Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Profylaxe proti tuberkulóze (TBC) u pacientů s infekcí virem lidské imunodeficience (HIV) a potvrzenou latentní tuberkulózní infekcí

Vyhodnotit a porovnat účinnost 2měsíčního režimu rifampinu a pyrazinamidu oproti 1leté kúře isoniazidem (INH) k prevenci rozvoje tuberkulózy u pacientů, kteří jsou koinfikovaní HIV a latentní Mycobacterium tuberculosis (MTb).

Současné pokyny doporučují 6 až 12 měsíců léčby INH pro jedince pozitivní na purifikovaný proteinový derivát (PPD). Problémy s touto léčbou zahrnují komplianci, nežádoucí reakce a možnost nezabránit onemocnění způsobenému organismy rezistentními na INH. Studie naznačují, že dva nebo tři měsíce rifampinu a pyrazinamidu mohou být účinnější než delší cykly INH. Ke zvýšení compliance by měl pomoci dvouměsíční preventivní kurz. Kromě toho může použití dvou léků (rifampin a pyrazinamid) pomoci překonat problémy s lékovou rezistencí.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Současné pokyny doporučují 6 až 12 měsíců léčby INH pro jedince pozitivní na purifikovaný proteinový derivát (PPD). Problémy s touto léčbou zahrnují komplianci, nežádoucí reakce a možnost nezabránit onemocnění způsobenému organismy rezistentními na INH. Studie naznačují, že dva nebo tři měsíce rifampinu a pyrazinamidu mohou být účinnější než delší cykly INH. Ke zvýšení compliance by měl pomoci dvouměsíční preventivní kurz. Kromě toho může použití dvou léků (rifampin a pyrazinamid) pomoci překonat problémy s lékovou rezistencí.

Po základním screeningu jsou pacienti randomizováni do jednoho ze dvou léčebných ramen a jsou hodnoceni pomocí klinických návštěv měsíčně po dobu prvních tří měsíců, poté každé tři měsíce po dobu prvního roku (pro pacienty s INH existují další klinické návštěvy). Pacienti jsou pak hodnoceni každých šest měsíců. Jedna skupina pacientů užívá INH plus vitamín B6 po dobu 12 měsíců. Druhá skupina pacientů užívá 1 ze 2 dávek rifampinu (v závislosti na hmotnosti pacienta) plus pyrazinamid ve 3-4 dílčích dávkách po dobu 60 dnů.

Typ studie

Intervenční

Zápis

2000

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94110
        • Community Consortium / UCSF
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 802044507
        • Denver CPCRA / Denver Public Hlth
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06519
        • Hill Health Corp
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19899
        • Wilmington Hosp / Med Ctr of Delaware
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20422
        • Veterans Administration Med Ctr / Regional AIDS Program
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
        • AIDS Research Consortium of Atlanta
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60657
        • AIDS Research Alliance - Chicago
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60605
        • Chicago Dept of Health / Speciality STD Clinic
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
        • Louisiana Comm AIDS Rsch Prog / Tulane Univ Med
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
        • Johns Hopkins Univ / Brazil
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21205
        • Johns Hopkins Univ / School of Hygiene & Public Health
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
        • Boston Dept of Health and Hosps
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
        • Henry Ford Hosp
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
        • Comprehensive AIDS Alliance of Detroit
    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, Spojené státy, 08103
        • Southern New Jersey AIDS Cln Trials / Dept of Med
      • Newark, New Jersey, Spojené státy, 07102
        • Saint Michael's Med Ctr
      • Newark, New Jersey, Spojené státy, 07103
        • North Jersey Community Research Initiative
      • Newark, New Jersey, Spojené státy, 07103
        • Lattimore Comprehensive Pulmonary Disease Clinic
    • New York
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10456
        • Bronx Lebanon Hosp Ctr
      • Brooklyn, New York, Spojené státy, 11201
        • Addiction Research and Treatment Corp
      • New York, New York, Spojené státy, 10011
        • Clinical Directors Network of Region II
      • New York, New York, Spojené státy, 10037
        • Harlem AIDS Treatment Group / Harlem Hosp Ctr
      • New York, New York, Spojené státy, 10035
        • Beth Israel Med Ctr
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19107
        • Philadelphia FIGHT
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
        • Richmond AIDS Consortium

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

13 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení

Souběžná medikace:

Povoleno:

  • Antiretrovirová léčba.
  • Profylaxe pneumonie způsobené Pneumocystis carinii.
  • Léčba akutní oportunní infekce/malignity.
  • Aminoglykosidy, chinolony nebo fluorochinolony jako ciprofloxacin nebo ofloxacin po dobu < 14 dnů k léčbě interkurentní infekce.

Pacienti musí mít:

  • HIV infekce.
  • Podepsaný informovaný souhlas.
  • Přiměřeně dobrý zdravotní stav v době vstupu do studia.
  • Vnímaná délka života nejméně šest měsíců.
  • Povoleno:
  • Účast na jiných klinických studiích, pokud neexistuje potenciální aktivita jiných studovaných léčiv proti Mycobacterium tuberculosis (MTb), aditivní toxicitě mezi studovanými látkami nebo známým možným lékovým interakcím mezi studovanými léčivy.

Předchozí léky:

Povoleno:

  • Léčba chinolony, fluorochinolony, aminoglykosidy nebo jinými látkami se známou nebo potenciální aktivitou proti M. tuberculosis.

Kritéria vyloučení

Současná podmínka:

Pacienti s následujícími stavy nebo příznaky jsou vyloučeni:

  • Aktuální aktivní tuberkulóza (potvrzená nebo suspektní).
  • Citlivost nebo nesnášenlivost na studované léky.
  • Akutní hepatitida.
  • Důkaz periferní neuropatie, tj. známky nebo příznaky parézy, parestezie, neuromotorických abnormalit nebo neurosenzorických deficitů stupně 3 nebo horšího.
  • Nemožnost změnit souběžnou medikaci, aby se zabránilo závažné interakci se studovaným lékem.

Souběžná medikace:

Vyloučeno:

-

Chinolony, fluorochinolony nebo aminoglykosidy s antituberkulózním účinkem (mohou být používány po dobu až 14 dnů k léčbě interkurentní infekce). Je třeba se vyhnout dalším látkám se známým nebo potenciálním antituberkulózním účinkem, včetně následujících:

  • Soli kyseliny aminosalicylové, kapreomycin, klofazimin, cykloserin, etambutol, ethionamid, isoniazid, kanamycin, pyrazinamid, rifabutin, rifampin, streptomycin a thiacetazon.

Předchozí léky:

Vyloučeno:

  • Anamnéza léčby trvající > 2 měsíce přípravky, které mají známou nebo potenciální antituberkulózní aktivitu jinou než specificky povolenou.

Mezi látky s potenciální nebo známou antituberkulózní aktivitou patří:

  • Aminoglykosidy, jako je amikacin, soli kyseliny aminosalicylové, kapreomycin, ciprofloxacin, klofazimin, cykloserin, etambutol, ethionamid, isoniazid, kanamycin, ofloxacin, pyrazinamid, chinolony nebo fluorochinolony, rifabutin, rifabutin, rifomycinacetam.

Pacienti nemusí mít:

  • Současná aktivní tuberkulóza.
  • Akutní hepatitida.
  • Periferní neuropatie 3. nebo 4. stupně.

Ochotný a schopný, podle názoru lékaře, vyhovět otázkám léčby a klinického managementu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Gordin F
  • Studijní židle: Brown LS

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 1997

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 1999

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. srpna 2001

První zveřejněno (Odhad)

31. srpna 2001

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. listopadu 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. října 2021

Naposledy ověřeno

1. října 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CPCRA 004
  • 11556 (Identifikátor registru: DAIDS ES Registry Number)
  • TB/PPD+
  • ACTG 177

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .