Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Chemoterapie následovaná chirurgickým zákrokem a radiační terapií s nebo bez transplantace kmenových buněk při léčbě pacientů s recidivujícím nebo refrakterním Wilmsovým nádorem nebo světlobuněčným sarkomem ledvin

1. srpna 2013 aktualizováno: Children's Cancer and Leukaemia Group

Protokol pro léčbu relapsu a refrakterního Wilmsova nádoru a sarkomu ledviny z jasných buněk (CCSK)

ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Kombinace chemoterapie s transplantací periferních kmenových buněk může lékaři umožnit podat vyšší dávky chemoterapeutických léků a zabít více nádorových buněk.

ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje chemoterapie následovaná chirurgickým zákrokem a radiační terapií s transplantací kmenových buněk nebo bez ní při léčbě pacientů s relabujícím nebo refrakterním Wilmsovým nádorem nebo jasnobuněčným sarkomem ledviny.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

CÍLE:

  • Určete míru přežití pacientů s relabujícím nebo refrakterním Wilmsovým nádorem nebo světlobuněčným sarkomem ledviny léčených chemoterapií následovanou chirurgickou resekcí a adjuvantní radioterapií s nebo bez záchrany autologních kmenových buněk.
  • Stanovte účinnost a toxicitu těchto režimů u těchto pacientů.
  • Určete prognostické proměnné u pacientů léčených těmito režimy.

Přehled: Pacienti jsou zařazeni do jednoho ze tří léčebných režimů.

  • Režim A (pacienti s nádory počátečního stadia I dříve léčení vinkristinem s daktinomycinem nebo bez něj s relapsem alespoň 6 měsíců po diagnóze): Pacienti dostávají vinkristin IV jednou týdně v týdnech 1-10 a poté každé 3 týdny během týdnů 11-52, daktinomycin IV každé 3 týdny během týdnů 1-52 a doxorubicin IV po dobu 6 hodin každé 3 týdny během týdnů 1-34 (týdny 1-28, pokud je plánována plicní radioterapie). Pacienti podstupují chirurgickou resekci a radioterapii po 6 týdnech terapie.
  • Režim B (pacienti s nádory počátečního stadia II dříve léčení vinkristinem a daktinomycinem s relapsem alespoň 6 měsíců po diagnóze): Pacienti dostávají cyklofosfamid IV dvakrát denně ve dnech 1-2 a 22-23, etoposid IV po dobu 1 hodiny ve dnech 1- 3 a doxorubicin IV po dobu 6 hodin ve dnech 22 a 23. Léčba se opakuje každých 42 dní, celkem 4 cykly. Pacienti podstupují chirurgickou resekci a radioterapii po 2 cyklech chemoterapie. Pacienti, kteří nedosáhli kompletní odpovědi po 4 cyklech chemoterapie, podstoupí autologní transplantaci kostní dřeně jako v režimu C.
  • Režim C (všichni ostatní pacienti s první recidivou NEBO s progresí při terapii první volby NEBO ve druhém nebo následném relapsu dříve léčeni režimem A a B): Pacienti dostávají karboplatinu IV po dobu 1 hodiny v den 1, etoposid IV po dobu 2 hodin ve dnech 1-3 a 22-24 a cyklofosfamid IV dvakrát denně ve dnech 22 a 23. Léčba se opakuje každých 42 dní, celkem 3 cykly. Pacienti mohou před záchranou kmenových buněk podstoupit chirurgickou resekci. Počínaje do 6 týdnů po dokončení chemoterapie pacienti dostávají melfalan IV v den -1. Autologní kmenové buňky periferní krve nebo kostní dřeně se reinfuzí v den 0. Pacienti po transplantaci podstupují radioterapii.

Pacienti jsou sledováni každých 8 týdnů po dobu 1 roku, každých 12 týdnů po dobu 1 roku a poté každých 6 měsíců.

PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno přibližně 75 pacientů (25 pro režimy A a B a 50 pro režim C).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

75

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Dublin, Irsko, 12
        • Our Lady's Hospital for Sick Children Crumlin
    • England
      • Birmingham, England, Spojené království, B4 6NH
        • Birmingham Children's Hospital
      • Bristol, England, Spojené království, BS2 8BJ
        • Bristol Royal Hospital for Children
      • Cambridge, England, Spojené království, CB2 2QQ
        • Addenbrooke's Hospital
      • Leeds, England, Spojené království, LS9 7TF
        • Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
      • Leicester, England, Spojené království, LE1 5WW
        • Leicester Royal Infirmary
      • Liverpool, England, Spojené království, L12 2AP
        • Royal Liverpool Children's Hospital, Alder Hey
      • London, England, Spojené království, EC1A 7BE
        • Saint Bartholomew's Hospital
      • London, England, Spojené království, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Hospital for Children
      • London, England, Spojené království, WIT 3AA
        • University College of London Hospitals
      • Manchester, England, Spojené království, M27 4HA
        • Royal Manchester Children's Hospital
      • Newcastle-Upon-Tyne, England, Spojené království, NE7 7DN
        • Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Trust
      • Nottingham, England, Spojené království, NG7 2UH
        • Queen's Medical Centre
      • Oxford, England, Spojené království, 0X3 9DU
        • Oxford Radcliffe Hospital
      • Sheffield, England, Spojené království, S10 2TH
        • Children's Hospital - Sheffield
      • Southampton, England, Spojené království, SO16 6YD
        • Southampton General Hospital
      • Sutton, England, Spojené království, SM2 5PT
        • Royal Marsden - Surrey
    • Northern Ireland
      • Belfast, Northern Ireland, Spojené království, BT12 6BE
        • Royal Belfast Hospital for Sick Children
    • Scotland
      • Aberdeen, Scotland, Spojené království, AB25 2ZN
        • Aberdeen Royal Infirmary
      • Edinburgh, Scotland, Spojené království, EH9 1LF
        • Royal Hospital for Sick Children
      • Glasgow, Scotland, Spojené království, G3 8SJ
        • Royal Hospital for Sick Children

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 17 let (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:

  • Diagnóza Wilmsova tumoru nebo světlobuněčného sarkomu ledviny splňující 1 z následujících kritérií:

    • První recidiva
    • Refrakterní (progrese během terapie první linie)
  • Pacienti s druhým a následným relapsem jsou povoleni, pokud byli dříve léčeni kombinovanou chemoterapií vinkristinem, daktinomycinem a doxorubicinem (VCR/DACT/DOX)
  • Metachronní tumory v kontralaterální ledvině povoleny, pokud byly dříve léčeny VCR/DACT/DOX
  • Žádný rhabdoidní nádor ledviny
  • Dříve léčena ve studii britského Wilmse tumoru

CHARAKTERISTIKA PACIENTA:

Stáří:

  • Pod 18

Stav výkonu:

  • Nespecifikováno

Délka života:

  • Nespecifikováno

Hematopoetický:

  • Nespecifikováno

Jaterní:

  • Nespecifikováno

Renální:

  • Nespecifikováno

PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:

Biologická léčba

  • Nespecifikováno

Chemoterapie

  • Viz Charakteristika onemocnění

Endokrinní terapie

  • Nespecifikováno

Radioterapie

  • Nespecifikováno

Chirurgická operace

  • Nespecifikováno

jiný

  • Viz Charakteristika onemocnění

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Jednotná léčebná strategie
Zlepšení současné míry přežití
Účinnost a toxicita
Prognostické proměnné

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Juliet Hale, MD, Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS Trust

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2001

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. listopadu 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. října 2001

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2003

První zveřejněno (ODHAD)

27. ledna 2003

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

2. srpna 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. srpna 2013

Naposledy ověřeno

1. června 2009

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CCLG-UKWR
  • CDR0000068913 (REGISTR: PDQ (Physician Data Query))
  • EU-20127

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .