Studie AZT Plus lidského interferonu alfa v léčbě Kaposiho sarkomu souvisejícího s AIDS
Studie fáze I AZT a lidského interferonu alfa (rekombinantního alfa-2A a lymfoblastoidu) v léčbě Kaposiho sarkomu spojeného s AIDS
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bylo zjištěno, že AZT je účinný proti účinkům HIV in vitro (zkumavka) a oba interferony prokázaly antivirový a protinádorový účinek na Kaposiho sarkom. Je rozumné předpokládat, že při kombinační terapii lze pozorovat synergismus a zvýšenou protinádorovou odpověď. Je opodstatněná studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti AZT v kombinaci s IFN-A2A.
Pacienti jsou randomizováni tak, aby dostávali IFN-A nebo IFN-A2A intramuskulární injekcí a kombinovali s AZT perorálně denně po dobu 8 týdnů. Do každé dávkové úrovně vstupují dvě kohorty po 4 pacientech. Pacienti nevstupují do další úrovně dávky, dokud všichni pacienti nedokončí 3 týdny léčby. AZT se stupňuje pouze v případě, že neexistuje nepřijatelná toxicita (stupeň 2 u = nebo > 3 pacienti nebo > stupeň 2 u kteréhokoli pacienta); následné zvýšení IFN-A nebo IFN-A2A bude povoleno, ale dávka AZT zůstane fixní. MTD pro danou dávku IFN-A nebo IFN-A2A je definována jako toxicita 3. stupně pro hemoglobin nebo toxicita 2. stupně pro jiné parametry u 3 ze 6 pacientů. Jakmile je dosaženo MTD, nebude již žádná další registrace na vyšší úrovni dávky. Pacienti jsou každý týden sledováni kvůli vitálním funkcím a hematologickým studiím. Pacienti tolerující kombinaci mohou pokračovat v léčbě po dobu 1 roku ve stejné dávce jako na konci 8. týdne.
Typ studie
Typ studie
Zápis
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Mem Sloan - Kettering Cancer Ctr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Pacient musí mít histologicky potvrzenou diagnózu Kaposiho sarkom.
- Pozitivní protilátka proti HIV potvrzená testem ELISA nebo Western blotem na stejném séru.
Kritéria vyloučení
- Aktivní zneužívání drog nebo alkoholu.
Současná podmínka:
Pacienti s následujícími komplikacemi jsou vyloučeni:
- Aktivní oportunní infekce vyžadující pokračující léčbu.
- Pneumocystis carinii pneumonie (PCP), pokud není uzdravena, musí být vysazena z terapie do 90 dnů před studií.
- Klinicky významné onemocnění srdce, včetně anamnézy infarktu myokardu nebo arytmie.
- Souběžné novotvary jiné než bazaliom kůže.
- Známá citlivost na polymycin nebo neomycin.
Pacienti s následujícími komplikacemi jsou vyloučeni:
- Aktivní oportunní infekce vyžadující pokračující léčbu.
- Pneumocystis carinii pneumonie (PCP), pokud není uzdravena, musí být vysazena z terapie do 90 dnů před studií.
- Klinicky významné onemocnění srdce, včetně anamnézy infarktu myokardu nebo arytmie.
- Souběžné novotvary jiné než bazaliom kůže.
- Známá citlivost na polymycin nebo neomycin.
Předchozí léky:
Vyloučeno:
- Jakákoli předchozí účast na protokolu zidovudinu (AZT) nebo interferonu alfa.
- Vyloučeno do 30 dnů od vstupu do studie:
- Imunomodulační činidla.
- Jiné léky, které mohou způsobit neutropenii nebo významnou nefrotoxicitu, nebo systémová antiinfektiva.
- Vyloučeno do 90 dnů od vstupu do studie:
- Antiretrovirová činidla.
- Léčba pneumonie způsobené Pneumocystis carinii (PCP).
Předchozí ošetření:
Vyloučeno do 30 dnů od vstupu do studie:
- Radiační terapie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Krown S
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fischl MA, Uttamchandani RB, Resnick L, Agarwal R, Fletcher MA, Patrone-Reese J, Dearmas L, Chidekel J, McCann M, Myers M. A phase I study of recombinant human interferon-alpha 2a or human lymphoblastoid interferon-alpha n1 and concomitant zidovudine in patients with AIDS-related Kaposi's sarcoma. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1991;4(1):1-10.
- Berman E, Duigou-Osterndorf R, Krown SE, Fanucchi MP, Chou J, Hirsch MS, Clarkson BD, Chou TC. Synergistic cytotoxic effect of azidothymidine and recombinant interferon alpha on normal human bone marrow progenitor cells. Blood. 1989 Sep;74(4):1281-6.
- Krown S, Bundow D, Gansbacher B, Gold J, Flomenberg N, Armstrong D. Interferon (IFN) alpha+ AZT in AIDS-associated Kaposi's sarcoma (KS): final results of a phase I trial. Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:414 (abstract no WBP374)
- ICDB/88643799. Krown SE, et al. Interferon-alpha (IFN-alpha) plus zidovudine (ZDV) in AIDS-associated Kaposi's sarcoma (AIDS/KS): an ongoing phase I trial. Proc Annu Meet Am Soc Clin Oncol. 1988 7:A2
- Krown SE, Gold JW, Niedzwiecki D, Bundow D, Flomenberg N, Gansbacher B, Brew BJ. Interferon-alpha with zidovudine: safety, tolerance, and clinical and virologic effects in patients with Kaposi sarcoma associated with the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). Ann Intern Med. 1990 Jun 1;112(11):812-21. doi: 10.7326/0003-4819-112-11-812. Erratum In: Ann Intern Med 1990 Aug 15;113(4):334.
- Krown S, Bhalla R, Niedzwiecki D, Bundow D. Interferon (IFN), beta-2 microglobulin (beta2-m) and neopterin (Neo) in AIDS-associated Kaposi's sarcoma (KS). Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:216 (abstract no ThBO28)
- Krown SE, Niedzwiecki D, Bhalla RB, Flomenberg N, Bundow D, Chapman D. Relationship and prognostic value of endogenous interferon-alpha, beta 2-microglobulin, and neopterin serum levels in patients with Kaposi sarcoma and AIDS. J Acquir Immune Defic Syndr (1988). 1991;4(9):871-80.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Virová onemocnění
- Infekce
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- DNA virové infekce
- Herpesviridae infekce
- Novotvary, cévní tkáň
- Sarkom
- Sarkom, Kaposi
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Interferony
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Zidovudin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ACTG 014
- 10990 (Identifikátor registru: DAIDS ES Registry Number)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .