Biologická terapie po operaci a radiační terapii při léčbě pacientů s primárním nebo recidivujícím astrocytomem nebo oligodendrogliomem
Imunoterapie pro maligní gliom - Fáze II studie autologní imunoterapie specifické pro rakovinný antigen
ODŮVODNĚNÍ: Biologické terapie využívají různé způsoby, jak stimulovat imunitní systém a zastavit růst rakovinných buněk. Kombinace různých typů biologických terapií může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Studie fáze II studovat účinnost biologické terapie po chirurgickém zákroku a radiační terapii při léčbě pacientů s primárním nebo recidivujícím astrocytomem nebo oligodendrogliomem.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Stanovte účinnost imunoterapie ozářenou vakcínou autologních nádorových buněk a adoptivní imunoterapii z hlediska doby do progrese a mediánu a jednoročního přežití u pacientů s primárním nebo recidivujícím maligním astrocytomem nebo oligodendrogliomem.
- Stanovte imunogenicitu maligních gliomů u pacientů léčených tímto režimem.
Přehled: Pacienti jsou stratifikováni podle rozsahu onemocnění, rozsahu antigenně specifické odpovědi na očkování, výkonnostního stavu (0 vs. 1), předchozí terapie (ano vs ne) a pohlaví.
Pacienti podstoupí resekci nádoru v týdnu 1. Pacienti bez recidivy onemocnění dostávají lokální radioterapii ve 2.–8. týdnu. Počínaje týdnem 10-12 jsou pacienti očkováni ozářenými autologními nádorovými buňkami a sargramostimem (GM-CSF) a poté dostávají GM-CSF samotný intradermálně do míst očkování denně po dobu 4 dnů. Pacienti jsou přeočkováni o 4 týdny později a mohou dostat až 3 další vakcinace každé 2 týdny, dokud není detekována odpověď.
Pacienti podstupují odběr mononukleárních buněk periferní krve v týdnu 14 následovaný monoklonální protilátkou OKT3-aktivované T lymfocyty IV po dobu 1-6 hodin se střídáním interleukinu-2 IV jednou každý druhý den v 5 dávkách po dobu 10 dnů počínaje 16. týdnem. Léčba pokračuje bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti mohou dostat jeden další cyklus imunoterapie, jak je uvedeno výše.
Pacienti jsou sledováni 1 týden, měsíčně po dobu 3 měsíců, každé 3 měsíce po dobu 2 let a poté každých 6 měsíců.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude nashromážděno celkem 60 pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201-1379
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky prokázaný astrocytom nebo oligodendrogliom stupně II, III nebo IV
- Důkaz primárního nebo recidivujícího nádoru pomocí MRI
Resekovatelné onemocnění
- Nejméně 20 000 000 životaschopných buněk získaných z chirurgického vzorku pro použití v imunizační části této studie
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- 18 a více
Stav výkonu:
- SWOG 0 nebo 1
Délka života:
- Minimálně 6 měsíců
Hematopoetický:
- Počet granulocytů alespoň 1500/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň na spodní hranici normálu
- Žádné aktivní nebo nedávné nekontrolované krvácení
Jaterní:
- Bilirubin v normě
- SGOT ne větší než 2násobek horní hranice normálu (ULN) (5násobek ULN, pokud jsou přítomny jaterní metastázy)
Renální:
- Kreatinin normální
Jiný:
- Schopnost odstavit steroidy
- Negativní stolice guajak
- Žádná narušená imunita
- Žádný nekontrolovaný diabetes
- Žádné aktivní nekontrolované infekce
- Žádná jiná vážná nemoc
- Žádné jiné malignity za posledních 5 let kromě kurativního léčení bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
- Žádné psychologické, rodinné, sociologické nebo geografické podmínky, které by vylučovaly shodu
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba:
- Nespecifikováno
Chemoterapie:
- Žádná souběžná chemoterapie s výjimkou progresivního onemocnění
Endokrinní terapie:
- Viz Charakteristika onemocnění
Radioterapie:
- Radiové implantáty povoleny
Chirurgická operace:
- Nespecifikováno
jiný
- Nejméně 1 týden od předchozí léčby a zotavení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Maskování: ŽÁDNÝ
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Andrew E. Sloan, MD, Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Astrocytom
- Oligodendrogliom
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Aldesleukin
- Sargramostim
- Muromonab-CD3
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDR0000067243
- P30CA022453 (Grant/smlouva NIH USA)
- WSU-C-1403-BT
- NCI-G99-1567
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .