关节镜下肩胛下肌增强术

盂肱关节是人体最常见的脱位关节，GH关节的稳定性依赖于静态和动态结构的复杂网络。

静态稳定结构包括：

• 肱骨头与关节盂的匹配度、盂唇、围绕关节的盂肱韧带以及关节内负压。

动态稳定结构：

主要是肌肉组织，包括提供压缩稳定作用的肩袖、肱二头肌长头腱以及稳定肩胛骨的肌肉。前盂唇在前后稳定性中起关键作用，因为它可使关节盂窝加深达50%。

前脱位是最常见的脱位类型，由手臂过度外展和外旋引起。

存在不同的治疗方法

可根据潜在病因为盂唇撕裂（Bankart损伤）、肱骨头损伤（Hill-Sachs损伤）或关节盂骨缺损，采用多种手术技术实现。

无关节盂骨缺损的外伤性肩关节前向不稳可通过Bankart修复术成功治疗。 另一方面，对于伴有关节盂骨缺损大于21%-25%且存在啮合性Hill-Sachs损伤的病例，Bristow和Latarjet等骨性手术能提供更好的疗效。

对于关节盂骨缺损有限（0%-13.5%）至亚临界（13.5%-25%）的肩关节前向不稳，理想的手术治疗方案仍存在争议。 骨性手术复发率低，但并发症发生率高。 相反，临床研究显示在亚临界关节盂骨缺损情况下，单纯或加强Bankart修复术的并发症发生率较低[9]，但复发率较高或疗效不佳。