Trastuzumab v léčbě pacientů s dříve léčeným, lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem urotelu
Studie fáze II s trastuzumabem (Herceptin; NSC #688097, IND #6667) u pacientů s dříve léčeným pokročilým karcinomem uroteliálního traktu z přechodných buněk
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
- Metastatický přechodný buněčný karcinom ledvinové pánvičky a močovodu
- Recidivující rakovina močového měchýře
- Recidivující přechodný buněčný karcinom ledvinové pánvičky a močovodu
- Rakovina močového měchýře stadia IV
- Přechodný buněčný karcinom močového měchýře
- Rakovina distální uretry
- Rakovina proximální uretry
- Recidivující rakovina močové trubice
- Rakovina močové trubice spojená s invazivní rakovinou močového měchýře
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
I. Stanovte míru odpovědi u pacientů s dříve léčeným, lokálně pokročilým nebo metastatickým karcinomem z přechodných buněk urotelu léčených trastuzumabem (Herceptin).
II. Zjistěte bezpečnost tohoto léku u této populace pacientů. III. Stanovte celkové přežití a přežití bez progrese u této populace pacientů léčených tímto lékem.
OBRYS:
Pacienti dostávají úvodní dávku trastuzumabu (Herceptin) IV po dobu 90 minut v den 1 prvního týdne. Pro všechny následující dávky pacienti dostávají trastuzumab IV po dobu 30 minut týdně. Léčba může pokračovat déle než 1 rok v nepřítomnosti nepřijatelné toxicity nebo progrese onemocnění.
Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 1 roku a poté každých 6 měsíců.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60606
- Cancer and Leukemia Group B
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Histologicky potvrzený karcinom z přechodných buněk (TCC) urotelu, včetně močového měchýře, močové trubice, močovodu nebo ledvinné pánvičky
- Žádné čisté adenokarcinomy, čisté spinocelulární karcinomy, malobuněčný karcinom nebo pouze malá ložiska TCC (méně než 10 % nádorového vzorku)
- Lokálně pokročilé (T4b) TCC močového měchýře
- Metastatický (N2 nebo N3 nebo M1) TCC urotelu
- Exprese HER2 (3+) stanovená imunohistochemicky nebo amplifikací genu fluorescenční hybridizací in situ
- Nesmí být kandidátem na potenciálně léčebnou operaci nebo radioterapii
Měřitelná nemoc
- Alespoň 1 jednorozměrně měřitelná léze o velikosti alespoň 20 mm konvenčními technikami NEBO alespoň 10 mm pomocí spirálního CT skenu
Následující léze jsou považovány za neměřitelné:
- Kostní léze
- Leptomeningeální onemocnění
- Ascites
- Pleurální/perikardiální výpotek
- Lymphangitis cutis/pulmonis
- Břišní masy nebyly potvrzeny a sledovány zobrazovacími technikami
- Cystické léze
- Primární hmoty močového měchýře
Recidivovalo nebo se nepodařilo dosáhnout úplné nebo částečné odpovědi po 1 předchozím režimu systémové chemoterapie pro TCC, včetně cisplatiny, karboplatiny, paklitaxelu, docetaxelu nebo gemcitabinu
- Předchozí adjuvantní nebo neoadjuvantní chemoterapie je považována za 1 předchozí režim chemoterapie
- Předchozí monoterapie jako radiosenzibilizátor není považována za předchozí režim systémové chemoterapie
- Žádné známé mozkové metastázy
- Stav výkonu - CTC 0-2
- Více než 12 týdnů
- Absolutní počet neutrofilů alespoň 1 000/mm^3
- Počet krevních destiček alespoň 75 000/mm^3
- Bilirubin není vyšší než 2násobek horní hranice normálu (ULN)
- AST ne větší než 2krát ULN
- Clearance kreatininu alespoň 30 ml/min
- Ejekční frakce alespoň 50 % (nebo spodní hranice normálu) podle echokardiogramu nebo MUGA
- Žádná anamnéza pokračujícího městnavého srdečního selhání
- Žádná aktivní srdeční ischemie
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- Žádná jiná předchozí malignita za posledních 5 let kromě adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
- HIV negativní
- Žádné známé autoimunitní onemocnění
- Žádný předchozí trastuzumab (Herceptin)
- Nejméně 14 dní od předchozí radioterapie
- Nejméně 30 dní od předchozí chemoterapie
- Předchozí doxorubicin byl povolen za předpokladu, že kumulativní dávka není vyšší než 300 mg/m^2
- Předchozí epirubicin byl povolen za předpokladu, že kumulativní dávka není vyšší než 600 mg/m^2
- Žádná souběžná chemoterapie
Žádná souběžná hormonální léčba kromě:
- Steroidy podávané při selhání nadledvin
- Hormony podávané pro stavy nesouvisející s onemocněním (např. inzulín pro diabetes)
- Intermitentní dexamethason jako antiemetikum nebo pro reakce z citlivosti na studované léčivo
- Žádná souběžná paliativní radioterapie
- Předchozí radioterapie je povolena za předpokladu, že léčená oblast není pouze místem měřitelného onemocnění
- Minimálně 14 dní od předchozí operace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Léčba: Herceptin
Pacienti dostávají úvodní dávku trastuzumabu (Herceptin) IV po dobu 90 minut v den 1 prvního týdne.
Pro všechny následující dávky pacienti dostávají trastuzumab IV po dobu 30 minut týdně.
Léčba může pokračovat déle než 1 rok v nepřítomnosti nepřijatelné toxicity nebo progrese onemocnění.
|
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi (úplná nebo částečná odpověď) podle kritérií RECIST
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Toxicita klasifikovaná podle NCI Common Toxicity Criteria
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
|
Podíl pacientů, kteří jsou HER2 pozitivní (3+ podle IHC nebo FISH pozitivní)
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od data zahájení léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 1 roku
|
Od data zahájení léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno do 1 roku
|
|
Přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: Od data zahájení léčby do data progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 1 roku
|
Od data zahájení léčby do data progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 1 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Arif Hussain, Cancer and Leukemia Group B
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění močového měchýře
- Atributy nemoci
- Onemocnění močovodů
- Uretrální onemocnění
- Novotvary ledvin
- Karcinom
- Opakování
- Novotvary močového měchýře
- Karcinom, přechodná buňka
- Ureterální novotvary
- Novotvary močové trubice
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Trastuzumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NCI-2011-02046
- U10CA031946 (Grant/smlouva NIH USA)
- CALGB 90101
- UCSF-99535
- CALGB-90101
- CDR0000067476
- NCI-T99-0108
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .