筛选前1周内未输注红细胞),允许重组人促红细胞生成素;对于筛查时符合≥6 g/dL标准的患者,允许输注红细胞以维持血红蛋白≥ 6 g/dL; b.中性粒细胞绝对计数(ANC)≥600/μL(筛选前1周内未使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或2周内未使用聚乙二醇化G-CSF); c. 血小板计数≥50,000/μL; d. 淋巴细胞计数≥500/μL; e. CD3阳性T细胞绝对计数≥150/μL;
  7. 筛查时(或筛查前 2 个月内)肾功能应正常,肌酐清除率≥ 45 mL/min;
  8. 筛查时(或筛查前 2 个月内)的肝功能必须符合以下标准:丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)≤3.0×正常上限(ULN); b. 总胆红素(TBIL)和碱性磷酸酶(AKP或ALP)≤2.0×ULN(先天性高胆红素血症除外,如吉尔伯特综合征,直接胆红素可≤1.5×ULN); c.白蛋白≥3克/分升;
  9. 筛查时(或筛查前 2 个月内)的心功能必须满足以下标准:左心室射血分数≥40%(通过超声心动图或MUGA扫描测量); b. 未检测到有临床意义的心包积液; c. 未检测到有临床意义的心电图异常;
  10. 筛查时(或筛查前2个月内)的肺功能必须满足以下标准: 氧饱和度≥90%;未检测到有临床意义的胸腔积液;
  11. 对于有生育能力的女性,在筛查时和输注药物之前必须获得妊娠试验阴性,并且不得进行母乳喂养;
  12. 有生育能力的男性和女性受试者必须同意从知情同意之时起至研究药物给药后1年内使用有效的避孕措施;
  13. 有生育能力的男性和女性受试者必须同意从知情同意之时起至研究药物给药后1年内不捐献精子或卵子(卵母细胞)或其他生殖细胞;
  14. 参与者或其合法授权代表必须提供书面知情同意书(ICF),表明他们了解研究的目的和程序以及他们参与的意愿。

排除标准:

