Doxorubicin a paklitaxel v léčbě žen s lokálně pokročilým karcinomem prsu
Pilotní studie porovnávající doxorubicinem a paklitaxelem indukovanou apoptózu u lokálně pokročilého karcinomu prsu
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Kombinace více než jednoho léku a podávání léků různými způsoby může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Randomizovaná studie fáze II k porovnání účinnosti doxorubicinu s paklitaxelem při léčbě žen s lokálně pokročilým karcinomem prsu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE: I. Posoudit proveditelnost získání sériových biopsií u pacientek léčených neoadjuvantní chemoterapií pro lokálně pokročilý karcinom prsu. II. Posuďte proveditelnost provádění testů apoptózy a markerů, které předpovídají odpověď na vzorky získané u těchto pacientů. III. Porovnejte výsledky testů s mírou klinické a patologické odpovědi. IV. Stanovte základní linii změny rychlosti apoptózy pro budoucí studie. V. Získejte sériové vzorky krve a nádorové tkáně pro budoucí biologické studie.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná studie. Pacientky jsou stratifikovány podle stavu před nebo po menopauze a lézí T3 nebo T4. Rameno I: Pacienti dostávají jediné činidlo doxorubicin bolusovou infuzí v den 1. Dávka se opakuje každých 14 dní celkem ve čtyřech cyklech za předpokladu, že absolutní počet neutrofilů (ANC) a počet krevních destiček zůstanou v příslušném rozmezí. Pacienti pak dostávají paclitaxel IV podávaný po dobu 3 hodin jednou za 14 dní celkem ve čtyřech cyklech za předpokladu, že ANC a počet krevních destiček zůstanou v příslušném rozmezí. Subkutánní léčba filgrastimem (G-CSF) se zahajuje 3. den každého cyklu a pokračuje po dobu 7 dnů nebo dokud není ANC vyšší než 10 000/mm3. Pacientky podstupují sériové biopsie prsu jádrovou jehlou nebo aspirace tenkou jehlou před zahájením léčby a v první den každého cyklu. Rameno II: Pacienti dostávají čtyři cykly paklitaxelu podávané jednou za 14 dní. Pacienti pak dostávají čtyři cykly doxorubicinu podávané v den 1 každých 14 dní za předpokladu, že ANC a počet krevních destiček jsou v příslušném rozmezí. Subkutánní léčba G-CSF se zahajuje 3. den každého cyklu, jako v rameni I. Pacientky podstupují sériové biopsie prsu jádrovou jehlou nebo aspirace tenkou jehlou před zahájením a první den každého cyklu. Rameno I a II: Po dokončení osmi cyklů chemoterapie pacienti podstoupí chirurgický zákrok ke zhodnocení rozsahu reziduálního onemocnění a počtu postižených lymfatických uzlin ak dosažení lokální kontroly. Po operaci dostávají pacienti další léčbu podle uvážení ošetřujícího onkologa. Vhodní pacienti podstupují další vysokou dávku chemoterapie se záchranou kmenových buněk z periferní krve; ostatní pacienti dostávají léčbu cyklofosfamidem. Pacientky podstupující lumpektomii podstupují ozařování prsu. Pacienti podstupující mastektomii mohou podstoupit ozáření hrudní stěny. Po radioterapii mohou pacienti s pozitivními hormonálními receptory zahájit léčbu tamoxifenem po dobu 5 let.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Odhadem 40 pacientů (20 na léčebné rameno) bude nashromážděno pro tuto studii.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
- Lombardi Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ: Histologicky prokázaný lokálně pokročilý karcinom prsu Neresekovaná léze T3 nebo T4, NEBO neresekovaná léze T2, pokud je pacientka považována za vhodného kandidáta na neoadjuvantní chemoterapii ke zvýšení zachování prsu Stav hormonálních receptorů: Nespecifikováno
CHARAKTERISTIKA PACIENTA: Věk: 18 a více Pohlaví: Žena Menopauzální stav: Nespecifikováno Výkonnostní stav: ECOG 0-2 Hematopoetický: WBC alespoň 3 500/mm3 Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm3 Játra: Bilirubin ne větší než 1,5krát normální kreatin Ledvina: ne větší než 1,5krát normální Kardiovaskulární: LVEF alespoň 50 % (výchozí hodnota MUGA) Bez anamnézy nekontrolovaného městnavého srdečního selhání Alespoň 6 měsíců od předchozího infarktu myokardu Žádná nestabilní angina pectoris Žádná nekontrolovaná hypertenze Neurologické: Žádná periferní neuropatie Jiné: Netěhotná nebo kojící Ne psychóza
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE: Biologická léčba: Nespecifikováno Chemoterapie: Bez předchozí cytotoxické terapie Endokrinní terapie: Bez předchozí hormonální terapie pro karcinom prsu Předchozí estrogenová substituční terapie není povolena Žádná současná steroidní terapie Radioterapie: Nespecifikováno Chirurgie: Viz Charakteristika onemocnění Jiné: Žádná současná léčba u závažných onemocnění infekce (bakteriální, virová nebo plísňová)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Vered Stearns, MD, University of Michigan Rogel Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antibiotika, antineoplastika
- Antagonisté hormonů
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Antagonisté estrogenu
- Selektivní modulátory estrogenových receptorů
- Modulátory estrogenových receptorů
- Paklitaxel
- Doxorubicin
- Lipozomální doxorubicin
- Tamoxifen
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDR0000065642
- P30CA051008 (Grant/smlouva NIH USA)
- GUMC-97018
- NCI-V97-1276
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .