Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Arthroskooppinen subskapularis-augmentaatio

lauantai 6. joulukuuta 2025 päivittänyt: Abdellah Ammar Abdellah Morsy, Al-Azhar University

Arthroskooppinen glenoidiaugmentaatio yläosan subskapularisjännevällä toistuvassa etuhartion sijoiltaanmenossa

Glenohumeraalinen nivel on ihmiskehon yleisimmin sijoiltaan irtoava nivel. GH-nivelen vakaus perustuu staattisten ja dynaamisten rakenteiden monimutkaiseen verkostoon.

Staattiset stabilisaattorit ::

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Glenohumeraalinen nivel on ihmiskehon yleisimmin sijoiltaan irtoava nivel. GH-nivelen vakaus perustuu staattisten ja dynaamisten rakenteiden monimutkaiseen verkostoon.

Staattiset stabilisaattorit::

  • sisältävät humeruspään ja glenoidin kongruenssin, glenoidilabrumin, nivelen ympäröivät glenohumeraaliset ligamentit sekä negatiivisen intra-artikulaarisen paineen.

Dynaamiset stabilisaattorit:

ovat lähinnä lihaksellisia ja sisältävät pyörittäjäkalvon, joka tarjoaa puristavan stabiloivan vaikutuksen, pitkän bicepspään jänteen sekä lihaksia, jotka stabiloivat lapaluuta. Etumainen labrumilla on keskeinen rooli etu-taka-suuntaisessa vakaudessa, sillä se syventää glenoidiontelo jopa 50 %.

Etumainen sijoiltaanmeno on yleisin sijoiltaanmeno ja sen aiheuttaa käsivarren asento liiallisessa abduktiossa ja ulkokierrossa.

On olemassa erilaisia hoitomenetelmiä

Tämä voidaan saavuttaa useilla kirurgisilla tekniikoilla riippuen siitä, onko taustalla labrumrepeämä (Bankart), humeruspään vaurio (Hill-Sachs) vai glenoidiluun puutos.

Traumaattinen etumainen olkapään epävakaus ilman glenoidiluun puutosta voidaan onnistuneesti hoitaa Bankart-korjauksella. Toisaalta luustoimenpiteet, kuten Bristow- ja Latarjet-toimenpiteet, tarjoavat parempia tuloksia tapauksissa, joissa on samanaikaisesti glenoidiluun puuttoa yli 21–25 % ja tarttuvia Hill-Sachs-vaurioita.

Kiistaa on edelleen ihanteellisesta kirurgisesta hoidosta AGI:lle, jossa on rajoitettua (0–13,5 %) alikriittistä (13,5–25 %) glenoidiluun puutosta. Luustoimenpiteet liittyvät alhaisiin uusiutumisasteisiin, mutta korkeisiin komplikaatioasteisiin. Sitä vastoin kliiniset tutkimukset ovat dokumentoineet alhaisia komplikaatioasteita [9], mutta korkeampia uusiutumisasteita tai tyydyttämättömiä tuloksia eristetylle tai vahvistetulle Bankart-korjaukselle alikriittisen glenoidiluun puutoksen yhteydessä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

20

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Hosam Elsayed Abd-Elzaher, MD
  • Puhelinnumero: 0201008832805
  • Sähköposti: hosamortho@gmail.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kaikki potilaat asetettiin rannantuoliasentoon yleisnukutuksen tai alueellisen nukutuksen antamisen jälkeen. Diagnostinen nivelkudospeili (artroskopia) olkapäänivelestä oli ensimmäinen askel tarkkojen porttien sijoittamisessa olkavyön ympärille, ja se sisältää ihonalaisten anatomisten maamerkkien tunnistamisen: lapaluun selkäranka, lapaluun ulkonema (akromion) reunat, lapaluun ja solisluun nivel (AC-nivel), solisluu ja olkanastake (processus coracoideus) tulee selvästi tunnistaa. Takaosan portin sijainti voidaan paikantaa pehmeänä alueena ("soft spot") kolmiomaiseen alueeseen lapaluun ulkoneman (akromion), nivelkuopan (glenoid) ja olkapäänpään välissä; tämä kohta vaihtelee, mutta se sijaitsee noin 2 cm sisäänpäin ja 2–3 cm alaspäin lapaluun ulkoneman taka-lateraalikulmasta.

Kuvaus

Osallistumiskriteerit:

  • 1. Potilaat, jotka kärsivät etummaisesta glenoidin epävakaudesta, joilla on ollut 1 tai useampia olkanivelen etummaisia sijoiltaanmenoja.

    2. Liittyvä rajoitettu (<13.5%) tai alikriittinen (<25%) glenoid-luukato.

    3. Positiivinen etummainen olkanivelen pelko-oire ja kipu, joka ei reagoi konservatiiviseen hoitoon.

    4. Ikä 15–49 vuotta.

Poissulkemiskriteerit:

  • 1. Aiempi glenohumeerinen nivelrikko, infektio. 2. Monisuuntainen tai vapaaehtoinen olkanivelen epävakaus.
  • 3. Käsitellyn olkapään akuutit proksimaalihumerusmurtumat.
  • 4. Potilaan kieltäytyminen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rowe score
Aikaikkuna: 2. ja 6. kuukausi
Arvio olkanivelen dislokaatioon liittyvästä leikkauksen jälkeisestä ja leikkausaikaisesta tilasta
2. ja 6. kuukausi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Al-Azhar University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Torstai 1. tammikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. tammikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 6. joulukuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 6. joulukuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 18. joulukuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 18. joulukuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 6. joulukuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • ASA

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa