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远端尿道下裂修复结果

2024年11月19日 更新者:Armia Ezzat Thabet Azer

远端尿道下裂修复结果的术前预测因素

目的是:确定可能影响远端尿道下裂修复术结果的术前参数

研究概览

详细说明

尿道下裂是一种先天性畸形,尿道(尿道口)的开口位于阴茎的下侧(腹侧)部分,从龟头到会阴的任何地方。

每 250 名活产男婴中就有 1 人发生这种情况。 它通常与“带帽”的包皮和阴茎(阴茎干的腹侧弯曲)有关。

尿道下裂可根据尿道口的解剖位置分类:

远端前部尿道下裂(位于阴茎的龟头或远端轴上,是最常见的尿道下裂类型) 中间-中间(阴茎)。 近侧-后侧(阴茎阴囊、阴囊、会阴)。

诊断包括对当地发现的描述:

尿道口的位置、形状和宽度 闭锁尿道的存在和海绵体的分裂 包皮帽和阴囊的外观 阴茎的大小 勃起时阴茎的曲率。 尿道下裂手术的目的:(2)纠正阴茎弯曲,形成足够大小的新尿道,使新尿道到达龟头尖端,达到满意的美容效果。

原发性尿道下裂修复手术的理想年龄通常是 6-18 个月。 远端尿道下裂修复术的并发症发生率约为10%。

并发症包括:

  1. 尿道皮肤瘘。
  2. 外道狭窄。
  3. 尿道狭窄。
  4. 尿道憩室。 尿道下裂修复后,需要进行长期随访,直至青春期,以检测尿道狭窄、排尿功能障碍和复发性阴茎弯曲。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

50

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Armia Ezzat Thabet Azer, bachelor degree
  • 电话号码:+201096067142
  • 邮箱armia.ezzat@yahoo.com

学习地点

      • Assiut、埃及、71511
        • Faculty of Medicine Assiut University
      • Assiut、埃及、71111
        • Noha Elabody
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 患有远端尿道下裂的儿童,未接受包皮环切术,无尿道口狭窄且既往未接受过尿道下裂手术

排除标准:

  • 任何外科手术包括包皮环切术或肉切开术。 患者拒绝参加研究。 患者在前六个月内失去随访

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:DPH修复结果
研究工具(详细信息,例如实验室方法、仪器、步骤、化学品……): A. 术前准备:所有患者都将接受评估,包括: 1. 测量阴茎长度和宽度(以厘米为单位)。 2.龟头的形状。 (裂口、不完整头颅、扁平) 3. 龟头尺寸以立方厘米为单位测量。 4、有无被索者及其程度。 5.尿道板状况及其长度、宽度和表面积。 6. 尿道皮肤状况。 7. 存在阴茎扭转。 所有患者均应接受术前手术健身,包括:全血像、凝血酶原时间、浓度和INR、心电图和肾功能检查。 术中预防性全身使用抗生素。

三种手术分别是管状切开板尿道成形术 (TIP)、Mathieu 和尿道前移及龟头成形术 (MAGPI)。

经验丰富的操作员3名,去年完成的手术次数各超过100次。

每种手术技术的操作员将固定如下:

  1. 马修的医生(A)。 (35 次操作)
  2. MAGPI 博士(男)。 (35 次操作)
  3. 医生 (S) 进行 TIP(35 次手术)。 管状切开板尿道成形术:(3,6) 适应症:适用于有或无阴茎弯曲、任何尿道板宽度的远端阴茎尿道下裂,也适用于与弯曲相关的任何类型的远端尿道下裂。

本次操作的关键步骤如下:

使用 4-0 或 5-0 丝线留置缝合线进行龟头回缩。 导尿管穿过尿道下道到达膀胱。 在尿道下道近端 1-2mm 处进行平行纵向切口。 在冠状沟背侧下方2-3毫米处做一个环形切口

其他名称:
  • 阴茎远端尿道下裂修复结果

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
远端阴茎尿道下裂修复术的功能结果
大体时间:术后六个月

远端尿道下裂修复的功能结果。 结果测量标题:通过腹部超声测量的排尿后残余量 (PVR) 描述:使用超声通过排尿后残余量评估泌尿功能,以毫升 (mL) 为单位报告。

时间范围:术后六个月。

术后六个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
阴茎远端尿道下裂修复术的美容效果
大体时间:术后六个月

远端尿道下裂修复的美容效果。 结果测量标题:基于照片文件的美学评估 描述:使用术后第 0 天(手术后立即)、第 3 天和第 5-7 天(拔除导管期间)拍摄的照片评估美容结果,按 5 点李克特量表评分( 1 = 较差,5 = 优秀)。

时间范围:术后六个月。

术后六个月
远端尿道下裂修复术后并发症发生率
大体时间:术后第一个月每周评估一次,术后五个月每月评估一次。

远端尿道下裂修复术后的并发症发生率。 结果测量标题:术后并发症的发生频率

描述:特定并发症的检测和量化,包括:

龟头或阴茎皮肤水肿。 血肿。 感染。 伤口裂开。 尿道皮肤瘘。 肉管狭窄。 尿道狭窄。 尿道憩室。 数据将报告为经历每种并发症的患者数量和百分比。

时间范围:术后第一个月每周评估一次,术后五个月每月评估一次。

术后第一个月每周评估一次,术后五个月每月评估一次。
患者报告的结果
大体时间:术后六个月

患者报告的结果。 结果测量标题:患者或护理人员报告的满意度评分 描述:患者或其亲属将通过视觉模拟量表 (VAS) 报告对手术结果的满意度,范围从 0(不满意)到 10(非常满意)。

时间范围:术后六个月。

术后六个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

  • 1) Belman AB. Hypospadias and chordee. In: Belman AB, King LR, Kramer SA, eds. Clinical Pediatric Urology. 4th edn. London, Martin Dunitz, 2002, pp. 1061-1092. 2) Mouriquand OD, Mure PY. Hypospadias. In: Gearhart J, Rink R, Mouriquand PDE, eds. Pediatric Urology, Philadelphia, WB Saunders, 2001, pp. 713-728. 3) Snodgrass W (1994) Tubularized, incised plate urethroplasty for distal hypospadias 151: 464-465. 4) Duckett JW Jr, Kaplan GW, Woodard JR, Devine CJ Jr (1980) Panel: complications of hypospadias repair 7: 443-454. 5) Braga LHP, Lorenzo AJ, Pippi Salle JL. Tubularized incised plate urethroplasty for distal hypospadias: A literature review. Indian J Urol 2008 Apr; 24(2)219-25. 6) Allen TD,Spence HM: The Surgical Treatment Of Coronal hypospadias and related problems , J. Urol 100:504, 1968. 7) Holland AJA, Smith GHH, Ross Fl, et al. HOSE: an objective scoring system for evaluating the results of hypospadias surgery. BJU Int 2001;88:255-8. 8) Hinman F. Penis: Plastic operation. In: Atlas of urologic surgery 2nd ed. Philadelphia; WB Saunders, 1998:96-157. 9) Abdul-Ghafoor B, Al-Dabbagh H. Primary distal hypospadias repair: tubularized incised plate urethroplasty (Snodgrass) versus the perimeatal based flap (Mathieu). Iraqi J Com Med 2009; 23-1. Rabnowitz R. and Hulbert W.C: Meatal-based flap Mathieu procedure. Adult and Pediatric. Saunders, Philadelphia, pp 39-43, 1999

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2025年1月1日

初级完成 (估计的)

2026年6月30日

研究完成 (估计的)

2026年6月30日

研究注册日期

首次提交

2024年9月10日

首先提交符合 QC 标准的

2024年11月19日

首次发布 (估计的)

2024年11月22日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年11月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年11月19日

最后验证

2024年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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