  1. 既往抗癌治疗(由研究者确定): 5个半衰期内接受过靶向治疗、表观遗传治疗、其他研究药物或使用侵入性研究医疗器械的治疗; b. 1周内接受过免疫/非免疫导向的全身治疗; 1周内接受过细胞毒治疗; c. 2周内接受过蛋白酶体抑制剂或免疫调节剂治疗; d. 4周内接受过放射治疗(如果放射野覆盖≤5%骨髓储备,则无论放射治疗完成日期如何,受试者均符合资格);
  2. 输注前6个月内接受过同种异体HSCT,或输注前3个月内接受过自体HSCT;
  3. 筛查前的其他恶性肿瘤(以下情况除外):入组前 2 年以上以治愈为目的进行治疗且无活动性疾病证据的恶性肿瘤;经充分治疗且无疾病证据的非黑色素瘤皮肤癌;
  4. 之前接受过使用 VSVG 假型病毒的任何病毒疗法;
  5. 筛查时严重不受控制的感染:细菌、病毒、真菌等感染;
  6. 输注前6个月内乙型肝炎表面抗原(HBsAg)或乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性且外周血HBV DNA水平升高;丙型肝炎抗体(HCV Ab)阳性且外周血 HCV RNA 水平升高; HIV抗体阳性;梅毒呈阳性;
  7. 有症状的心力衰竭或明显心律失常:NYHA III 级或 IV 级充血性心力衰竭;签署ICF前≤6个月内发生过心肌梗死或冠状动脉搭桥术(CABG)或冠状动脉支架植入术;临床上显着的室性心律失常或不明原因的晕厥(由血管迷走神经或脱水引起的除外);有明显的非缺血性心肌病病史;
  8. 其他重大疾病:原发性免疫缺陷;筛查前 6 个月内患有中风或癫痫发作;痴呆或精神状态改变的明显临床证据;有帕金森病或帕金森综合征病史;
  9. 治疗前 2 周内进行手术或治疗后 2 周内计划进行手术,局部麻醉手术除外;
  10. 治疗前1个月内使用过减毒活疫苗;
  11. 已知对ESO-T01或其制剂成分有严重过敏反应;
  12. 已知对托珠单抗有严重过敏反应;
  13. 无法建立静脉通路;
  14. 研究者认为不适合参加研究的任何其他情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:ESO-T01注射液
ESO-T01注射液是第三代非复制型自失活慢病毒载体,携带有效的BCMA靶向CAR。 ESO-T01可以静脉注射并在体内产生CAR-T。
ESO-T01注射液是第三代非复制型自失活慢病毒载体,携带有效的BCMA靶向CAR。 ESO-T01可以静脉注射并在体内产生CAR-T。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
细胞因子释放综合征(CRS)
大体时间:输注后第 28 天
细胞因子释放综合征 (CRS) 将根据 ASTCT 共识进行分级。
输注后第 28 天
剂量限制性毒性 (DLT)
大体时间:在输注期间和输注后 28 天之间评估剂量限制毒性 (DLT)。
在输注期间和输注后 28 天之间评估剂量限制毒性 (DLT)。
免疫细胞相关免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)
大体时间:输注后第 28 天
ICANS 将根据免疫效应细胞相关脑病 (ICE) 进行评分,然后根据 ASTCT 共识进行分级。
输注后第 28 天
治疗相关不良反应 (AE)
大体时间:ESO-T01 治疗后长达 2 年
所有其他 AE 将根据不良事件通用术语标准(CTCAE,版本 5.0)进行评估。
ESO-T01 治疗后长达 2 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总体缓解率 (ORR)
大体时间:ESO-T01治疗后第14天、第28天、第2个月、第3个月、第6个月、第9个月、第12个月、第18个月、第24个月。
临床疗效可按照2016年国际骨髓瘤工作组共识标准进行评估。
ESO-T01治疗后第14天、第28天、第2个月、第3个月、第6个月、第9个月、第12个月、第18个月、第24个月。
完全缓解 (CR) 率
大体时间:ESO-T01治疗后第14天、第28天、第2个月、第3个月、第6个月、第9个月、第12个月、第18个月、第24个月。
sCR/CR可按照2016年国际骨髓瘤工作组共识标准进行评估。
ESO-T01治疗后第14天、第28天、第2个月、第3个月、第6个月、第9个月、第12个月、第18个月、第24个月。
响应持续时间 (DOR)
大体时间:通过学习完成,平均2年
DOR 定义为输注后首次 sCR、CR、VGPR 或 PR 与疾病进展或死亡之间的时间间隔。
通过学习完成,平均2年
无进展生存期(PFS)
大体时间:ESO-T01 治疗后长达 2 年。
PFS 定义为受试者接受 ESO-T01 输注与首次评估疾病进展或死亡之间的时间间隔。
ESO-T01 治疗后长达 2 年。
总生存期(OS)
大体时间:ESO-T01 治疗后长达 2 年
OS 定义为受试者接受 ESO-T01 输注与任何原因死亡之间的时间间隔。
ESO-T01 治疗后长达 2 年
最大峰浓度
大体时间:基线、第 2 天、第 4 天、第 6 天、第 8 天、第 10 天、第 12 天、第 14 天、第 17 天、第 21 天、第 24 天、第 28 天、第 2 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 9 个月、第 12 个月、 ESO-T01治疗后第18个月、第24个月
通过流式细胞术和液滴数字PCR检测每个重要时间点的外周血和骨髓中的CAR-T动力学。 Cmax是CAR-T细胞的扩增峰值值。
基线、第 2 天、第 4 天、第 6 天、第 8 天、第 10 天、第 12 天、第 14 天、第 17 天、第 21 天、第 24 天、第 28 天、第 2 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 9 个月、第 12 个月、 ESO-T01治疗后第18个月、第24个月
最高温度
大体时间:基线、第 2 天、第 4 天、第 6 天、第 8 天、第 10 天、第 12 天、第 14 天、第 17 天、第 21 天、第 24 天、第 28 天、第 2 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 9 个月、第 12 个月、 ESO-T01治疗后第18个月、第24个月
通过流式细胞术和液滴数字PCR检测每个重要时间点的外周血和骨髓中的CAR-T动力学。 Tmax是膨胀峰出现的时间。
基线、第 2 天、第 4 天、第 6 天、第 8 天、第 10 天、第 12 天、第 14 天、第 17 天、第 21 天、第 24 天、第 28 天、第 2 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 9 个月、第 12 个月、 ESO-T01治疗后第18个月、第24个月
AUC(0-天 28)
大体时间:基线,ESO-T01治疗后第2天、第4天、第6天、第8天、第10天、第12天、第14天、第17天、第21天、第24天、第28天
通过流式细胞术和液滴数字PCR检测每个重要时间点的外周血和骨髓中的CAR-T动力学。 Cmax是CAR-T细胞的扩增峰值值。 AUC(0-第28天)是指从输注到输注后第28天之间CAR-T细胞扩增的曲线下面积。 它们都反映了药代动力学。
基线,ESO-T01治疗后第2天、第4天、第6天、第8天、第10天、第12天、第14天、第17天、第21天、第24天、第28天

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
ESO-T01的免疫原性
大体时间:基线、ESO-T01 治疗后第 14 天、第 28 天、第 2 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 9 个月、第 12 个月、第 18 个月、第 24 个月
抗药物抗体(ADA)将通过ELISA检测。
基线、ESO-T01 治疗后第 14 天、第 28 天、第 2 个月、第 3 个月、第 6 个月、第 9 个月、第 12 个月、第 18 个月、第 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年11月18日

初级完成 (估计的)

2027年11月1日

研究完成 (估计的)

2027年11月1日

研究注册日期

首次提交

2024年11月9日

首先提交符合 QC 标准的

2024年11月13日

首次发布 (实际的)

2024年11月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年7月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年7月20日

最后验证

2026年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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